一项研究发现,与未感染 HIV 的人相比,感染 HIV 得到控制的人(CD4 计数 > 200 个细胞/mm 3 )的死亡率略高 [King, et al. 2015],但两项研究发现死亡率并未增加 [Sandler, et al. 2019; Gahagan, et al. 2016]。在一项关于心脏手术后结果的系统评价和汇总分析中,研究人员发现 HIV 感染患者的死亡率与未感染 HIV 患者相似(风险比 0.89,95% 置信区间 0.72-1.12,P = 0.32) [Dominici and Chello 2020]。关于低 CD4 计数与术后并发症(如感染和伤口愈合不良)之间的关联的证据不一致 [Zhao, et al. 2021; Lin, et al. 2020; Sandler, et al. 2019; Sharma, et al. 2018; Guild 等人,2012 年;Cacala 等人,2006 年;Horberg 等人,2006 年;Tran 等人,2000 年]。一项研究发现,病毒载量 >30,000 拷贝/mL(而非 CD4 计数)与手术并发症风险增加有关 [Horberg 等人,2006 年]。
ppis:如果可以使用替代酸还原剂,替代PI或增强的ATV,请勿将其与未升高的ATV共同辅助。•时机:在RTV-或COBI增强的ATV之前管理≥12小时。•Art-Neive:如果无法避免使用,则每天不超过奥美拉唑20毫克或同等用途(例如,pantoprazole 40 mg;兰索拉唑30毫克;埃索美拉唑20毫克)。•经验丰富:咨询经验丰富的艾滋病毒护理提供者或GI专家。H2RAS:•艺术:在至少2小时前或10小时前用食物施用ATV 400毫克(未增强)。•经验丰富:请勿将Unboosted ATV + Famotidine组合使用。•不超过任何H2RA的20毫克的剂量。每日总剂量不得超过40 mg Famotidine或同等剂量,例如Ranitidine或Nizatidine 150 mg(每天300毫克)。atazanavir(ATV),增强•ATV需要吸收酸性胃pH,酸 -