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引用：Mari J，Dieckmann LHJ，Prates-Baldez D等。丙戊酸盐在急性躁狂症，双相抑郁和维持治疗中的功效
摘要目的本研究的目的是对丙戊酸，双相情感障碍（BD）中丙戊酸的比较疗效进行概述。方法，我们对在Prospero注册的随机对照试验（RCT）的荟萃分析（CRD42024497749）进行了系统评价概述。我们搜索了系统评论的Medline和Cochrane数据库。描述了比较丙戊酸与安慰剂或其他活性药物的摘要措施。结果我们包括26个系统评价。对于急性躁狂症（31 RCT，n = 4376），在两次高质量的系统评价中，丙戊酸盐的反应明显好于安慰剂（RR = 1.42; 95％CI：1.19至1.71）（OR = 2.05; 95％CI：95％CI：1.32至3.20）。在大多数结果中没有发现锂的显着差异。丙戊酸与喹硫平的疗效相似，与利培酮相比，丙烯酸盐的功效较低，与奥氮平相比，结果相互矛盾。在躁郁症（7 rCT，n = 399）中，丙丙酸酯在减轻抑郁症状（OR = 2.80; 95％CI：1.26至6.18）方面比安慰剂更有效，并实现缓解（OR = 2.4; 95％; 95％CI：1.09至5.29）（或= 2.29）（OR = 2.15; 95％CI：0.82; 95％：0.82; 95％：0.82; 95％：0.82；系统评价。与锂，lurasidone，Quetiapine或Olanzapine加氟西汀无显着差异，但丙丙酸酯对阿立哌唑，Ziprasidone和Agomelatine的疗效表现出较高的功效。与锂，奥氮平或lamotrigine无显着差异。但是，考虑到我们研究的方法论局限性，必须解释这些结果。在维护处理中（11 RCT，n = 1063），丙戊酸优于安慰剂，在两次高质量的系统评价中预防任何情绪发作的复发（RR = 0.63; 95％CI：0.48至0.83）（RR = 0.63; 95％CI：0.47至0.47至0.83）。结论该概述强调了对BD的所有阶段的安慰剂的有利结果，并且与其他活性药物相比，呈现了具体的结果。
2024 dhcs phm 战略可交付成果模板
MCP 应查看 PHM 政策指南的第二部分（PHM 计划）和 2024 年 MCP-LHJ 协作工作表，以帮助制定本部分的答复，其中包括有关 LHJ 有意义地参与 CHA/CHIP 的问题。DHCS 发布了 MCP-LHJ 协作工作表，作为 MCP 和 LHJ 建立关系以支持 CHA/CHIP 流程的工具。DHCS 要求在 2024 年 8 月 1 日之前完成此工作表。但是，MCP 不必将工作表提交给 DHCS。MCP 可以在工作表中参考他们的答复以指导本部分的完成。DHCS 希望 MCP 在最终确定答复之前与其服务区域内的 LHJ 进行协调，并在完成后与 LHJ 分享其 DHCS PHM 战略可交付成果的 C 部分。
加利福尼亚公共卫生部-CDPH
•劳动力扩张：LHJ必须利用资金来填补关键的公共卫生职位，包括大流行差距的差距。每个LHJ必须证明至少有70％的资金将用于支持永久员工。•降低健康差异：资金方法包括每个LHJ的基础赠款，其余的余额是根据人口数据和贫困数据来拨款的。参考以下资金方法详细信息（第5节）。•数据收集和监测：每三年都需要每三年向CDPH提交一项计划，该计划由社区健康评估（CHA）和社区健康改善计划（CHIP）和/或当地战略计划，包括拟议的评估方法和指标。•区域公共卫生部门合作伙伴关系：资金可用于建立区域公共卫生合作伙伴关系。
百日咳速查表 | CDPH
a) 除了怀孕的员工或学生，K-12 学校环境中的接触者通常风险较低，不需要 PEP。b) 除非存在已知的高风险接触者，否则 LHJ 可以选择不通知 K-12 学校环境中的个别接触者。c) LHJ 可以考虑通知病例所在的学校 6) 建议所有未及时接种百日咳疫苗的人接种疫苗。当社区百日咳发病率高且难以跟踪所有病例时，LHJ 可以选择优先调查 1 岁以下婴儿、1-12 岁儿童和育龄人群的病例。a) 婴儿患严重百日咳的风险最高，并且可能有其他婴儿接触者。b) 年幼的儿童更有可能有怀孕的接触者、婴儿兄弟姐妹或其他婴儿接触者。c) 育龄人群可能在妊娠晚期有婴儿或怀孕。
在长期护理设施中预防流感，RSV和COVID-19
还必须为其根据《华盛顿行政法典》（WAC）246-101-305向其LHJ报告可疑和确认的COVID-19爆发。有关长期护理中COVID-19爆发的更多信息，请参见本文档附加资源部分中的Covid-19资源。根据DSHS Purple Book，该设施必须向DSHS投诉热线和当地卫生部门报告爆发，并在其报告日志中记录报告。在设施有爆发的知识后，应立即向热线报告。
蜱传疾病，不包括莱姆病和回归热
除蜱麻痹外，由于症状重叠，临床上难以区分；可能出现病原体组内的交叉反应和持续性 IgM。通常包括：莱姆病、疟疾、细菌性或病毒性脑膜炎、其他罕见蜱传病原体、伤寒。治疗对于落基山斑疹热 (RMSF)，及时诊断和治疗（使用强力霉素）对于预防严重疾病至关重要。蜱麻痹可通过去除蜱虫来治疗。其他可用抗生素治疗（与抗寄生虫药物联合治疗巴贝斯虫病）。持续时间因病原体而异。暴露媒介：蜱虫。除了通过输血或器官捐赠传播的巴贝斯虫病和边虫病外，不会在人与人之间传播。实验室检测当地卫生管辖区 (LHJ) 和传染病流行病学 (CDE) 可以
PHMD IN. 24.001 更新了 PHM 策略交付成果的提交说明
作为 PHM 计划的一部分，MCP 需要每年提交 PHM 战略可交付成果。该可交付成果展示了每个 MCP 与地方卫生管辖区 (LHJ) 在其社区健康评估 (CHA) 和社区健康改善计划 (CHIP) 中的合作，以及 MCP 实施 PHM 计划的最新进展。这些提交支持卫生保健服务部 (DHCS) 对 MCP 的 PHM 活动和进展的持续监控。为了简化提交流程，MCP 将通过 MCOD 门户提交其 PHM 战略可交付成果以供审查。
CAIR 数据分析注意事项 - CDPH
加州免疫登记处数据分析注意事项，供当地卫生管辖区、研究人员和政策制定者参考背景加州免疫登记处 (CAIR) 是加利福尼亚州的免疫信息系统 (IIS)。2017 年，10 个地区或县级 IIS 中的 7 个（代表加州 49 个县）合并为现在的 CAIR2，由加州公共卫生部 (CDPH) 免疫部门运营和维护。2018 年，帝国县免疫登记处也加入了 CAIR2。2022 年，圣地亚哥免疫登记处完全融入 CAIR2，健康未来免疫登记处开始与 CAIR2 交换数据。CAIR2 现在接收加州所有 58 个县居民的免疫数据。CAIR 是描述整个州级 IIS 的通用术语。医疗服务提供者、地方卫生管辖区 (LHJ)、学校和寻求疫苗接种记录的个人居民都会使用 CAIR。CAIR 数据支持个人提供者及其患者的临床决策。CDPH 和 LHJ 还使用 CAIR 数据来评估居民的疫苗接种覆盖率，监测疫苗接种趋势（例如，在地理层面或按疫苗抗原），并确定疫苗接种覆盖率的差距，从而可以为公共卫生和政策努力提供信息，以改善加州人的免疫接种机会。提供者报告和数据完整性根据议会法案 (AB) 1797，所有加州疫苗提供者都必须在 2023 年 1 月 1 日起向 CAIR2 报告免疫数据。在 AB 1797 之前，只有药剂师
2024 DHCS PHM 策略提交说明第 1 部分和第 2 部分
请注意，即使 MCP 相互合作，同一 LHJ 服务区域内的 MCP 也应各自完成 PHM 策略可交付成果模板。每个主要 MCP 2 都应为其涵盖的服务区域完成此可交付成果，确保分包 MCP 3 服务的任何人群都包含在回复中，并且他们的意见得到适当考虑。分包 MCP 无需单独完成和提交这些可交付成果模板。所有主要 MCP 都有责任确保其分包 MCP 和网络提供商遵守所有适用的州和联邦法律法规、合同要求和其他 DHCS 指导（例如 APL、政策信函、PHM 政策指南和 DHCS 综合质量战略），包括有关健康教育和文化及语言需求的所有相关要求。4
公共卫生基础设施投资支出计划
加州的 COVID-19 疫情凸显了对公共卫生进行充分投资的必要性，并暴露了 CDPH 和 LHJ 在迅速和可持续地响应加州人需求方面存在重大差距。为了应对现有公共卫生基础设施的明显差距，2021 年预算法案表明政府和立法机构承诺投资加强公共卫生基础设施，其中包括 300 万美元的普通基金，用于支持一项公共卫生基础设施研究，以评估基本公共卫生基础设施需求，以及 3 亿美元的持续普通基金，用于资助从 2022-23 年开始的这些活动。这最终导致迅速成立了一个由利益相关者、当地合作伙伴以及 CPDH 和 CalHHS 领导层组成的未来公共卫生 (FoPH) 工作组，他们共同努力确定对一系列核心公共卫生职能的关键投资，这些职能是跨领域的，并支撑着州和地方公共卫生部门的工作，如果成功，将有助于在实现人口健康改善的总体愿景方面取得重大进展。