抽象的冷漠和Anhedonia是动机的常见综合症,没有在广泛的脑部疾病中发生的既定疗法。使用动物模型的研究表明,理解动机行为的有用框架在于基于努力的决策做出奖励。基于此类决定的神经生物学机制现已开始涉及冷漠或Anhedonia的个体,为开发新疗法提供了重要的基础。这些发现表明,两种综合征之间可能存在一些共同的机制。一种跨传统疾病边界的转诊方法为理解这些疾病提供了一种潜在的有用手段。引入动机的丧失是在神经和精神疾病中观察到的一种常见综合症。近年来,研究人员已经确定了大量的中风1个人中缺乏动力(也称为动机)。创伤性脑损伤2,3;常见的神经退行性疾病,包括阿尔茨海默氏病4,5,帕金森氏病6,7和血管性痴呆或小血管脑血管疾病8;诸如额颞痴呆9和亨廷顿氏病等稀有疾病10;和精神病病(例如重度抑郁症)(MDD)11,12和精神分裂症13,14(方框1)。已经描述了与动机减少相关的几种综合症。15从历史上看,这些报告源于19世纪各种各样的医学和心理专家。21在经典上,由Ribot定义为无法体验愉悦感。16尽管不同的患者群体使用了不同的术语(有时相当宽松而互换),但现在已经认识到这些现象重叠了。在神经系统疾病中,无动动度通常被归类为冷漠的综合征,被定义为减少身体,认知或情感活动的动机。17–19在精神病学中,尽管也使用了“冷漠”一词,但在Anhedonia 20或阴性症状的背景下,更多的动机通常是在提及[G]。随后在精神病诊断标准中扩大了这一点,以包括一个动机组成部分 - 即,在以前的奖励活动中失去了兴趣或愉悦感。22最近的研究表明,冷漠和anheDonia可能存在一些共同的机制。在人类和动物模型中,行为研究,计算建模,神经病理学或光遗传学操纵,脑部病变,深脑刺激和神经影像的发现(在人类和动物模型中)已经鉴定出在无动机状态下功能障碍的脑系统。结果指出了破坏处理方式以激发行为的方式的机制。22–25在这篇综述中,我们解释了,从广义上讲,这些机制如何在基于努力的奖励框架内概念化。26,27也就是说,如何评估执行活动的潜在收益或奖励。这种决策的基础机制似乎在跨脑部疾病的患者中受到影响,无论其潜在的病理如何
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Using immunoassays to unravel the inflammatory neuropathies A/Prof Simon Rinaldi, Nuffield Dept of Clinical Neurosciences , University of Oxford Myasthenia gravis - changes in demographics, features and management over the last decades A/Prof Isabel Leite, Nuffield Dept of Clinical Neurosciences , University of Oxford Wrap-up and closing Dr Sithara Ramdas, Oxford University Hospitals
1 Clinical Trial Service Unit, Nuffield Department of Population Health, University of Oxford, Oxford, UK 2 Medical Research Council Health Research Unit, Nuffield Department of Population Health, University of Oxford, Oxford, UK 3 Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Peking University Health Science Center, Beijing, China 4 Peking University Center for Public Health and Epidemic Preparedness and Response, Beijing, China 5 Key Laboratory of Epidemiology of主要疾病(北京100191年教育部北京大学)6中国国家食品安全风险评估中心,中国
Laura Wingfield博士通用外科手术与移植手术Nuffield手术科学系牛津大学6607室,6级John Radcliffe医院Headington Headington Oxford,Ox3 9du United Kressement of United Kembore:Laura.wingfield@nds.ac.ac.ac.ac.ac.ac.uk
1 牛津大学精神病学系,牛津 OX3 7JX,英国。2 精准医学人工智能中心。3 牛津大学纳菲尔德人口健康系,牛津 OX3 7LF,英国。4 牛津大学纳菲尔德骨科、风湿病和肌肉骨骼科学系医学统计中心,牛津 OX3 7HE,英国。5 Nxera Pharma UK Limited,剑桥 CB21 6DG,英国。6 布里斯托大学工程数学与技术学院,Ada Lovelace 大楼,布里斯托 BS8 1TW,英国。7 圣安德鲁斯大学医学院,圣安德鲁斯 KY16 9AJ,英国。8 牛津大学纳菲尔德医学系药物发现中心,牛津 OX3 7BN,英国。 9 阿卜杜勒阿齐兹国王大学理学院生物化学系,吉达 21589,沙特阿拉伯。10 阿卜杜勒阿齐兹国王大学医学院临床生物化学系,吉达
Baptiste Vasey 1§ , David A. Clifton 2 , Gary S. Collins 3,4 , Alastair K. Denniston 5 , Livia Faes 6,7 , Bart F. Geerts 8 , Xiaoxuan Liu 5,7 , Lauren Morgan 9 , Peter Watkinson 10 , Peter McCulloch 1 1 英国牛津大学纳菲尔德外科科学系 2 英国牛津大学工程科学系生物医学工程研究所 3 英国牛津大学纳菲尔德骨科、风湿病和肌肉骨骼科学系医学统计中心 4 英国牛津约翰拉德克利夫医院 NIHR 牛津生物医学研究中心 5 英国伯明翰大学医院 NHS 基金会信托 6 瑞士卢塞恩州立医院眼科诊所 7 Moorfields 眼科医院 NHS 基金会信托英国伦敦 8 Healthplus.ai BV,荷兰阿姆斯特丹 9 Morgan Human Systems Ltd,英国什鲁斯伯里 10 英国牛津大学纳菲尔德临床神经科学系重症监护研究组 § 通讯作者:baptiste.vasey@nds.ox.ac.uk
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