o Verview Kerendia是一种非甾体类矿物皮质受体拮抗剂(MRA),在与2型糖尿病相关的慢性肾脏疾病(CKD)的成年人中,可降低持续估计的估计估计的肾小球过滤率(EGFR)下降,末期肾脏疾病,心脏疾病,CORCARITIAL(CVAT)的持续估计的风险 心脏衰竭。根据处方信息,如果血清钾为> 5.0 meq/L,请不要对孔氏菌进行治疗。1此外,EGFR <25 mL/min/1.73 m 2的患者不建议使用Kerendia的开始。Kerendia标签包括有关高钾血症的警告,并指出随着肾功能降低而增加的风险会增加。建议对血清钾和EGFR进行监测。p olicy tatement此政策涉及使用Kerendia。建议事先授权进行Kerendia的药房福利覆盖范围。建议那些符合标准中覆盖条件的人以及提供的诊断的初始/扩展批准。不建议批准的条件按照建议的授权标准列出。将审查未在本政策中未列出的用途的请求,以确保有效性的证据和逐案的医疗需求。在下面指出的初始批准期限提供了所有初始治疗的批准;如果允许重新授权,除非另有说明,否则需要对治疗的反应继续进行治疗。r cormantization c Riteria corentia:1。糖尿病肾脏疾病标准。患者必须符合以下标准(A或B):
该患者是否接受了替代矿物皮质激素受体拮抗剂(MRA)?是否会在与肾脏科医生协商中或通过在CKD和T2D患者诊断和管理方面经验经验的处方药开处方?
25至小于75 mL/minune/1.73 m 2•患者目前接受了基本耐受剂量的血管紧张素转化酶抑制剂(ACE抑制剂)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)药物的治疗,或具有已记录的过敏或不耐受性或不耐受性的ACE抑制剂和ACE抑制剂和ARB。•患者未能对SGLT2抑制剂进行适当的试验,患者对SGLT2抑制剂具有过敏或不耐受性,或者患者目前正在使用持续的蛋白尿症患者进行SGLT2抑制剂,其持续性蛋白尿被定义为尿液 - 白蛋白酶肌酐比300 mg/g/g•均超过300 mg/g•均超过300 mg/g••超过300 mg/g•未被诊断为慢性心力衰竭,射血分数降低(纽约心脏协会II类,III和IV)•患者未接受强有力的CYP3A4抑制剂药物或螺内酯或Eplerenone
该项目位于位于Kerens ISD内的约1,300英亩的连续土地上。太阳能后,已与建造该项目所需的财产所有人获得了租赁和期权协议。该项目将由太阳能PV模块组成,该模块连接到形成字符串,随后并联连接并安装在水平的单轴跟踪器上。该项目还将具有中央电源逆变器和变压器,以将直流电源转换为AC电力。除了主要设备外,还将有支撑电气收集系统和辅助设施应在必要时构建和改进,一个永久的项目电池存储设施,容量为90 MWAC和架空传输线。
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