OAAS 豁免参与者的后备人员配备计划 所有接受个人援助服务 (PAS) 的社区选择豁免 (CCW) 参与者和接受直接服务提供商 (DSP) 的长期个人护理服务 (LT-PCS) 的成人日间保健 (ADHC) 豁免参与者均需填写此表。
癌症患者通常服用多种药物,因此发生药物相互作用 (DDI) 的风险更高。此外,大多数癌症患者都是老年人,他们由于合并症需要额外药物(Riechelmann 等人,2007 年;Targownik 等人,2007 年;Shinohara 等人,2018 年;Herrmann,2020 年)。研究表明,0.6% – 5% 的与药物不良事件 (ADE) 相关的住院治疗是由于药物相互作用引起的,一般认为这占 ADE 的很大一部分(Becker 等人,2007 年;Roughead 等人,2010 年)。此外,大约 4% 的癌症相关死亡被评估为由 DDI 引起(Buajordet 等人,2001 年)。口服抗癌疗法的 DDI 可能会降低疗效或增加毒性风险,从而导致意外的治疗结果( Riechelmann 等人,2007 年)。有风险的 DDI 会对大多数服用联合药物的患者产生负面影响,或者其风险远远超过潜在的益处。住院的癌症患者通常采用多药方案治疗,这会增加在需要使用抗癌药物时发生危险相互作用的可能性。一项调查显示,34% 接受化疗的癌症患者经历过至少一次严重的 DDI(定义为危及生命或不可逆转的损害),这可能会产生严重的临床后果( van Leeuwen 等人,2011 年)。癌症患者治疗负担的增加增加了此类处方的风险。因此,在决定药物处方时,预防不良相互作用是疗效和安全性方面最重要的考虑因素之一( Chen 等人,2005 年)。尽管已有多项研究评估了癌症患者中潜在药物相互作用的发生率(Riechelmann 等人,2007 年;van Leeuwen 等人,2011 年),但与口服抗肿瘤药物 (OAA) 相关的潜在 DDI 的发生率尚不清楚。我们系统分析了三年期间(2018 年至 2020 年)OAA 与其他药物之间的风险模式,以确定这些警告是否符合中国医院药品标签的禁忌症。
目的:人们越来越关注患者对口服抗癌药物 (OAA) 的依从性,以及患者自我管理 OAA 相关副作用的必要性。我们评估了服用卡培他滨的患者的依从性、副作用严重程度和自我管理副作用的有效性之间的关联。方法:通过药物事件监测系统测量了 50 例胃肠道癌症患者 6 周时对卡培他滨的服药依从性。在入组时以及连续 6 周的每周使用改良的自我护理日记记录与卡培他滨相关的副作用的严重程度和自我管理副作用的有效性。进行了 Spearman 相关性、Mann – Whitney U 检验和多元线性回归,p <0.05。结果:总体平均依从率为 85.4±14.1%。在任何时间点,依从率与总副作用的平均严重程度均无显著相关性,而仅在第 2 周与总副作用自我管理的平均有效性相关(rho =0.29,p =0.04)。然而,依从率与 6 周时一种特定副作用(腹泻)的平均严重程度相关(rho =0.36,p =0.01),与 6 周时腹泻自我管理的平均有效性略有相关性(rho =0.28,p =0.05)。 6 周时腹泻平均严重程度是依从率的独立预测因素(b =4.97,p =0.01),在模型中控制年龄(b =0.52,p =0.002)、门诊用药数(b =1.12,p =0.007)、健康素养(b =2.53,p =0.04)、结直肠癌诊断(b =11.6,p =0.03)和卡培他滨联合其他化疗方案(b =16.8,p =0.001)。结论:这项先导研究表明,在未来的 OAA 依从性研究中,值得持续检查自我管理副作用的严重程度和有效性。未来需要进行样本量更大的研究,探讨 OAA 治疗中依从性、副作用严重程度和自我管理副作用的有效性之间的复杂关系。关键词:口服抗癌药物、依从性、副作用、自我管理
我已经与我一起审阅/重新审阅了有关 OAAS 家庭和社区服务 (HCBS) 申请人/接受者/参与者的权利和责任的所有信息,包括有关如何报告虐待、忽视和重大事件的信息,并且我已收到一份副本。 我被提供/重新获得了选择本计划中包含的所有服务提供者的自由,并且已经行使了自由选择这些提供者的权利。 我理解我有权在机构化服务和家庭和社区服务之间进行选择,并且已选择接受家庭和社区服务。 我的支持协调员已向我解释了此豁免中可用的服务,并让我有机会选择最能满足我需要的服务,并且已与我一起审查了本计划的内容。 我理解我有权接受或拒绝本计划中确定的全部或部分服务。 我理解我有责任通知我的支持协调员/评估员我的状态和/或收入的变化,这可能会影响我获得这些服务的资格和/或有效性。我也了解可能导致我失去这些支持和服务的原因。 我已被告知可以选择自行指导我的服务。X ______________________________________________