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袋鼠妈妈护理对提前出院并入住新生儿科的早产儿灌注指数、心率和血氧饱和度的影响
摘要 目的：确定袋鼠妈妈护理 (KMC) 对提前出院并于随后几天入住新生儿重症监护病房 (NICU) 的早产儿灌注指数、心率和血氧饱和度的影响。方法：本研究采用随机对照实验设计，并使用前测-后测对照组模型。本研究纳入了 2019 年 12 月至 2020 年 12 月期间提前出院并随后入住 NICU 的婴儿。在土耳其伊斯坦布尔一家私立大学医院的 NICU，使用简单随机化技术分配实验组 (n = 38) 和对照组 (n = 38)。比较了应用 KMC 的实验组和未应用 KMC 的对照组的心率、灌注指数和血氧饱和度水平。以 15 分钟为间隔测量这些参数，持续 45 分钟（0-1、15、30、45 分钟）。资料收集通过母婴入门信息表、袋鼠妈妈护理准备表、袋鼠妈妈护理生理参数监测表、Noninvaziv脉搏血氧饱和度仪进行，采用独立样本t检验、Pearson卡方检验、Fisher精确概率法进行统计。结果：实验组与对照组婴儿胎龄（分别为31.11±3.25和31.61±3.04，p=.491）和体重（分别为1778.29±436.93和1953.29±345.74，p=.057）相近，差异均无统计学意义。袋鼠妈妈护理前，实验组与对照组婴儿心率、血氧饱和度、血流灌注指数值均无差异（p>.05）。从应用KMC后的第一个15分钟到KMC后45分钟，实验组的心率和血氧饱和度与对照组相比显著降低（p=0.001）且趋于稳定。实验组在KMC期间第15、30和45分钟的心率低于对照组（分别为147.63±11.04；142.47±11.94；136.82±13.22和153.13±8.73；154.50±7.27；154.84±7.05）。此外，袋鼠妈妈护理期间的氧饱和度高于对照组（分别为 96.68 ± 2.08；97.24 ± 2.18；97.87 ± 1.66 和 94.79 ± 1.27；94.66 ± 1.45；94.39 ± 1.38）。与对照组相比，实验组在袋鼠妈妈护理期间心率和氧饱和度的显著差异在袋鼠妈妈护理后 45 分钟内持续。灌注指数在袋鼠妈妈护理期间 30 分钟和 45 分钟时显著升高。然而，尽管这种变化在袋鼠妈妈护理后仍持续，但灌注指数的变化并不具有统计学意义。结论：袋鼠妈妈护理有助于调节提前出院并在随后几天进入 NICU 的早产儿的心率、氧饱和度和灌注指数。关键词：心率、婴儿护理、袋鼠妈妈护理法 氧饱和度 灌注指数 早产
母舰-立方体卫星无线电科学，用于火卫一大地测量和自主导航
摘要：了解火星卫星的内部结构（例如，均质、多孔或破碎）将有助于更好地理解它们的形成以及早期太阳系。推断内部结构的一种方法是通过大地测量特征，例如重力场和天平动。大地测量参数可以从辐射跟踪测量中得出。本研究提出了一种可行的母舰-立方体卫星任务，其目的如下：（1）进行卫星间多普勒测量，（2）提高对火卫一及其动态模型的理解，（3）确保母舰和主要任务的安全，（4）考虑到地球和火星之间的距离，支持自主导航。本研究分析了体积、质量、功率、部署∆v和链路的预算以及系统的多普勒测量噪声，并给出了立方体卫星的可行设计。通过考虑所有不确定性的蒙特卡罗估计模拟揭示了轨道确定和大地测量的准确性。在火星-火卫一系统星历误差为 0 至 2 公里的情况下，自主轨道确定的精度为 0.2 米至 21 米和 0.05 毫米/秒至 0.4 厘米/秒。即使在星历误差为 2 公里的情况下，大地测量系统也可以以 1‰ 的精度返回 2 级重力系数。所获得的重力系数和平动幅度协方差表明，区分内部结构系列具有极好的可能性。
（突出显示）PEPFAR支持的救生艾滋病毒护理和治疗以及预防母亲传播的母亲（PMTCT）服务应为
（突出显示的更改）应尽快恢复PEPFAR支持的救生艾滋病毒护理和预防儿童传播母亲（PMTCT）服务。PEPFAR实施机构应采取必要的行动来加快这些服务的恢复。本文件旨在提供对PEPFAR 90天有限豁免批准的活动的额外澄清。不应恢复未明确列出的活动。 如果需要进一步澄清，请发送电子邮件至ghsd_pq@state.gov。 恢复根据PEPFAR 90天豁免批准的活动仅限于先前批准的Pepfar国家和地区运营计划中的活动。 “出于这种有限的豁免的目的，挽救生命的人道主义援助仅适用于：通过支持卫生工作者（医生，护士以及其他临床和社区卫生工作者等）的支持来提供挽救生命的艾滋病毒护理和治疗服务。）不应恢复未明确列出的活动。如果需要进一步澄清，请发送电子邮件至ghsd_pq@state.gov。恢复根据PEPFAR 90天豁免批准的活动仅限于先前批准的Pepfar国家和地区运营计划中的活动。“出于这种有限的豁免的目的，挽救生命的人道主义援助仅适用于：通过支持卫生工作者（医生，护士以及其他临床和社区卫生工作者等）的支持来提供挽救生命的艾滋病毒护理和治疗服务。提供或监测艾滋病毒护理和治疗，以确保服务的连续性。这些工人在医院，初级医疗诊所，基于信仰的诊所和社区环境中提供护理。”本文件中描述的特定活动所需的卫生工作者，实验室和供应链人员的薪水包括在此豁免中。HIV测试服务的所有人群[用于HIV病例查找，重新进入护理和PMTCT]HIV测试服务的所有人群[用于HIV病例查找，重新进入护理和PMTCT]
母亲和儿子之间的共同妄想案例
共享的精神病（SPD），也称为FolieàDeux，是一个罕见的临床实体，其特征是在密切关系的框架内将妄想从一个精神病人传播到另一个精神病人，通常与社会环境隔离。尽管很少见，但这种现象构成了重大的诊断和治疗挑战，尤其是在家庭环境中。本报告介绍了母亲和孩子之间的FolieàDeux的临床案例，强调了治疗管理的复杂性，并提供了对文献的简洁审查，以充分构建临床方法。该报告说明了需要进行全面的治疗干预措施，涉及基础精神病的治疗以及使共同妄想永存的病理家庭动态的解散。此外，强调了多学科方法的重要性，因为共同的妄想可能涉及核心家庭的多个成员，从而增加了个人和社会层面上负面后果的风险。
南非出生队列中母亲和婴儿的缺铁性贫血：炎症背景下的患病率和概况
& 神经科学研究所，开普敦大学，南非 * Khula 南非数据收集团队：Layla E. Bradford、Simone R. Williams、Lauren Davel、Tembeka Mhlakwaphalwa、Bokang Methola、Khanyisa Nkubungu、Candice Knipe、Zamazimba Madi、Nwabisa Mlandu 通讯作者：Jessica E. Ringshaw：jess.ringshaw@uct.ac.za Kirsten A. Donald 教授：kirsty.donald@uct.ac.za
加尔各答圣特蕾莎修女
在我学习神学的第二年，我去向一位来神学院参加为期三天的静修的神父忏悔。我当时心不在焉，只是敷衍了事。我忏悔了我的罪孽，等待他的回应。神父说：“为了你的忏悔，我希望你走进教堂，不断重复‘你是我的爱子，我喜悦你’（路加福音 3:22）这句话，直到你明白这些话的意思。”我想，忏悔很容易。但令我惊讶的是，我很难说出这些话。我感觉到内心有一股强烈的阻力在阻止我说出这些话。上帝怎么会对我感到满意呢？我想，他不可能。我内心发生了一场斗争。两个小时后，阻力消失了，我发现自己能够说出这些美妙的话语，并声称这些话语是我自己说的。我从教堂出来，带着一种新的、深刻的、平静的信念，我确实是上帝的爱子。这些话语是上天赐予我们所有人的珍贵礼物。本周我们庆祝的耶稣洗礼，就是将这些话语赐予我们。我们愿意重新接受这些话语吗？许多事情都会阻碍我们加深洗礼身份：失败、罪孽、失望、创伤、问题等等。然而，上帝的爱总是更伟大。本周，我挑战你虔诚地重复这些话语，向自己——或者向你努力去爱的人——直到这些话语在你心中扎根。
新生儿 - 耕地医学：确保母亲和新生儿的健康
新生儿 - 耕地医学在确保关键围产期的母亲和新生儿的健康和福祉方面起着至关重要的作用。通过先进的医疗技术，多学科的团队合作以及对以家庭为中心的护理的承诺，这项专业的医疗保健提供者努力实现高风险怀孕和重症婴儿的最佳结果。持续的研究，创新和对家庭的支持对于推进新生儿 - 拘留医学以及改善全球母亲和新生儿的健康和福祉至关重要。
每一位母亲、每一位婴儿、每一位时间提供者......
特别说明：北卡罗来纳州的先天性梅毒发病率正在上升，但根据北卡罗来纳州法律规定，可以通过怀孕期间的早期筛查来预防。有了您的帮助，我们可以大幅减少先天性梅毒病例，改善本州妇女和婴儿的健康状况。如需了解您作为北卡罗来纳州一位值得尊敬的妇产科医生可以做什么的更多信息，请访问：https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/syphilis-pregnancy.htm
改善黑人或非裔美国人母亲和婴儿生育结果的建议草案
2022 年，美国婴儿死亡率为每 1000 例活产婴儿死亡 5.6 人，主要原因是出生缺陷、早产和低出生体重以及婴儿猝死综合症。非西班牙裔白人的死亡率为每 1000 例活产婴儿死亡 4.5 人，非西班牙裔黑人的死亡率是该比率的两倍多，为每 1000 例活产婴儿死亡 10.9 人。2021 年美国孕产妇死亡率继续上升。非西班牙裔黑人妇女的孕产妇死亡率为每 100,000 例活产婴儿死亡 69.9 人，是非西班牙裔白人 26.6 人的 2.6 倍。为了改善孕产妇和婴儿的健康状况，ACIMM 制定了具体建议，旨在改善与孕前/孕间护理和农村卫生保健系统相关的非西班牙裔黑人孕产妇和婴儿状况。
信任管理指南：母亲出生的胎儿染色的母亲出生的新生婴儿
Term Definition NNUHFT Norfolk and Norwich University Hospital Foundation Trust NICU Neonatal Intensive Care Unit MAS Meconium Aspiration Syndrome NICE National Institute of Health and Care Excellence INO Inhaled nitric oxide ECMO Extra-corporeal membrane oxygenation FBC Full Blood Count CRP C-Reactive Protein PPHN Persistent pulmonary Hypertension of the Newborn PEEP Positive End Expiratory Pressures猫儿童急性运输服务CFM脑功能监测CXR胸部X射线ABG动脉血液HFNC高流量鼻插管