方法:急诊科疼痛管理针灸 (ACUITY) 由国家补充和综合健康中心资助。目标是:进行多中心可行性 RCT,检查数据收集的可行性,开发/部署手动针灸干预,并评估与 BraveNet 实践研究网络相关的 3 个急诊科的可行性/实施(障碍/促进因素)。在招募急诊科就诊的成人,若急性非紧急疼痛(例如肌肉骨骼、背部、骨盆、非心脏胸部、腹部、侧腹或头部)在 0-10 分数字评定量表上评分≥ 4,则符合条件。急诊科参与者(n = 165)将平均随机分配到针灸或常规治疗。在术前、术后和出院时间点,患者将使用数字评定量表自我评估疼痛和焦虑。将在 1 周和 4 周时评估疼痛、焦虑、ED 后阿片类药物使用情况和不良事件。将从患者的电子医疗记录中提取 ED 中阿片类药物的使用情况和出院处方。针灸接受者将在出院后约 3 周参加简短的定性访谈。ED 提供者和工作人员还将接受采访,了解他们对 ED 针灸和 ACUITY 针灸实施的一般观点/经验。
与以前的调查一样,似乎某个因素对芒格氏河流的大型无脊椎动物群落产生了不利影响。沉积物的碳氢污染是为此的潜在原因,托德能量委托对污染进行了调查。最初的结论是污染是先前事件的结果(而不是现场活动),并且定期流库侵蚀正在释放碳氢化合物。todd的能源已经在围栏上进行了围栏和种植约100 m的上游,其目的是最大程度地减少侵蚀和释放遗产污染物。