有关产品层安排的私人健康保险信息,请访问www.privatehealth.gov.au。有关临床类别中MBS项目列表的详细信息可在该部门的网站上找到。私人健康保险最低住宿福利信息,包括MBS项目住宿分类,可在2011年联邦立法登记册上的2011年私人健康保险(福利要求)规则中获得。如果您对私人健康保险有查询,则应发送电子邮件至phi@health.gov.au。
招募到 RALL-2016m 的患者(n=44)的中位年龄为 30 岁(18-53 岁),女性/男性比例为 20/24。在方案中,双表型 AL 的诊断率为 – 5%(n=2),T-ALL/淋巴瘤的诊断率为 – 36%(n=16),BCP-ALL 的诊断率为 – 59%(n=26)。通过流式细胞术对患者进行细胞遗传学研究和微小残留病 (MRD) 的集中评估
您的MRD状态:正面还是负面?患者可以具有阳性或负MRD状态。这取决于其MRD测试的结果。当患者测试MRD阳性时,这意味着治疗后体内仍然存在残留的癌细胞。检测到MRD时,这被称为“ MRD阳性”。当患者测试阴性时,找不到残留的癌细胞。当未检测到MRD时,这被称为“ MRD负性”。使用的测试类型以及它的“敏感”(可以检测到多少个癌细胞)非常重要。在某些情况下,医生可能会认为患者“ MRD阴性”,因为残留癌细胞的水平(即使存在)低于先前研究中设定的截止。
事实证明,白血病患者的可测量残留疾病(MRD)检测可用于疾病的临床管理,并可以促进新疗法的发展。FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)基因中的突变是急性髓样白血病(AML)1中发现的最普遍的突变,其特征是具有较高复发率的侵袭性表型。内膜域内的内部串联重复(ITD)突变是FLT3最常见的突变。2对FLT3 ITD突变的敏感和具体测定的发展代表了指导治疗决策的重大进步。
FLT3突变的AML患者的复发率很高,次优率。许多人具有适用于RT-QPCR和注定复发的人监测可测量残留疾病(MRD)的共突出,可以通过高或上升的MRD水平(称为分子衰竭)来识别。这为先发制人的干预提供了一个窗口,但是几乎没有证据可以指导治疗。使用FLT3抑制剂(FLT3I)似乎有吸引力,但尚未评估它们的使用。我们确定了56例在分子衰竭时用FLT3I治疗的患者。FLT3突变是52中的ITD,TKD为7,均为3。超过一半的患者以前接受过米德龙素。分子衰竭发生在诊断后9.2个月的中位数中,并用吉尔特替尼(n = 38),quizartinib(n = 7)或索拉非尼(n = 11)进行治疗。60%达到了分子反应,其中45%达到了MRD负性。血液毒性较低,22例患者直接与同种异体移植物桥接,另外6例已与供体淋巴细胞输注。2年的总生存率为80%(95%CI 69 - 93)和无分子事件生存率为56%(95%CI 44 - 72)。高灵敏度下一代测序对分子衰竭患者的FLT3-ITD更可能受益。 FLT3I分子衰竭单一疗法是一种有前途的策略,值得在前瞻性研究中进行评估。
FLT3突变的AML患者的复发率很高,次优率。许多人具有适用于RT-QPCR和注定复发的人监测可测量残留疾病(MRD)的共突出,可以通过高或上升的MRD水平(称为分子衰竭)来识别。这为先发制人的干预提供了一个窗口,但是几乎没有证据可以指导治疗。使用FLT3抑制剂(FLT3I)似乎有吸引力,但尚未评估它们的使用。我们确定了56例在分子衰竭时用FLT3I治疗的患者。FLT3突变是52中的ITD,TKD为7,均为3。超过一半的患者以前接受过米德龙素。分子衰竭发生在诊断后9.2个月的中位数中,并用吉尔特替尼(n = 38),quizartinib(n = 7)或索拉非尼(n = 11)进行治疗。60%达到了分子反应,其中45%达到了MRD负性。血液毒性较低,22例患者直接与同种异体移植物桥接,另外6例已与供体淋巴细胞输注。2年的总生存率为80%(95%CI 69 - 93)和无分子事件生存率为56%(95%CI 44 - 72)。高灵敏度下一代测序对分子衰竭患者的FLT3-ITD更可能受益。 FLT3I分子衰竭单一疗法是一种有前途的策略,值得在前瞻性研究中进行评估。