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迈向无结核病的印度：成就、挑战和前进之路
• 零结核病家庭因该疾病而遭受灾难性开支。印度总理纳伦德拉·莫迪在 2018 年 3 月于新德里举行的“终结结核病峰会”上首次阐述了政府“到 2025 年终结结核病”的承诺，并在 2023 年世界结核病日于瓦拉纳西举行的“同一个世界结核病峰会”上重申了这一承诺。在这次峰会上，总理强调需要果断和振兴结核病应对措施。此外，印度还签署了《甘地讷格尔宣言》，该宣言是印度卫生部长和世卫组织东南亚区域办事处 (SEARO) 的联合宣言，于 2023 年 8 月在东南亚区域“维持、加速和创新，到 2030 年消灭结核病”高级别部长级会议上签署。根据印度政府表现出的坚定政治承诺，国家结核病消除计划 (NTEP) 一直在实施国家结核病消除战略计划 (NSP)。2017-2025 年 NSP 在缩小目标与成就之间的差距方面取得了重大进展，印度是首批开发负担估算数学模型的国家之一。印度的做法：国家结核病消除计划 (NTEP) 在 COVID-19 大流行之后，印度通过 NTEP 加大了消除结核病的力度，NTEP 计划与 2017-25 年国家战略计划 (NSP) 相一致。 2023 年的主要成就包括约 1.89 亿次痰涂片检查和 68.3 万次核酸扩增检测，这反映了该计划致力于在所有医疗保健层面扩大诊断机会的承诺。为了应对不断发展的医学见解，国家结核病消除计划 (NTEP) 推出了综合护理方案和分散的结核病服务，其中包括扩大针对耐药结核病 (DR-TB) 患者的短期口服治疗方案。该计划优先考虑减少治疗延误和提高结核病护理质量，特别注重通过差异化护理方法和鼓励早期诊断来解决营养不良、糖尿病、艾滋病毒和药物滥用等共存的健康状况。预防措施仍然是 NTEP 方法的核心重点，因为该计划大大扩大了结核病预防治疗 (TPT) 的可及性。在各州的坚定承诺下，展示了防止结核病在弱势群体中出现的集体决心。这使得接受 TPT（包括短期治疗方案）的受益者总数增加到约 15 万。
耐药性结核病管理国家指南
我们感谢印度政府（GOI）卫生与家庭福利部（MOHFW）联合秘书（卫生）的Punya Salila Srivastava女士（卫生）； Shri Apurva Chandra，前工会秘书（Health），Mohfw，Goi；印度医学研究委员会（ICMR）秘书（DHR）秘书（DHR）秘书（DG）总干事Rajiv Bahl博士； Atul Goel博士，GOI； GOI； SMT ARADHANA PATNAIK，SMT ARADHANA PATNAIK，其他秘书兼任务主任（National Health Mission），National Health Mission，Mohfw，Goi; Goi; swaminath swaminathanthan trive; dr trave; drrainsathan trave;顾问（NTEP），GOI MOHFW；团队领导的Thapa（传染病）为核心团队提供了领导，鼓励和支持，因为他们通过新的建议更新了这些准则这将在为DR-TB的快速和有效管理做出贡献方面发挥重要作用，并在该国加速结束结核病。
结核病卫生系统 (HS4TB)
印度政府 (GoI) 及其国家结核病消除计划 (NTEP) 已制定了实现结核病消除的宏伟目标。结核病应对战略的一个重要部分是各州政府与各种私营部门参与者签订合同，以扩大结核病活动的覆盖范围，在新的领域提供激增支持，并建立创新的伙伴关系和服务提供模式。这包括与私营供应商支持机构 (PPSA) 签订合同，这些机构是与私营供应商合作以促进优质结核病护理和预防的中介机构。签订合同需要许多新技能——定义工作范围、发布提案请求 (RFP) 和评估响应、最终确定和管理合同以及核实、验证和处理发票。这些职能执行不力可能导致合同最终确定延迟、付款延迟以及私营部门合作伙伴的现金流问题。这些挑战严重阻碍了供应商有效运营和及时提供服务的能力。本文档提供了一组工具的目录，这些工具可以帮助更有效地实施这些功能，并带有可下载的超链接，可访问所有可用资源。
消除结核病的计划（P167523）
B.按计划结果取得进展4。结果区域1：扩大私人提供者的参与度：从Covid-19-19大流行对结核病（TB）通知率的负面影响中恢复过来，国家TB消除计划（NTEP）观察到2022年有史以来从私营部门发出的最高通知。印度2022年结核病的总案例通知为242万，超过了240万的大大传统高点。从九个计划国家对TB患者通知的累计成就为677,925，到2023年12月底，第5年的目标为800,000。针对此指标的成就估计达到了目标的84.7％，即在报告期结束时（5年级结果，即2023年12月）。 与印度政府中央结核病部（CTD）密切合作，世界银行任务小组对在州和国家一级部署技术支持单位（TSU）的学习进行了探索活动。 与CTD和MSH合作，该团队在2024年2月8日的调查结果上进行了传播活动。针对此指标的成就估计达到了目标的84.7％，即在报告期结束时（5年级结果，即2023年12月）。与印度政府中央结核病部（CTD）密切合作，世界银行任务小组对在州和国家一级部署技术支持单位（TSU）的学习进行了探索活动。与CTD和MSH合作，该团队在2024年2月8日的调查结果上进行了传播活动。