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大韩油化回应
1. 安全性，包括并发药物利用审查 (cDUR)（如适用）；2. 疗效：在最佳情况下治疗的潜在结果；3. 通过审查同行评审的医学文献、公认的国家治疗指南和必要时的专家意见中的相关信息，确定科学证据和实践标准的强度；4. 成本效益：在现实生活中治疗的实际结果，包括考虑总医疗保健成本，而不仅仅是药物成本，通过利用药物经济学原理和/或已发表的药物经济学或结果研究评估（如可用）；5. 当前处方集类似药物的相关益处；6. 目前处方集上类似药物的潜在重复情况；7. 为确保药物的安全、有效或正确使用而应划定的任何限制。KPIC 的 PBM 监控销售点应用的利用管理计划的能力，以确保 KPIC 为我们的会员提供高效、具有成本效益的药房福利计划。 KPIC 的 PBM 还于 2017 年获得了 NCQA 使用管理 (UM) 认证。该认证表明 KPIC 的 PBM 拥有按照最严格的质量标准进行使用管理的系统、流程和人员，通过保护消费者和改善客户服务来关注质量，并强调组织不断致力于质量改进。一些重点领域：
Q-14 成本控制 – KPIC 回应
通过利用药物经济学原理和/或已发布的药物经济学或结果研究评估（如有）来考虑总医疗保健成本，而不仅仅是药物成本，5. 当前处方中类似用途药物的相关益处，6. 目前处方中类似药物的潜在重复情况，7. 为确保药物安全、有效或正确使用而应划定的任何限制。KPIC 的 PBM 监控销售点应用的使用管理计划的能力，以确保 KPIC 为我们的会员提供高效、经济的药房福利计划。KPIC 的 PBM 还于 2017 年获得 NCQA 使用管理 (UM) 认证。该认证表明 KPIC 的 PBM 拥有系统、流程和人员，可根据最严格的质量标准进行使用管理，重点关注通过消费者保护和改进客户服务来提高质量，并强调组织不断致力于质量改进。一些重点领域：
Kaiser Permanente 服务点 (POS) 计划
1. 服务点 (POS) 计划的 HMO 层级由 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. (KFHP) 承保，而 POS 计划的参与提供商和非参与提供商层级则由 Kaiser Permanente Insurance Company (KPIC) 承保。KPIC 是 KFHP 的子公司。2. KPIC 已与 PHCS Network 签约，以提供医院和医生服务，并承诺通过合同费率将自付费用保持在较低水平。访问 multiplan.com/kaiser 即可找到参与提供商的在线目录。3. 对于参与提供商和非参与提供商层级，罚款和余额账单费用不适用于您的年度免赔额。4. 参与提供商负责提交索赔。提供商只能在就诊时收取共付额和免赔额。索赔处理完毕后，任何其他会员责任都将列在福利说明中。 5. KPIC 与 MedImpact 签订合同，通过全国连锁药店和独立药店网络提供处方药保险。参与的药店可能会发生变化。