3.1骨髓纤维化是骨髓的癌症,用疤痕组织代替骨髓。骨髓纤维化可以是主要疾病,也可以是多余噬菌体肉黄体或必需血小板血症的继发性疾病。随着骨髓变得更加疤痕,产生血细胞的能力降低了。为了补偿这一点,脾脏和肝脏会产生血细胞,导致脾脏和肝脏增大。患者专家解释说,患有骨髓纤维化的人会出现症状,包括贫血,疲劳,瘙痒和夜间汗水。他们解释说,这些症状会影响骨髓纤维化患者生活的许多方面。患有骨髓纤维化的人可能会受到日常活动的限制,可能必须停止工作,并且可能需要护理人员的帮助。委员会认识到骨髓纤维化患者的高症状负担。
在一项针对托法替尼(另一种 JAK 抑制剂)的大型随机活性对照研究中,该研究对象为 50 岁及以上且至少存在一项其他心血管风险因素的类风湿性关节炎患者,结果发现与 TNF 抑制剂相比,托法替尼剂量依赖性地导致静脉血栓栓塞事件 (VTE)(包括深静脉血栓形成 (DVT) 和肺栓塞 (PE))发生率更高。接受 JAK 抑制剂治疗的患者中已报告深静脉血栓形成 (DVT) 和肺栓塞 (PE) 事件,但尚未确定 momelotinib 的因果关系。在 momelotinib 治疗 MF 的临床试验中,从 momelotinib RT 到开放标签治疗,血栓栓塞事件发生率下降(从每 100 人年 11.9 起下降至 6.7 起),表明治疗没有累积毒性。风险因素和风险组
缩写:AAE,每1000例预期的绝对效果; ACT,主动对照试验; AE,不利事件; ACVR1,激活素A型I型; ALK2,激活素受体样激酶2;同种异体造血干细胞移植;蝙蝠,最好的疗法; BCRP,乳腺癌抗性蛋白; DB,双盲; DD,双假人;差异,差异; ECOG,东部合作肿瘤学小组; EPO,红细胞生成素;人力资源,危险比; int,中级; IPS,国际预后评分系统; Jaki,Janus激酶抑制剂; MF,骨髓纤维化; MFSAF TSS-50在骨髓纤维化症状评估表中的基线降低50%; MMB,Momelotinib; MN,跨国公司; MOA,作用机理; NE,不可估计; ni,非劣势; OATP,有机阴离子运输多肽; OL,开放标签; OS,整体生存; PLT,血小板或血小板计数; PMF,原发性骨髓纤维化; PMN,多形核白细胞; PN,周围神经病; PS,性能状态;问,建议的评分,评估,开发和评估(等级)质量评级; RBC,红细胞; RCT,随机临床试验; rux,ruxolitinib; SMF,继发性骨髓纤维化; SUP,优越性; SVR,脾脏响应; SVR-35,SVR中的基线降低35%; Ti,输血独立性; TSS,总症状评分; ULN,正常
Prescribed and monitored by a VA / VA Community Care hematologist / oncologist Goals of care and role of Palliative Care consult have been discussed and documented Symptomatic intermediate or high-risk myelofibrosis (as determined on initial diagnosis), including primary myelofibrosis or secondary (post-polycythemia vera or post-essential thrombocythemia) myelofibrosis Currently no plan for allogeneic通过触诊(低于肋骨缘低5 cm)或成像东部合作肿瘤学组(ECOG)的造血干细胞移植脾肿大的性能(ECOG)的表现状态为0到2,获得了预处理的完整的血液计数,肝板完整的肝炎,完成了肝炎,最低抗体,抗体至抗血素 - 甲基 - 甲基 - 甲基 - 甲壳虫 - 甲壳虫 - 甲壳虫 - 甲壳虫 - 甲壳虫疗法,(乙型肝炎表面抗原[抗HBS])。
该药物会受到其他监测。这将允许快速识别新的安全信息。医疗保健专业人员被要求报告任何可疑的不良反应。有关如何报告不良反应的第4.8节。1。药用产品的名称OMJJARA 100毫克薄膜涂层的片剂OMJJARA 150毫克薄膜涂层片剂OMJJARA 200毫克胶片涂层片2。定性和定量组成OMJJARA 100毫克薄膜涂层的片剂,每个薄膜涂层片剂含有Momelotinib二盐酸盐一水合物,相当于100 mg Momelotinib。赋形剂,具有已知作用的50.8 mg乳糖一水合物,每片乳糖。omjjara 150 mg薄膜涂层的片剂每个薄膜涂层的片剂中含有少量二氯化二氯化物一水合物,相当于150 mg Momelotinib。赋形剂,具有已知作用的76.1 mg乳糖一水合物,每片乳糖。omjjara 200 mg薄膜涂层的片剂,每个薄膜涂层片剂含有Momelotinib二羟基氯化物一水合物,相当于200 mg Momelotinib。赋形剂,具有已知作用的101.5 mg乳糖一水合物,每片乳糖。有关赋形剂的完整列表,请参见第6.1节。3。制药形式胶片涂层的片剂。omjjara 100毫克胶片涂层的片剂棕色,圆形片剂,直径约为8.7毫米,一侧带有带下划线的“ M”,另一侧是“ 100”。omjjara 150毫克胶片涂层的片剂棕色,三角形的平板电脑,约10.5 x 10.9毫米,一侧带有下划线的“ M”纸,另一侧是“ 150”。
Janus激酶(JAK)2抑制剂现在是原发性和继发性髓纤维(MF)治疗性武术的一部分。MF持续缩短生存和生活质量差的患者。同种异体干细胞移植(ASCT)目前是MF中唯一的治疗方式,具有治愈疾病或延长生存的可能性。相比之下,当前的MF药物治疗目标是生活质量,并且不会改变疾病的自然史。在骨髓增生性肿瘤中发现JAK2和其他JAK-STAT激活突变(即CALR和MPL),包括MF在内骨髓增殖。这种非特殊活动导致对宪法症状和脾脏巨大的临床有利影响,因此,食品和药物管理局(FDA)对三种小分子jak抑制剂的批准:ruxolitinib,fedratinib和parcritinib。第四个JAK抑制剂Momelotinib有望很快获得FDA批准,并已被证明可以在减轻MF中输血依赖性贫血方面提供额外的好处。Momelotinib对贫血的有益作用归因于激活素A受体,1型(ACVR1)的抑制作用,最近的信息表明parcritinib具有相似的作用。ACRV1介导SMAD2/3信号传导,这有助于肝素产生和铁限制性红细胞生成。ACRV1介导SMAD2/3信号传导,这有助于肝素产生和铁限制性红细胞生成。靶向ACRV1会在与无效的红细胞生成相关的其他髓样肿瘤中提高治疗前景,例如带有环SIDEROBLASTS或SF3B1突变的骨髓增生性综合征,尤其是那些具有JAK2突变和血栓形成的共表达的肌细胞或SF3B1突变。
Janus激酶(JAK)2抑制剂现在是原发性和继发性髓纤维(MF)治疗性武术的一部分。MF持续缩短生存和生活质量差的患者。同种异体干细胞移植(ASCT)目前是MF中唯一的治疗方式,具有治愈疾病或延长生存的可能性。相比之下,当前的MF药物治疗目标是生活质量,并且不会改变疾病的自然史。在骨髓增生性肿瘤中发现JAK2和其他JAK-STAT激活突变(即CALR和MPL),包括MF在内骨髓增殖。这种非特殊活动导致对宪法症状和脾脏巨大的临床有利影响,因此,食品和药物管理局(FDA)对三种小分子jak抑制剂的批准:ruxolitinib,fedratinib和parcritinib。第四个JAK抑制剂Momelotinib有望很快获得FDA批准,并已被证明可以在减轻MF中输血依赖性贫血方面提供额外的好处。Momelotinib对贫血的有益作用归因于激活素A受体,1型(ACVR1)的抑制作用,最近的信息表明parcritinib具有相似的作用。ACRV1介导SMAD2/3信号传导,这有助于肝素产生和铁限制性红细胞生成。ACRV1介导SMAD2/3信号传导,这有助于肝素产生和铁限制性红细胞生成。靶向ACRV1会在与无效的红细胞生成相关的其他髓样肿瘤中提高治疗前景,例如带有环SIDEROBLASTS或SF3B1突变的骨髓增生性综合征,尤其是那些具有JAK2突变和血栓形成的共表达的肌细胞或SF3B1突变。
manifestations of myelofibrosis, namely splenomegaly, constitutional symptoms and anaemia GSK plc (LSE/NYSE: GSK) today announced that the Ministry of Health, Labour and Welfare (MHLW), Japan, has accepted for review a new drug application (NDA) for momelotinib, a potential new medicine with a differentiated mechanism of action that may address the significant medical needs of myelofibrosis患者,尤其是患有贫血的患者。NDA基于关键阶段III试验的数据简化1和动量。骨髓纤维化是一种血液癌,可导致脾肿大(脾脏增大);宪法症状,例如疲劳,夜汗和骨痛;血液计数严重,包括贫血和血小板减少症。1,2,3约70%的患者被诊断为原发性骨髓纤维化,约日本诊断为骨髓纤维化的一半患者在诊断时患有中度至重度贫血,几乎所有患者估计在整个疾病过程中都会发展出贫血。 4,5,6,7,8,99例依赖输血的患者的预后较差,存活率缩短。 10,11,12,13,14,15,16,17,18 Momelotinib目前尚未在任何市场中获得批准。 关于Momelotinib Momelotinib具有差异化的作用机理,沿三个关键信号途径具有抑制能力:Janus激酶(JAK)1,JAK2和AIVIVIN A受体,I型(ACVR1)。 19,20,21,22对JAK1和JAK2的抑制可能会改善宪法症状和脾肿大。 19,21,22此外,抑制ACVR1导致循环肝蛋白的降低,肝纤维化升高并导致贫血。1,2,3约70%的患者被诊断为原发性骨髓纤维化,约日本诊断为骨髓纤维化的一半患者在诊断时患有中度至重度贫血,几乎所有患者估计在整个疾病过程中都会发展出贫血。4,5,6,7,8,99例依赖输血的患者的预后较差,存活率缩短。 10,11,12,13,14,15,16,17,18 Momelotinib目前尚未在任何市场中获得批准。 关于Momelotinib Momelotinib具有差异化的作用机理,沿三个关键信号途径具有抑制能力:Janus激酶(JAK)1,JAK2和AIVIVIN A受体,I型(ACVR1)。 19,20,21,22对JAK1和JAK2的抑制可能会改善宪法症状和脾肿大。 19,21,22此外,抑制ACVR1导致循环肝蛋白的降低,肝纤维化升高并导致贫血。4,5,6,7,8,99例依赖输血的患者的预后较差,存活率缩短。10,11,12,13,14,15,16,17,18 Momelotinib目前尚未在任何市场中获得批准。关于Momelotinib Momelotinib具有差异化的作用机理,沿三个关键信号途径具有抑制能力:Janus激酶(JAK)1,JAK2和AIVIVIN A受体,I型(ACVR1)。19,20,21,22对JAK1和JAK2的抑制可能会改善宪法症状和脾肿大。19,21,22此外,抑制ACVR1导致循环肝蛋白的降低,肝纤维化升高并导致贫血。关于骨髓纤维化骨纤维化的19,20,21,22是一种罕见的血液癌,由于JAK信号传感器和转录蛋白信号传导的激活剂失调而导致人体正常产生血细胞的血液细胞。骨髓纤维化的临床标志是进行性脾肿大(脾脏增大),贫血和使人衰弱的症状,归因于无效的造血和过度产生促炎细胞因子。23贫血患者需要额外的支持护理,包括输血,结果差。24,25骨纤维化影响全球约有500,000人中的大约1人,在日本有多达5,000名患者。10,19,26,27关于Pivotal简化1临床试验简化-1是一项多中心随机,双盲,III期研究,比较了Momelotinib对ruxolitinib ruxolitinib in ruxolitinib in ruxolitinib in Mohelofibrosis患者的安全性和功效,该患者尚未接受Jak抑制剂的先前治疗。简化-1符合其主要终点,表明在脾脏体积响应中,Momelotinib对鲁辛替尼的不介绍性(减少了35%或更高),并且输血独立性率的实质提高了。28,29关于关键动量临床试验动量是一项全球性的,随机的,双盲期III期临床试验(MMB)(MMB)与Danazol(DAN)的骨膜纤维化患者,症状性和贫血性患者曾经是疾病,并且先前曾被批准的JAK抑制剂治疗。在脾脏反应,宪法症状和输血独立性方面,动量试验符合其所有主要和关键的次要终点。由24周治疗