这些准则已准备好帮助医疗保健专业人员管理晚期心力衰竭(HF)患者的护理。症状管理和姑息治疗适用于所有心力衰竭患者。但是,这些准则的重点是晚期疾病患者(NYHA IV类)。重要的是要确保没有可逆的原因导致患者的持续症状,并且心脏病学治疗已被最大化。该指南应与国家和地方心力衰竭管理以及本地和国家一般姑息治疗指南一起使用(请参阅资源部分第26页)。如果任何医疗保健专业人员都无法在任何阶段单独管理患者护理的任何方面,那么重要的是,建议和支持应该从专家(心脏病学家,心力衰竭护士专家,姑息医学顾问,姑息治疗团队)中获得。致谢这些准则基于西约克郡心脏网络症状管理指南,针对一群医疗保健专业人员开发的心力衰竭后期患者。感谢以下内容,在更新利兹的这些准则时; Dr Alex Simms Consultant Cardiologist and Heart Failure Lead Leeds Teaching Hospitals NHS Trust Dr Kate Gatenby Consultant Cardiologist Leeds Teaching Hospitals NHS Trust Clare Firth Clinical Cardiac Nurse Specialist and Lead Cardiac Service Lisa Nicholson Advanced Clinical Pharmacist Palliative Medicine Leeds Teaching Hospitals NHS Trust Dr Rachel Sorley Speciality Doctor Palliative Medicine Leeds Teaching Hospitals NHS Trust姑息治疗临床护理专家贝基·怀特(Becky White)姑息治疗领导,利兹社区医疗保健NHS Trust
在英国利兹大学的圣詹姆斯研究所B呼吸医学系,利兹教学医院NHS,基金会信托基金会,英国伯明翰F曼彻斯特成人囊性纤维化中心,Wythenshawe医院,曼彻斯特大学医院医院剑桥大学医学,英国剑桥大学J利兹·贝克特大学,营养,健康与环境,利兹,英国,
a School of Food Science and Nutrition, University of Leeds, Leeds, United Kingdom b Ministry of Health, Farwaniya Hospital, Kuwait City, Kuwait c Diabetes Research Centre, College of Life Sciences, University of Leicester, Leicester, United Kingdom d MRC Epidemiology Unit, Institute of Metabolic Science, University of Cambridge, Cambridge Biomedical Campus, Cambridge, United Kingdom E Baker Heart and Diabetes Institute,墨尔本,维多利亚,澳大利亚,医学院,沃隆隆大学,新南威尔士大学,新南威尔士大学,澳大利亚G护理与健康科学学院利兹,利兹,英国
1 利兹医学研究所,医学和健康学院,圣詹姆斯大学医院,贝克特街,利兹 LS9 7TF,英国;20mcveigh@gmail.com(LEM);jrmclaughlan@leeds.ac.uk(JRM);afmarkham@leeds.ac.uk(AFM)2 利兹大学物理和天文学院,利兹 LS2 9JT,英国;rhsaleh@gu.edu.eg(RHA-S.);py13db@leeds.ac.uk(DVBB);sdevans@leeds.ac.uk(SDE)3 加拉拉大学理学院纳米科学和技术组,加拉拉 43711,埃及 4 曼苏拉大学物理系,曼苏拉 35516,埃及 5 布拉德福德大学癌症治疗研究所,布拉德福德 BD7 1DP,英国; pmloadman@bradford.ac.uk 6 利兹大学电子电气工程学院,利兹 LS2 9JT,英国 * 通信地址:n.ingram@leeds.ac.uk (NI);plcoletta@leeds.ac.uk (PLC) † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。
1 英国利兹大学生物科学学院分子与细胞生物学学院 Astbury 结构分子生物学中心,2 美国宾夕法尼亚州费城 Wistar 研究所 Wistar 癌症分子筛选中心,3 美国宾夕法尼亚州费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院 Basser BRCA 中心宾夕法尼亚基因组完整性中心癌症生物学系,4 英国利兹大学医学与健康学院利兹风湿病和肌肉骨骼医学研究所,5 英国利兹 Chapel Allerton 医院 NHS 信托利兹教学医院 NIHR 利兹生物医学研究中心,6 加拿大安大略省多伦多安大略癌症研究所药物研发计划,7 加拿大安大略省多伦多大学 Leslie Dan 药学院,8 佩鲁贾大学农业、食品与环境科学系,意大利佩鲁贾,9 加拿大安大略省多伦多大学药理学和毒理学系,10 加拿大安大略省多伦多西奈医疗系统 Lunenfeld-Tanenbaum 研究所系统生物学中心,11 加拿大安大略省多伦多大学分子遗传学系,12 加拿大安大略省多伦多大学生物化学系 * 通信地址:
利兹教学医院 NHS 基金会是英国最大的教学医院之一,是地区和国家专科治疗中心、著名的生物医学研究机构以及利兹社区的当地医院。利兹教学医院 NHS 基金会包括利兹综合医院、圣詹姆斯大学医院、利兹儿童医院、沃夫代尔医院、Chapel Allerton 医院、利兹牙科研究所和 Seacroft 医院。我们每年治疗 160 万名患者,包括超过 20 万名急诊患者。我们花费约 19 亿英镑的 NHS 资金,在利兹治疗疾病,并为约克郡和亨伯地区以及全国的人们提供专业服务。我们正在越来越多地利用我们的经济影响力来改善社区的健康和福利。作为拥有超过 21,000 名员工的雇主、商品和服务的购买者以及积极的公民合作伙伴,我们努力发挥积极影响。我们与学术界和工业界合作,在教育研究和创新方面发挥主导作用。
1. 利兹大学利兹风湿病和肌肉骨骼医学研究所 2. 布拉德福德教学医院 NHS 基金会信托,布拉德福德 3. 约克教学医院 NHS 基金会信托,约克 4. 伯明翰大学医院 NHS 基金会信托,伯明翰 5. 诺丁汉大学医院 NHS 基金会,诺丁汉 6. 伦敦大学学院,伦敦 7. NIHR 利兹生物医学研究中心,利兹教学医院 NHS 基金会
ARC常见问题解答自然洪水管理(NFM)项目AIRE弹性公司(ARC)是一项令人兴奋的计划,旨在创建创新的商业结构,以使利兹企业能够为利兹提供长期防洪保护。该项目涉及各个公共和私营部门的多个利益相关者,以建立更大,更绿色的业务弹性。,该项目的重点是解决气候变化的未来影响,以减轻预测的降雨频率和强度的增加,这将使进入Aire河的水量显着增加,因此在此事件期间将Aire Valley沿着Aire Valley向Leeds传递。ARC为利兹的商业社区提供了一个积极主动的机会,可以确保其洪水弹性和业务连续性,同时为他们的净零和绿色CSR/ESG野心做出贡献。目标弧项目将建立一个法人实体,称为AIRE弹性公司。这将是一家非营利性,资产锁定的社区利益公司(CIC),负责确保AIRE山谷内的基于自然的洪水管理措施的交付和维护,以大大降低因气候变化影响而导致利兹造成的未来洪水的风险。这将与资助的环境机构合作,利兹市议会运营,利兹洪水减轻计划(LFAS)。ARC的交付将创造高效,主动的“第一道防线”;减少对LFA的硬工程洪水防御的依赖。Q. 谁参与其中?Q.谁参与其中?在减少进入利兹的水流量时,弧的标题目标是在2069年在200年的风暴中,流入利兹的峰值至少减少5%。这个数字很重要,因为气候建模告诉我们,到2069年,这是一场相当于风暴戴斯蒙德的风暴,这在2015年将洪水泛滥到利兹,将在其高峰时增加8%的水流入利兹。基础的弧线将是一种财务模式,该模式涉及私人财务,以确保将来的这些措施维护很长时间,从而确保利兹居民及其商业社区的两家居民的长期安全。A.ARC项目由河流信托基金会和利兹市议会领导。其他提供重要投入的组织是环境局(EA),Aire Rivers Trust(Art)和Nature Finance(NF)。此外,还有几个主要利益相关者支持并为项目开发做出贡献,包括白玫瑰森林,约克郡野生动物信托基金,西部和地区
1利兹风湿病研究所,利兹大学,英国利兹大学2 NIHR LEEDS生物医学研究中心,利兹教学医院NHS Trust,NHS NHS Trust,英国利兹,英国3号。英国Thames 5 Norwich练习,英国诺里奇6号卫生中心6风湿病学系,Stockport NHS基金会信托基金会,英国Stockport,英国Stockport 7 Powys教学委员会,英国Brecon,Brecon Bronllys医院8 Norwich医学院,East Anglia,East Anglia,UK 9 Norwich,UK 9 Norwich,UK 9 Norwich,PMRGCAUK,PMRGCAUK,PMRGCAUK,PMRGCAUK,INSPRAIMS NOSSES,普通医院,及其流动性疾病。风湿病学,诺森比亚医疗保健NHS基金会信托基金会,纽卡斯尔,英国泰恩河12号伦敦国王学院和盖伊和盖伊和圣托马斯宠物中心诺福克和诺里奇大学医院NHS基金会信托基金会的风湿病学系,英国诺里奇,与:Max Yates,Norwich医学院,Bob Chambion Research and Education Building,第2楼,East Anglia大学,诺里奇NR4 NR4 7UQ,英国。电子邮件:m.yates@uea.ac.uk电子邮件:m.yates@uea.ac.uk
利兹市议会在2019年3月宣布气候变化紧急情况,目的是到2030年成为零碳城市。全球大约1/3的温室气体来自2021年9月承诺在当地购买更多食物的食品系统,禁止空运进口,以及2030年以来提供的餐食的一半。这已经开始在餐饮利兹(Leeds)上采用的东西,他们选择了在学校菜单上免费提供2个肉类的日子,以减少所提供的饭菜。由利兹大学消费者数据研究中心开发的碳足迹计算器,将在整个学校用餐和更广泛的理事会食品渠道中进一步进步。利兹食品策略包括一个可持续性章节,从现在到2030