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重新思考愿景和行动 Ken Nakayama1、Jeff Moher2 ...
1. 简介 1981 年，罗杰·斯佩里与大卫·休伯尔和托尔斯滕·维塞尔共同获得了诺贝尔生理学和医学奖。斯佩里对裂脑患者的研究表明，高阶认知功能甚至意识的各个方面都是基于大脑的，可以用科学方法解决。然而，斯佩里 (1952) 在获得诺贝尔奖的 30 年前就持有截然不同且截然相反的观点。在一篇题为《神经病学和心脑问题》的文章中，他写了一篇措辞强硬的文章，否认当时人们对认知和感觉处理的兴趣。他坚持用另一种框架来理解心智和大脑，其中感觉处理、主观体验和联想记忆应该服从于心智和大脑最明显、最重要的功能——运动协调。乌尔里克·奈瑟是公认的认知革命领袖，他的里程碑式著作《认知心理学》标志着行为主义的终结和一个新领域的开始 (Neisser，1967)。然而，他自己在这个领域的角色出人意料地短暂，他很快就对他所认为的毫无意义的事业感到失望。不到 10 年后，在他的著作《认知与现实》（Neisser，1977）中，他指出，独立于行动研究认知几乎毫无意义，认知和行动总是结合在一起发生，有机体处于感知和行动的无休止循环中，并且不能单独研究它们。尽管早期的 Sperry 和后期的 Neisser 表达了如此强烈的观点，但心理学学科大多满足于保留其传统的子学科。有一些重要的重大例外，但这些领域已经确立，每个领域都有重要的会议、期刊和学会。具体主题多年来不断变化，但学术和研究领域仍在继续，许多领域取得了明显的进展。仔细阅读心理学入门教科书，没有关于行动或运动行为的章节。鉴于行动的重要性，心理学学科本身却出奇地疏忽大意（Rosenbaum，2005）。如果我们看教科书，或者去参加会议，我们可以感觉到整个大脑如何组织起来以产生行动的隐含图景。很少有正式的概述，但它已被默认。下面的图 1 显示了这个最简单的概念。对于许多研究过视觉心理物理学的人来说，尤其是描述视觉的早期阶段的人来说，这是一个毫无疑问的成功。一个典型的例子是测量绝对阈值，即在黑暗中可以感知到的最小光量。几乎是魔术般的，似乎
已发表版本引文（哈佛）：Ibrahim, H, Liu, X, Rivera, SC, Moher, D, Chan, AW, Sydes, MR, Calvert, MJ 和 Denniston, AK 2021,《人工智能干预临床试验报告指南：SPIRIT-AI 和 CONSORT-AI 指南》，Trials，第 22 卷，第 1 期，11。https://doi.org/10.1186/s13063-020-04951-6
正文：我们开始看到在现实环境中评估人工智能干预措施的随机临床试验的出现。这些研究必须按照最高标准进行和报告，以便进行有效评估，因为它们可能是决定人工智能干预措施是否足够安全有效以获得批准和委托的关键证据部分。临床试验方案和报告的最低报告指南在提高临床试验质量和促进评估新健康干预措施报告的完整性和透明度方面发挥了重要作用。目前的指南——SPIRIT 和 CONSORT——适用于传统的健康干预措施，但研究表明，它们没有充分解决特定于人工智能系统的潜在偏见来源。需要特定报告的元素示例包括算法版本和获取输入数据的程序。为此，SPIRIT-AI 和 CONSORT-AI 指南由一个多学科的国际专家小组使用共识建立方法流程制定。除了核心项目之外，扩展还包括一些应报告的新项目。在可能的情况下，每个项目都根据现有健康环境中人工智能系统研究中发现的挑战来提供信息。结论：SPIRIT-AI 和 CONSORT-AI 指南为 AI 系统的临床试验提供了首个国际标准。这些指南旨在确保完整透明地报告涉及 AI 干预的临床试验方案和报告，并有可能通过改进其设计和交付来提高这些临床试验的质量。它们的使用将有助于有效地识别最安全、最有效的 AI 干预措施，并满怀信心地委托这些干预措施，造福患者和公众。