10 男 56 腰椎 2 开放性手术 Modic 改变 病理阴性 嗜麦芽窄食单胞菌 11 女 64 腰椎 3 开放性手术 Modic 改变 病理阴性 N/A 12 女 67 腰椎 2 开放性手术 Modic 改变 病理阴性 N/A 13 男 44 腰椎 0.5 开放性手术 Modic 改变 病理阴性 N/A 14 男 42 腰椎 6 开放性手术 Modic 改变 病理阴性 N/A 15 男 39 腰椎 8 C 臂引导活检 Modic 改变 病理阴性 N/A 16 女 29 腰椎 2 开放性手术 Modic 改变 病理阴性 N/A 17 女 53 腰椎 2 开放性手术 Modic 改变 病理阴性 N/A 18 男 55 腰椎 1 开放性手术 Modic 改变 病理阴性 N/A 19 男59 腰椎 1 开放性手术 Modic 改变 阴性病理 N/A 20 男性 61 腰椎 2 开放性手术 Modic 改变 阴性病理 N/A 21 男性 39 腰椎 0.5 C 臂引导活检 终板骨折 阴性病理 N/A 22 女性 51 腰椎 1 C 臂引导活检 终板骨折 阴性病理 N/A
目标:双能X射线吸收率(DXA)是用于测量骨最小值密度(BMD)的标准工具,但有时会提供不准确的结果。相比之下,定量计算机断层扫描(QCT)通过直接测量小梁骨更准确地测量BMD。这项研究检查了通过高级脊柱成像引起DXA和QCT之间差异的因素。方法:回顾性地审查了59例接受DXA,QCT和腰椎网络网络共振成像(MRI)的患者的病历。以下值是在普通的X光片,计算机断层扫描和MRI上测量的:腰椎脊柱障碍,节段性脊柱侧弯,COM压裂骨折,脊椎病,腹主动脉钙化,刻面关节变性和偶发变化。通过逻辑回归分析评估了导致DXA和QCT之间不一致结果的重要参数。结果:QCT确定了43例患者(72.88%)的骨质疏松症。DXA确定了15个骨质疏松剂(25.42%)。在未被DXA诊断为骨质疏松症的44例患者中,QCT诊断为30名患者(68.18%)患有骨质疏松症。多元逻辑回归分析表明,DXA的结果可能被退化的小平面关节(优势比[OR] 4.58; 95%Con Fidence Interval [CI],1.1-19.07)和测量值和分裂部位的测量值(OR,1.63; 95%CI,1.63; 95%CI,1.23-2.15)。结论:DXA可能会错过骨质疏松症的诊断。由于退化而引起的小平面关节肥大表明,与DXA对BMD的高估相比,与椎体上的骨属植物相比,BMD的相关性更强。因此,考虑到中断的可能性,应充分解释DXA的结果。
近年来,人口老龄化和工作压力的增加,腰椎间盘突出症(LDH)在临床工作中变得越来越普遍(1,2)。在个体一级,患者会因感觉或运动损失而腿部疼痛,从而导致日常生活活动的障碍甚至残疾。在社会一级,由于病假和住院相关的成本,LDH对社会造成了巨大的经济负担(3,4)。大多数LDH可以通过保守治疗来解决,但是如果不能提供有效的缓解,则应通过手术治疗有症状的LDH。手术,不确定性的重要领域是对手术后复发性LDH(RLDH)的风险进行准确的预测。经皮内窥镜经膜片乳液(PETD)是一种微创的脊柱手术,涉及去除椎间盘突出,肥大性韧带素,增生性结节,骨凸起,并扩大弗氏孔,后期的Saphenos Saphenos Saphenos Cans,甚至是脑部的杂种。目前,PETD是一种常规的,最少的侵入性手术程序,用于治疗LDH。然而,由于RLDH(5)(5),有些患者不满意术后结果,在初次椎间盘切除术后将其定义为同一障碍的DH,而复发间隔为6个月以上(6)。先前的研究(7-9)表明,术后RLDH的发生率从3%到11%,这使得RLDH成为脊柱外科医生需要解决的重要问题。在先前的重新研究研究(10,11)中,研究人员报告了RLDH的几个可能的风险因素,包括高龄,性别,肥胖,糖尿病,吸烟,疾病和椎间盘变性程度。迄今为止,尚无任何预测模型使用最少绝对收缩或选择操作员(LASSO)回归来筛选RLDH风险因素的报告。进行了这项回顾性研究,以分析接受PETD,年龄,疝气类型的患者的临床和成像数据,筛查,PFIRRMANN分类,吸烟以及高强度体力劳动的历史。基于7个预测因子建立了预测模型,内部验证的结果表明,该模型具有良好的综合性能,可以很好地预测PETD在早期阶段的PETD之后的RLDH风险