同样,为80岁以上的人和肾脏疾病的人设定BP目标的方法也有所不同(如尿白蛋白与促偶联氨酸的比率[ACR]为70 mg/ mmol或更多)。在NICE的CKD指南中,在老年患者(80岁以上)的情况下,这证明了这一点,其中BP靶标在ACR <70和70+ mg/mmol的ACR范围内有所不同,而对于具有1型糖尿病的老年患者(80岁以上),血压靶标(80岁以上)与同一ACR率相对相同的ACR压力差异(NICE对1型糖尿病的指南没有差异(NICE)。有关详细信息,请参见表1,第3列,行(a),(b),(e)和(f)。
成人1型糖尿病的治疗包括结构化教育,饮食控制,体育锻炼,血糖水平的自我监测,胰岛素治疗,低血糖控制,控制心血管风险和治疗并发症。NICE关于成人1型糖尿病的诊断和管理的临床指南(NG17)建议柔性基底胰岛素方案。这涉及常规的每日长作用胰岛素,以在禁食期(基础胰岛素)和短作作用胰岛素中保持血糖水平稳定,以防止进餐后血糖水平升高(胰岛素胰岛素)。NG17建议采用以下长效基底胰岛素疗法:
设备信息请参阅下一页进一步的资源:约克郡和亨伯技术集团还为您何时推荐RTCGM或ISCGM制定了指南。预计该指南将在Doncaster和Bassetlaw配方联络集团和区域处方委员会批准后批准,然后将其作为资源共享。建议将与良好的NG17(选择CGM时要考虑的因素)一致。FSL 2的职位声明当前也正在更新:https://medicinesmanagement.doncastccg.nhs.uk/wp- content/ploads/2021/2021/05/fsl-v5.0.doc.doc.pdf作者: Shivani Dewan(顾问糖尿病学家/DBTH),Suresha Muniyappa博士(顾问糖尿病学家/DBTH)和Pankaj Chaturvedi博士(顾问糖尿病学家/DBTH)日期:2022年9月27日
•患有1型糖尿病的患者(如果在初级保健中不受治疗)•怀孕的人不错的NG3•成人诊断不确定诊断的人 - 2型| CKS |不错的•儿童和年轻人不错的NG18这些患者应与国家指导一致的专业服务访问和管理。本指南不会与患者和/或监护人或护理人员协商,不覆盖医疗保健专业人员的个人责任,做出适合个人患者情况的临床决定。3.竞争者本指南并非旨在成为“如何发起”指南,并具有胰岛素启动和管理的能力。胰岛素治疗只能由具有相关专业知识和培训的医疗保健专业人员启动和管理。能力框架–6版趋势糖尿病是一个有用的框架,可确定使用胰岛素管理成年患者所需的能力,知识和技能。4.胰岛素启动的调节
