摘要 目的:确定袋鼠妈妈护理 (KMC) 对提前出院并于随后几天入住新生儿重症监护病房 (NICU) 的早产儿灌注指数、心率和血氧饱和度的影响。方法:本研究采用随机对照实验设计,并使用前测-后测对照组模型。本研究纳入了 2019 年 12 月至 2020 年 12 月期间提前出院并随后入住 NICU 的婴儿。在土耳其伊斯坦布尔一家私立大学医院的 NICU,使用简单随机化技术分配实验组 (n = 38) 和对照组 (n = 38)。比较了应用 KMC 的实验组和未应用 KMC 的对照组的心率、灌注指数和血氧饱和度水平。以 15 分钟为间隔测量这些参数,持续 45 分钟(0-1、15、30、45 分钟)。资料收集通过母婴入门信息表、袋鼠妈妈护理准备表、袋鼠妈妈护理生理参数监测表、Noninvaziv脉搏血氧饱和度仪进行,采用独立样本t检验、Pearson卡方检验、Fisher精确概率法进行统计。结果:实验组与对照组婴儿胎龄(分别为31.11±3.25和31.61±3.04,p=.491)和体重(分别为1778.29±436.93和1953.29±345.74,p=.057)相近,差异均无统计学意义。袋鼠妈妈护理前,实验组与对照组婴儿心率、血氧饱和度、血流灌注指数值均无差异(p>.05)。从应用KMC后的第一个15分钟到KMC后45分钟,实验组的心率和血氧饱和度与对照组相比显著降低(p=0.001)且趋于稳定。实验组在KMC期间第15、30和45分钟的心率低于对照组(分别为147.63±11.04;142.47±11.94;136.82±13.22和153.13±8.73;154.50±7.27;154.84±7.05)。此外,袋鼠妈妈护理期间的氧饱和度高于对照组(分别为 96.68 ± 2.08;97.24 ± 2.18;97.87 ± 1.66 和 94.79 ± 1.27;94.66 ± 1.45;94.39 ± 1.38)。与对照组相比,实验组在袋鼠妈妈护理期间心率和氧饱和度的显著差异在袋鼠妈妈护理后 45 分钟内持续。灌注指数在袋鼠妈妈护理期间 30 分钟和 45 分钟时显著升高。然而,尽管这种变化在袋鼠妈妈护理后仍持续,但灌注指数的变化并不具有统计学意义。结论:袋鼠妈妈护理有助于调节提前出院并在随后几天进入 NICU 的早产儿的心率、氧饱和度和灌注指数。关键词:心率、婴儿护理、袋鼠妈妈护理法 氧饱和度 灌注指数 早产
1名Muneta Grace Kangara医生。 土壤科学家。 Rothamsted Research West Common Harpenden AL5 2JQ英国。 电话:01582938516。 电子邮件:grace.kangara@rothamsted.ac.uk。 orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-3784-4915 2医生Chenjerai。 Muwaniki。 讲师:罗伯特·穆加贝(Robert Mugabe)遗产与教育学校的成人和继续教育。 伟大的津巴布韦大学,津巴布韦马斯文诺市P/BAG 2135。 来访讲师:终身学习和社区发展。 博茨瓦纳大学,加博隆,博茨瓦纳塔尔:+263 775369343。 电子邮件cmuwaniki@gzu.ac.zw。 orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-0476-0168 3医生Shephard Siziba。 高级讲师,农业和社会经济学家。 津巴布韦农业综合企业发展与经济学系P.O. 盒子MP167,山巴布尔山山,津巴布韦。 电话:+263775780424;发送电子邮件至s.siziba@hotmail.com。 orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-6861-0230。 4塔夫雷伊·chamboko医生。 农业经济学家和高级讲师。 津巴布韦农业发展与经济学系P.O. 盒子MP167,山巴布尔山山,津巴布韦。 电话:+263 772349599;发送电子邮件至tafireyi2000@gmail.com。 orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-5968-369x。 5佛罗伦萨·姆坦巴韦教授。 研究与创新执行董事。 津巴布韦大学P.O. 盒子MP167,山巴布尔山山,津巴布韦。 电话:+263 242 303211 Ext 11242/11158;发送电子邮件至fmtambanengwe@admin.uz.ac.zw。1名Muneta Grace Kangara医生。土壤科学家。Rothamsted Research West Common Harpenden AL5 2JQ英国。电话:01582938516。电子邮件:grace.kangara@rothamsted.ac.uk。orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-3784-4915 2医生Chenjerai。Muwaniki。 讲师:罗伯特·穆加贝(Robert Mugabe)遗产与教育学校的成人和继续教育。 伟大的津巴布韦大学,津巴布韦马斯文诺市P/BAG 2135。 来访讲师:终身学习和社区发展。 博茨瓦纳大学,加博隆,博茨瓦纳塔尔:+263 775369343。 电子邮件cmuwaniki@gzu.ac.zw。 orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-0476-0168 3医生Shephard Siziba。 高级讲师,农业和社会经济学家。 津巴布韦农业综合企业发展与经济学系P.O. 盒子MP167,山巴布尔山山,津巴布韦。 电话:+263775780424;发送电子邮件至s.siziba@hotmail.com。 orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-6861-0230。 4塔夫雷伊·chamboko医生。 农业经济学家和高级讲师。 津巴布韦农业发展与经济学系P.O. 盒子MP167,山巴布尔山山,津巴布韦。 电话:+263 772349599;发送电子邮件至tafireyi2000@gmail.com。 orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-5968-369x。 5佛罗伦萨·姆坦巴韦教授。 研究与创新执行董事。 津巴布韦大学P.O. 盒子MP167,山巴布尔山山,津巴布韦。 电话:+263 242 303211 Ext 11242/11158;发送电子邮件至fmtambanengwe@admin.uz.ac.zw。Muwaniki。讲师:罗伯特·穆加贝(Robert Mugabe)遗产与教育学校的成人和继续教育。伟大的津巴布韦大学,津巴布韦马斯文诺市P/BAG 2135。来访讲师:终身学习和社区发展。博茨瓦纳大学,加博隆,博茨瓦纳塔尔:+263 775369343。电子邮件cmuwaniki@gzu.ac.zw。orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-0476-0168 3医生Shephard Siziba。高级讲师,农业和社会经济学家。津巴布韦农业综合企业发展与经济学系P.O.盒子MP167,山巴布尔山山,津巴布韦。电话:+263775780424;发送电子邮件至s.siziba@hotmail.com。orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-6861-0230。4塔夫雷伊·chamboko医生。农业经济学家和高级讲师。津巴布韦农业发展与经济学系P.O.盒子MP167,山巴布尔山山,津巴布韦。电话:+263 772349599;发送电子邮件至tafireyi2000@gmail.com。orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-5968-369x。5佛罗伦萨·姆坦巴韦教授。研究与创新执行董事。津巴布韦大学P.O.盒子MP167,山巴布尔山山,津巴布韦。电话:+263 242 303211 Ext 11242/11158;发送电子邮件至fmtambanengwe@admin.uz.ac.zw。orcid ID:http://orcid.org/0000-0002-8250-9075 6教授Volker Wedekind。教育学院的负责人。教育学院,纽约大学诺丁汉大学,诺丁汉,NG8 1BB,英国。电话:0115 951 6529电子邮件:volker.wedekind@nottingham.ac.uk。orcid ID:https://orcid.org/0000-0002-7620-3846。
在2024年9月进行的维多利亚州未森林地区的空中调查。这些调查补充了两种灰色袋鼠物种所占据的地区的同时地面调查,以估算每个收获区中东部和西灰色袋鼠的比例。组合,这两个数据集允许对五个收获区域中每个袋鼠中存在的袋鼠数量进行统计估计。随着新的KHMP的启动,收获区的数量和边界变化了,以改善KHP的给药,并从商业收获中排除了墨尔本城市边缘的另外十个城市(图S1)。总配额(ATCW和KHP合并)被指定为每个收获区域内估计丰度的10%,对东方和西灰色袋鼠进行了单独的配额。使用时间序列建模的历史ATCW许可证数据预测,在2025年在ATCW许可下将在每个区域中被淘汰的每个物种的数量,其余的总允许的10%将分配给KHP。
• 对渡轮服务的依赖是岛上社区面临的一个重大问题,对此的反馈非常强烈。受访者报告称,获得这项服务的难度(服务的可用性和可靠性)以及依赖渡轮前往大陆的居民需要付出高昂的成本。此外,还报告称,渡轮服务与货运存在竞争,这可能会增加工业的时间和成本,并增加住房供应成本。有人评论说,需要长期规划替代渡轮/港口的位置。
HIC,高收入国家;新生儿重症监护病房1。Chawanpaiboon S,Vogel JP,Moller A-B,Lumbiganon P,Petzold M,Hogan D等。2014年对早产水平的全球,区域和国家估计:系统评价和建模分析。柳叶刀全球健康。2019; 7(1):E37-E46。 2。 Cotten CM。 新生儿抗生素暴露的不利后果。 Curr Opin Pediatr。 2016; 28(2):141-9。 3。 Bell BG,Schellevis F,Stobberingh E,Goossens H,PringleM。对抗生素消耗对抗生素耐药性的影响的系统综述和荟萃分析。 BMC感染。 2014; 14:13。 4。 Julian S,Burnham CA,Sellenriek P,Shannon WD,Hamvas A,Tarr Pi等。 新生儿重症监护床配置对晚期细菌败血症和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定殖速率的影响。 感染控制医院流行病。 2015; 36(10):1173-82。2019; 7(1):E37-E46。2。Cotten CM。新生儿抗生素暴露的不利后果。Curr Opin Pediatr。2016; 28(2):141-9。 3。 Bell BG,Schellevis F,Stobberingh E,Goossens H,PringleM。对抗生素消耗对抗生素耐药性的影响的系统综述和荟萃分析。 BMC感染。 2014; 14:13。 4。 Julian S,Burnham CA,Sellenriek P,Shannon WD,Hamvas A,Tarr Pi等。 新生儿重症监护床配置对晚期细菌败血症和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定殖速率的影响。 感染控制医院流行病。 2015; 36(10):1173-82。2016; 28(2):141-9。3。Bell BG,Schellevis F,Stobberingh E,Goossens H,PringleM。对抗生素消耗对抗生素耐药性的影响的系统综述和荟萃分析。BMC感染。 2014; 14:13。 4。 Julian S,Burnham CA,Sellenriek P,Shannon WD,Hamvas A,Tarr Pi等。 新生儿重症监护床配置对晚期细菌败血症和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定殖速率的影响。 感染控制医院流行病。 2015; 36(10):1173-82。BMC感染。2014; 14:13。 4。 Julian S,Burnham CA,Sellenriek P,Shannon WD,Hamvas A,Tarr Pi等。 新生儿重症监护床配置对晚期细菌败血症和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定殖速率的影响。 感染控制医院流行病。 2015; 36(10):1173-82。2014; 14:13。4。Julian S,Burnham CA,Sellenriek P,Shannon WD,Hamvas A,Tarr Pi等。 新生儿重症监护床配置对晚期细菌败血症和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定殖速率的影响。 感染控制医院流行病。 2015; 36(10):1173-82。Julian S,Burnham CA,Sellenriek P,Shannon WD,Hamvas A,Tarr Pi等。新生儿重症监护床配置对晚期细菌败血症和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定殖速率的影响。感染控制医院流行病。2015; 36(10):1173-82。
国家规划委员会还寻求有关社区参与宪章提议改进的反馈,该宪章指导公众参与准备和修改指定的规划政策,策略和计划。拟议的改进将简化诸如重新分区土地之类的规划规则的变化,在该规则中,社区有机会作为区域规划过程的一部分发表自己的意见并影响决定 - “遵守变更”将受到简化的参与过程。
为所有临床工作人员提供益处、标准和程序,以便在新生儿重症监护病房入院期间有效安全地促进和提供家人与婴儿之间的皮肤接触。背景/已发表的数据和证据级别 1978 年,哥伦比亚波哥大重新引入了袋鼠护理法,作为在拥挤、资源匮乏的新生儿病房中护理低出生体重 (LBW) 婴儿的一种方法。经验证据表明,早期皮肤接触对于优化新生儿以后的神经发育结果非常重要。轻柔的皮肤接触对早产儿的大脑发育尤为重要,因为早产儿通常在出生后的最初几天或几周内在重症监护病房度过。领先的组织推荐皮肤接触,其中包括世界卫生组织、美国儿科学会、母乳喂养医学会和新生儿复苏计划。肌肤相亲对新生儿有生理益处,例如心率、呼吸模式和血氧水平稳定,睡眠时间和体重增加,哭闹减少,母乳喂养成功率更高,出院时间更早。正在进行的研究还发现,肌肤相亲能给家庭护理人员带来益处:减少父母压力,从而影响亲子关系、健康和情感健康以及父母的人际关系,并提高母乳喂养率。我们将在下文中逐一阐述这些益处。