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病例报告糖尿病酮症酸中毒是年轻糖尿病患者的首发表现：区分不同类型糖尿病的临床方法
印度尼西亚雅加达综合医院 2 印度尼西亚大学医学院内科 *通讯作者：M. Ikhsan Mokoagow，医学博士，医学硕士，理学硕士。印度尼西亚雅加达法特玛瓦蒂中央综合医院内科内分泌、代谢和糖尿病科。电子邮件：mimokoagow@gmail.com。摘要糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 是糖尿病的急性代谢并发症。虽然它最常发生在 1 型糖尿病 (T1DM) 中，但 DKA 也可能发生在其他类型的糖尿病中。遇到 DKA 病例需要进一步评估以确定糖尿病类型并对患者进行相应治疗。通过临床方法对表现不寻常的 DKA 病例进行糖尿病类型的诊断。一名 30 岁男性因突发呼吸困难到急诊室就诊。实验室检查显示血糖水平为 506 mg/dL，血酮水平为 2.6 mmol/L，碳酸氢盐水平为 5 mEq/L。他的糖化血红蛋白为 15.3%。他之前没有被诊断出患有糖尿病。研究表明，不同类型的糖尿病的 DKA 临床和生化参数存在重叠。在采取挽救生命的治疗措施后，应进行进一步的临床和实验室评估。自身抗体滴度（即：抗谷氨酸脱羧酶、胰岛抗原 2、锌转运蛋白 8 和胰岛素的自身抗体）和 c 肽水平的测量可能有助于确定该患者的糖尿病类型。在年轻人中确诊某种类型的糖尿病可能具有挑战性。根据临床特征，该患者被推定诊断为自身免疫性糖尿病，特别是成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (LADA)。关键词：糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、成人隐匿性自身免疫性糖尿病、青年人
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事实说明书：氯胺酮-DigitalCommons@usu
氯胺酮被食品药品监督管理局（FDA）批准为一种全身麻醉，可以单独使用或与其他药物结合使用，以在手术期间和手术前协助（DEA，2020； Goordeen等，2022； Mayo Clinic； Mayo Clinic，2025; 2025; NIDA，2024）。氯胺酮被广泛用于镇静能力和缓解急性疼痛的能力（DEA，2020； Goordeen等，2022； Orhurhu等，2023a）。此外，正在探索低剂量的氯胺酮作为解决严重抑郁症和长期阿片类药物使用引起的疼痛减轻的一种治疗方法（Ezquerra-Romano等，2018； Goordeen等，2022； Matveychuk等，2020; Orhurhu等，Orhurhu等，20233a）。氯胺酮的抗抑郁药和抗杀菌特性使其成为解决严重情绪障碍和耐药性抑郁症的有前途选择（Matveychuk等，2020）。
氯胺酮诱导多个单独不同的全脑...
1美国纽黑文耶鲁大学医学院精神病学系； 2瑞士苏黎世苏黎世大学心理治疗和心理学精神病学系； 3美国波士顿耶鲁大学物理系； 4美国洛杉矶洛杉矶分校，戴维·格芬医学院； 5美国纽黑文耶鲁大学室内神经科学计划； 6克罗地亚萨格勒布大学精神病学系； 7美国洛杉矶分校的心理学系，美国洛杉矶； 8美国匹兹堡匹兹堡大学神经科学中心； 9美国纳什维尔范德比尔特大学医学中心精神病学系；美国纽黑文市耶鲁大学医学院的10磁共振研究中心； 11美国休斯敦贝勒医学院放射学和精神病学系； 12耶鲁大学医学院儿童学习中心，美国纽黑文； 13斯洛文尼亚卢布尔雅那卢布尔雅那大学心理学系； 14美国布里奇波特医院精神病学系； 15美国耶鲁大学心理学系，美国纽黑文
氯胺酮辅助心理治疗（KAP）
临床原理氯胺酮是对一系列精神疾病的有效短期治疗。一个关键问题是，在氯胺酮治疗中添加心理治疗是否会改善结果或延迟复发。在2023年的系统评论中，Kew等。al。确定了将心理治疗与氯胺酮结合使用精神疾病的研究，以总结其影响并为将来的研究提出建议。在Medline，Embase，Psycinfo，Scopus，Cochrane Library和Google Scholar中搜索了两项潜在的研究。合格的研究结合了氯胺酮和心理治疗，用于治疗精神病，没有使用病例报告或定性设计。报道了与心理治疗类型，诊断，氯胺酮方案，心理治疗测序和研究设计有关的关键发现。使用修改后的Joanna Briggs关键评估工具评估了偏见的风险。评估1006例患者的19个研究被包括在系统评价中。使用了各种支持的个人和团体，手动和非手动心理治疗。大多数研究评估了药物使用障碍，创伤后应激障碍和耐药性抑郁症。氯胺酮方案和氯胺酮/心理治疗治疗的测序在研究之间有很大不同。结果对于在氯胺酮治疗中添加心理治疗基本上是阳性的。因此，需要使用手动心理治疗和标准化氯胺酮方案进行更健壮的随机对照试验（RCT）来总而言之，作者发现，心理疗法和氯胺酮的结合为治疗精神疾病提供了希望，但是研究异质性阻止了确定的融合建议。
氯胺酮辅助心理治疗普遍焦虑症：一份全面的病例报告，使用磁脑电图进行整合的神经生理成像
此详细案例报告探讨了氯胺酮辅助心理治疗（KAP）在30年代后期的男性患者治疗焦虑症（GAD）（GAD）和抑郁症状中的应用。N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂氯胺酮由于其快速且稳健的抗抑郁作用而在情绪和焦虑症的治疗中取得了显着突破。临床前研究表明，氯胺酮促进了大脑的生物学改变，包括增强神经可塑性。然而，迄今为止，还没有使用磁脑摄影（MEG）（一种强大的功能性神经影像学方式）检查了KAP的纵向效应。静止状态MEG（RSMEG）扫描允许探索与KAP相关的情绪和焦虑症状变化的神经相关性，包括参与认知和情绪调节的大脑网络之间的功能连通性。在本案例研究中，一个中等重度GAD的成年男性参与者在基线时进行了两次RSMEG扫描和认知测试，在6个标准氯胺酮给药和2个整合会议中的6次会议中有4个，其中一部分是一项协议的一部分，该协议总共包括6次KAP会话和四次集成。我们在5个功能网络中测量了功能连接性 - 默认模式，注意力，中央执行，运动和视觉以及神经振荡活动。我们看到5个网络中的4个中的功能连接增加。这与皮质β活性的显着增加相吻合，抑制作用的标志，theta振荡的降低，GAD7和PHQ9分数的降低以及提高了注意力。总而言之，这些发现强调了RSMEG检测KAP诱导的大脑网络变化的能力，提供了一种有希望的工具，用于识别临床相关的神经相关性，可以通过电生理学变化来预测和监测治疗结果。
儿童A-β+酮症易受糖尿病的高患病率...
这是根据Creative Commons归因许可分发行的开放访问文章，该文章允许在任何媒介中不受限制地使用，分发和复制，前提是原始作品被正确引用。信函应拨给伊丽莎白·库博塔·米什拉（Elizabeth Kubota-Mishra）； elizabeth.kubota-mishra@bcm.edu。作者的贡献EKM，AB，MJR和MT设计了这项研究。ma和ar从电子病历系统中收集了数据。XH和CM进行了生物统计分析。ekm撰写了最初的草稿并编辑了手稿。MT审查并进行了严格的修订手稿。XH，CM，MA，AR，GM，SS，WEW，NR，RN，AB和MJR审查并编辑了手稿。ekm和MT是这项工作的保证人，可以完全访问研究中的所有数据，并负责数据的完整性和数据分析的准确性。所有作者都批准了手稿的最终版本。辐射研究小组成员和隶属关系在“附录”中的“辐射研究小组列表”中详细介绍。
使用疏水硅胶的膜通过过度蒸发从水中清除甲基酮酮
使用多二甲基硅氧烷（PDMS）膜的透白化膜工艺将甲基乙基酮（MEK）从水中分离出来的实验研究。最初，使用汉森溶解性参数选择了几种聚合物，最终选择了聚二甲基硅氧烷。在这项研究中，使用了类似于聚二甲基硅氧烷的结构（商业上称为Silgard 184）的结构。通过分析（例如FTIR，NMR，SEM和水接触角度测量）来证实这一点，但是Elastosil®RT601 A/B的使用率为Silgard 184的三分之一。饲料是高度不理想的，并包含异质性的共同体。在200 MBAR的真空压力下，以浓度（5-15 wt％）和温度（40 - 60°C）进行了渗透实验。在40°C下为5 wt％的进料，总通量为1.0208 kg/m²·H，选择性为33。还评估了操作参数（例如进料浓度和温度）对选择性和通量的两个因素的影响。1-介绍
推荐引用推荐引用可汗，穆罕默德·阿里夫（Muhammad Arif）；帕特尔（Ronik Ketankumar）； Pamidimukkala，Apurva； Kermanshachi，Sharareh； Rosenberger，JA
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