1医院的屁股,意大利佩鲁吉亚的圣玛丽亚·德拉·米里科迪亚(Santa Maria della Misericordia)2小组培训和研究学会,新特立区护士(Sian),锡安(Sian),奥尔比亚,意大利奥尔比亚3米兰大学,护理学院,“圣保罗”,“圣保罗”校园,阿斯斯特·帕洛洛和卡洛,米兰,米兰,米兰,米兰,大学,大学,纽约。意大利分会的卡拉布里亚(Calabria)5血液透析单元,助理助理,科莫,意大利科莫6创伤部6,墨西哥,墨西哥,意大利医学遗传学单位,博洛尼亚,博洛尼亚,意大利,意大利,意大利,意大利,意大利,意大利,意大利,意大利,临床政府和质量Nephrology and Dialysis Unit, Ramazzini Hospital, Carpi, Italy 10 Department of Medicine and Surgery, Research Unit of Nursing Science, Campus Bio-Medico University of Rome, Italy 11 IRCCS Humanitas Research Hospital, Rozzano, Milan, Italy Corpsontding Author: Dr. Lea Goso UoC Uoc Medical Genetic, medical genetic.博洛尼亚的IRCCS医院大学,通过Massarenti,9,40136意大利博洛尼亚电子邮件:lea.godino@aosp.bo.it
通常需要进行肾活检以诊断肾脏疾病的类型和阶段,或确定肾移植功能障碍的原因。病理学家使用各种(免疫)组织化学染色对活检玻片进行目视评估,以识别有助于诊断的独特模式。此外,分级系统用于表示病理变化的严重程度,例如(无)瘢痕肾实质的炎症程度 [1]。尽管病理学家在这种模式识别和量化方面训练有素,但得到的评分仍然是半定量的,并不总是可重复的,并且在临床实践中的预测价值有限。此外,在大型研究环境中对组织玻片进行评分可能是一项繁琐的任务。因此,需要一些工具来促进肾脏病理学的客观、定量评分,从而可能发现可以(更好地)预测肾脏疾病病程或评估治疗反应的标志。人工智能(AI)有潜力产生这样的工具[2,3]。
使用说明 以下承保政策适用于 Cigna 公司管理的健康福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用情况审查服务,并不作出承保决定。对标准福利计划语言和承保决定的引用不适用于这些客户。承保政策旨在为解释 Cigna 公司管理的某些标准福利计划提供指导。请注意,客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、承保证明、承保证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些承保政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如,客户的福利计划文件可能包含与承保政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突,客户的福利计划文件始终优先于承保政策中的信息。在没有控制联邦或州承保要求的情况下,福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每个特定情况下,承保范围的确定都需要考虑 1) 服务日期生效的适用福利计划文件的条款;2) 任何适用法律/法规;3) 任何相关附属源材料,包括承保政策;4) 特定情况的具体事实。每个承保请求都应根据其自身情况进行审查。医疗主任应运用临床判断并酌情做出个人承保范围决定。承保政策仅与健康福利计划的管理有关。承保政策不是治疗建议,绝不能用作治疗指南。在某些市场,委托供应商指南可用于支持医疗必要性和其他承保范围确定。
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1。Elliott MD,Rasouly HM,Gharavi AG。 肾脏疾病的遗传学:罕见疾病的意外作用。 Annu Rev Med。 2023; 74:353-367。 doi:10.1146/annurev-med-042921-101813 2。 Knoers N,Antignac C,Bergmann C等。 慢性肾脏疾病诊断中的基因检测:临床实践的建议。 肾词表盘移植。 2022; 37(2):239-254。 doi:10.1093/ndt/gfab218 3。 Gharavi A.通过基因组晶状体的肾脏学实践和疗法。 肾脏新闻。 2023; 15(10/11)。 https:// www。 hidneynews.org/view/journals/kidney-news/15/10/11/ actits-p1_2.xml 4。 Siew Ed,Hellwege JN,Hung A等。 AKI预测和评估:传统和新颖的工具。 全基因组的关联研究。 fr-or04。 J Am Soc Nephrol。 2023; 34(11s):30。 doi:10.1681/asn.2023411S130b 5。 木质B,Ying Jin G,Mitrotti A等。 种群水平上特发性肾病综合征的遗传学。 sa-po960。 J Am Soc Nephrol。 2023; 34(11s):998。 doi:10.1681/ asn.2023411S1998B2023; 34(11S)6。 div> Morelle J,Marechal C,Yu Z等。 AQP1启动子变体,腹膜透析中的水和结果。 n Engl J Med。 2021; 385(17):1570-1580。 doi:10.1056/nejmoa2034279 7。 Cirillo L,Bechherucci F.肾脏学中的基因检测:展示您的谱系! 肾脏360。 2022; 3(12):2148-2152。 doi:10.34067/ kid.0002732022 div>Elliott MD,Rasouly HM,Gharavi AG。肾脏疾病的遗传学:罕见疾病的意外作用。Annu Rev Med。 2023; 74:353-367。 doi:10.1146/annurev-med-042921-101813 2。 Knoers N,Antignac C,Bergmann C等。 慢性肾脏疾病诊断中的基因检测:临床实践的建议。 肾词表盘移植。 2022; 37(2):239-254。 doi:10.1093/ndt/gfab218 3。 Gharavi A.通过基因组晶状体的肾脏学实践和疗法。 肾脏新闻。 2023; 15(10/11)。 https:// www。 hidneynews.org/view/journals/kidney-news/15/10/11/ actits-p1_2.xml 4。 Siew Ed,Hellwege JN,Hung A等。 AKI预测和评估:传统和新颖的工具。 全基因组的关联研究。 fr-or04。 J Am Soc Nephrol。 2023; 34(11s):30。 doi:10.1681/asn.2023411S130b 5。 木质B,Ying Jin G,Mitrotti A等。 种群水平上特发性肾病综合征的遗传学。 sa-po960。 J Am Soc Nephrol。 2023; 34(11s):998。 doi:10.1681/ asn.2023411S1998B2023; 34(11S)6。 div> Morelle J,Marechal C,Yu Z等。 AQP1启动子变体,腹膜透析中的水和结果。 n Engl J Med。 2021; 385(17):1570-1580。 doi:10.1056/nejmoa2034279 7。 Cirillo L,Bechherucci F.肾脏学中的基因检测:展示您的谱系! 肾脏360。 2022; 3(12):2148-2152。 doi:10.34067/ kid.0002732022 div>Annu Rev Med。2023; 74:353-367。 doi:10.1146/annurev-med-042921-101813 2。Knoers N,Antignac C,Bergmann C等。慢性肾脏疾病诊断中的基因检测:临床实践的建议。肾词表盘移植。2022; 37(2):239-254。 doi:10.1093/ndt/gfab218 3。Gharavi A.通过基因组晶状体的肾脏学实践和疗法。肾脏新闻。2023; 15(10/11)。https:// www。hidneynews.org/view/journals/kidney-news/15/10/11/ actits-p1_2.xml 4。Siew Ed,Hellwege JN,Hung A等。 AKI预测和评估:传统和新颖的工具。 全基因组的关联研究。 fr-or04。 J Am Soc Nephrol。 2023; 34(11s):30。 doi:10.1681/asn.2023411S130b 5。 木质B,Ying Jin G,Mitrotti A等。 种群水平上特发性肾病综合征的遗传学。 sa-po960。 J Am Soc Nephrol。 2023; 34(11s):998。 doi:10.1681/ asn.2023411S1998B2023; 34(11S)6。 div> Morelle J,Marechal C,Yu Z等。 AQP1启动子变体,腹膜透析中的水和结果。 n Engl J Med。 2021; 385(17):1570-1580。 doi:10.1056/nejmoa2034279 7。 Cirillo L,Bechherucci F.肾脏学中的基因检测:展示您的谱系! 肾脏360。 2022; 3(12):2148-2152。 doi:10.34067/ kid.0002732022 div>Siew Ed,Hellwege JN,Hung A等。AKI预测和评估:传统和新颖的工具。全基因组的关联研究。fr-or04。J Am Soc Nephrol。2023; 34(11s):30。 doi:10.1681/asn.2023411S130b 5。木质B,Ying Jin G,Mitrotti A等。种群水平上特发性肾病综合征的遗传学。sa-po960。J Am Soc Nephrol。2023; 34(11s):998。 doi:10.1681/ asn.2023411S1998B2023; 34(11S)6。 div>Morelle J,Marechal C,Yu Z等。AQP1启动子变体,腹膜透析中的水和结果。n Engl J Med。2021; 385(17):1570-1580。 doi:10.1056/nejmoa2034279 7。Cirillo L,Bechherucci F.肾脏学中的基因检测:展示您的谱系!肾脏360。2022; 3(12):2148-2152。 doi:10.34067/ kid.0002732022 div>
该部门为杜克大学卫生系统(包括杜克大学医院和杜克·罗利医院)提供全面的住院和门诊护理。杜克大学医院拥有1,062张住院床,并且始终被评为美国最好的医院之一。杜克拉利医院拥有204张住院床,已经为Wake County服务了35多年。肾脏科在两家医院的24财年中完成了4,500多次住院咨询,并为3,000多名独特的患者提供了护理。该师在24财年的6个诊所地点完成了16,500多次门诊就诊,代表了3,000多次访问,代表新患者,并为9,500多名独特的患者提供了护理。此外,该部门在16个透析单位位置为达勒姆,罗利和周边县提供了大量的门诊透析计划。
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定期和在护理过渡期间进行彻底的药物审查,以评估依从性、持续指征和潜在的药物相互作用,因为患有 CKD 的人通常有复杂的药物治疗方案,并由多位专家诊治(图 3)。审查并限制使用可能对 CKD 患者有害的非处方药、饮食或草药。对于大多数人和临床环境而言,使用 SCr 的经过验证的 eGFR 方程适用于药物剂量。请记住,经过验证的测量 GFR 是最准确的。
