Martin Rhee MD,Gilead“ Gilead La/Er Pipeline的当前地位” Len(小分子Capsid抑制剂)的执行主任是Gilead以人为本的La Portfolio的基础。有利的特征。•高效力(EC50 = 100pm);低剂量需求,并具有延长的给药间隔。•多模式机制;现有化合物没有重叠电阻的第一类代理。•特征良好的临床PK,包括长半衰期。•柔性给药pro(口服或注射剂量)。len作为HIV治疗的组合疗法 - 跨药物和给药途径的各种选择。管道。•注射式(预先为p3):Q3M给药是直接的重点; Q6M剂量是长期目标。o Q6M化合物(Pre-Ind):GS-1219(Insti)和GS-3242(Insti)。o Q3M化合物(P1):GS-6212(Insti)和GS-1614(NRTTI; Merck-Gilead Collaboration)。o Q6M完整方案(P2):Len + 2bnabs(Terapavimab [Tab]和Zinlirvimab [Zab])。•口服(P1至P2):QW剂量是直接的重点。o QW化合物(P1):GS-1720(Insti)和GS-4182(Len Prodrug)。o QW完整方案(P2):LEN + ISL(NRTTI; Merck-Gilead Collaboration)。o QD完整方案(P2):LEN + BIC(Insti)。完整方案的临床发展。•Q6M注射Len SC + 2 BNABS IV(TAB + ZAB)。o P1B研究(LEN + 2bnabs [10mg/kg和30mg/kg])在VS PWH中具有病毒易感性对Tab和Zab的敏感性(n = 21)。*两个剂量组在第26周保持病毒学抑制(Eron J等人HIV 2024)。o小型P1B Pilot队列研究与PWH相对于PWH,病毒易感性仅对一个BNAB(n = 10)。*结果将在CROI 2024(口头#2258; Eron J等)上呈现。o正在进行的P2随机(2:1)研究(LEN + 2bnabs vs基线ART)与PWH中具有病毒易感性对TAB和ZAB的敏感性(n = 75);在第26和52周的安全性和效率终点。*完全注册。•QW口服ISL + Len(Merck-Gilead Collaboration)。o P2随机(1:1)研究(ISL + LEN与QD B/F/TAF)在B/F/TAF上的PWH中(n = 100)。*由于ISL淋巴细胞影响,2021年FDA临床保留;研究在2023年恢复使用下ISL剂量(2mg)。*第24周的安全性和效率将在CROI 2024(Late-Breaker#208; Colson A等人)。•QD口服BIC + LEN(不是LA;旨在满足复杂方案上的VS PWH的需求)。o正在进行的P2随机(2:2:1)开关研究(QD口服BIC + LEN [25mg或50 mg] vs基线多平板电脑方案)。*结果将在CROI 2024(海报#1289; Mounzer K等人)中呈现。o刚开始P3随机(2:1)研究(BIC [75mg] + LEN [50 mg] vs基线多磁盘方案)。len作为预防艾滋病毒的Q6M单一治疗 - 潜力解决日常药丸的负担/污名并增加了全球PREP的吸收。目的程序。•五项研究故意旨在招募临床和预防研究的人口:妇女,尤其是青少年女孩和年轻妇女(AGYW);变性人(TG);和性别非二进制(GNB)。•概念证明:衣壳抑制剂可防止NHP中的猿猴艾滋病毒;有和没有艾滋病毒的人的强大安全性和PK数据库。•杠杆:伙伴关系;可能受益于准备和社区的人的意见;以人为本的设计;以及多样性公平与包容(DEI)。
背景:体外通过实验对于抗逆转录病毒(ARV)药物的发展至关重要。Methods: We created an online database containing data from 102 published studies in which HIV-1 or HIV-2 was cultured with increasing concentrations of the FDA-approved nucleoside RT inhibitors (NRTIs), nonnucleoside RT inhibitors (NNRTIs), integrase strand transfer inhibitors (INSTIs), protease inhibitors (PIs), capsid inhibitor (CAI)Lenacapavir和核苷RT易位抑制剂(NRTTI)Islatravir。We summarized the mutations selected in the subset of passage experiments with NRTIs lamivudine (3TC), emtricitabine (FTC), abacavir (ABC), tenofovir (TFV), and zidovudine (AZT), NNRTIs doravirine (DOR), efavirenz (EFV), and rilpivirine (RPV),Instis Bictegravir(BIC),CaboteGravir(Cab)和Dolutegravir(DTG)和Pis Atazanavir(ATV),Darunavir(DRV)和Lopinavir(LPV)。将选择在体外选择的突变与在接受相同ARV的人中选择的突变进行了比较。结果:27个研究描述了89个用3TC,FTC,ABC,TFV或AZT传递的野生型分离株的实验; 16项研究描述了89个通过EFV,RPV或DOR传递的实验。 11项研究描述了76个通过BIC,CAB或DTG进行的实验。六项研究描述了33个通过ATV,LPV或DRV传递的实验。除了几个例外,在两个或多个实验中选择的突变是在接受相同ARV的人中选择的最常见的突变之一。结论:我们创建了一个已发表的ARV体外选择实验的数据库。突变通常可以预测在接受相同ARV的人中观察到的突变。但是,体外和体内环境之间的突变频率存在显着差异。