2020 年 8 月,Ofgem 启动了对其新电力互连线监管政策和方法的审查。Ofgem 于 2021 年 12 月发布的互连线政策审查决定 1 包括启动第三个电力互连线上限和下限申请窗口的意图,以及海上混合资产 (OHA,以前称为多用途互连线) 的试点窗口。Ofgem 于 2022 年 9 月 1 日开启了第三个电力互连线申请窗口,并于 2023 年 1 月 10 日关闭。作为窗口 3 初始项目评估 (IPA) 的一部分,七个项目正在接受评估。OHA 试点申请期从 2022 年 9 月 1 日持续到 2022 年 10 月 31 日,其中两个项目正在接受评估。
糖尿病的并发症急性和慢性-2级 - 2 x 2小时管理问题: - 非药理学 - 1级 - 1小时 - 药理 - 药理学(OHAS,胰岛素,较新的分子) - 3级 - 3 x 2小时-3 x 2小时特殊管理问题: - 特殊管理问题: - 糖尿病肾病1小时1小时1小时1小时1小时1小时 - 1小时1小时 - 1小时 - 1小时 - 1小时 - 1小时1小时 - 小时 - 糖尿病足疾病 - 1级1小时 - 糖尿病和怀孕-1级2小时 - 青春期糖尿病 - 1级1小时 - 糖尿病和口腔卫生 - 1级1小时 - 糖尿病和精神病学 - 1级1小时1小时 - 糖尿病和手术 - 糖尿病和手术 - 1级2小时 - 1级小时 - 特殊的速度 - 1班级 - 1班 - 1班级 - 1班级 - 快速的 - 快速的,快速的,快速的,快速的 - 1小时 - 监测管理目标 - 1类1小时2个实用班级和演示(175小时):10 AM- 1 PM 3所有糖尿病患者的临床检查(有或没有
激动剂(GLP1-RA),钠 - 葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2I)等[6]。OHA中的最新主题是Imeglimin(Twymeg),它具有双重机制的特征疗效[5,7]。imeglimin是一种新颖的OHA,其分子类型与二甲双胍的分子类型[8]。二甲双胍在实际实践中是全球T2D的第一线OHA [9]。它可作为单一疗法和与其他OHA或胰岛素疗法结合使用的添加剂[10]。这两种OHA具有相似的分子类型,并已与其他OHA进行了合并治疗。在这些药物的类似处方中,通用方法包括每天两次给药。imeglimin(twymeg)表现出迄今为止的临床双重影响[11]。另一方面,已经讨论了有关糖尿病观点变化的T2D的有效处理。在上一时期,逐步治疗几乎是T2D常见的。然而,T2D的早期合并治疗已经普遍存在,似乎是一个有用的措施[12]。在equmet(vildagliptin/metformin)组合的情况下,对验证的大型研究是众所周知的。验证代表维尔迪格列汀疗效与二甲双胍结合使用2型糖尿病的早期治疗。它包括来自34个国家 /地区的254项多中心研究,其中包括新诊断的T2D病例用于双盲,随机和平行组研究方法[13]。至于相反的效果,两组都表现出不明显的结果。结果,组合组的初始治疗失败与单一疗法组相比,危险比(HR)为0.51。因此,与以前的二甲双胍单一疗法的测量值相比,合并的vildagliptin/二甲双胍剂的启动可以提供更大,更持久的作用。此外,每天给出两次equmet,这可以在午夜至清晨降低葡萄糖变异性。这种优点可以为更好的葡萄糖控制做出很大贡献。作者的糖尿病研究小组已有很长时间的报告,涵盖了诸如碳-70g早餐,进餐耐受性测试等领域
2有关OFGEM关于项目资格的决定的详细信息,请参阅:关于多功能互连飞行员项目选择的决定| OFGEM 3就OHA试点计划而言,NSI是电力互连器,与连接管辖区的离岸转换器站相连,并且不从事大不列颠的海上风向传输活动。请参阅第17页关于Offshore Hybrid Asset Pilot计划的非标准互连器的监管框架的决定| Ofgem 4 Nautilus最初是作为多功能互连项目提交的(即与GB管辖区的OHA连接到近海风发电)。但是,从那以后进行了重大的项目发展,要求Nautilus项目在我们的NSI过程中继续进行。5有关NSI和OHA配置的更多详细信息,请参见第11和14页。6多用途互连器飞行员监管框架| OFGEM 7 CAP和FLOOR第三申请窗口和MPI飞行员监管框架 - 有关我们需求案件评估框架的指导| Ofgem
在马来西亚,糖尿病 (DM) 的患病率取决于性别、年龄和种族等因素,其中女性、老年人和印度族群的糖尿病患病率最高。在构成研究样本的 103,063 名参与者中,基于人群的研究中按性别划分的糖尿病患病率男性为 13.80%,女性为 14.54%,而糖尿病前期的患病率女性为 11.40%,男性为 10.98%(Akhtar 等人,2022 年)。就年龄而言,从本研究可以看出,随着年龄的增长,糖尿病的患病率呈明显上升趋势,从 20-29 岁年龄组的 3.16% 上升到 30-45 岁年龄组的 13.71%,46-59 岁年龄组的 25.66%,60 岁及以上年龄组的 33.45% (Akhtar et al., 2022)。种族和民族也会影响糖尿病的患病率。在所有种族中,印度人亚群的糖尿病患病率最高,为 25.10%,其次是马来人(15.25%)、华人(12.87%)、土著人(8.62%)和其他(6.91%)。马来西亚口服降糖药 (OHA) 市场规模在 2025 年达到 2.8222 亿美元,预测期内 (2025-2030) 的复合年增长率超过 3%。药物主要属于以下类别:双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、多巴胺-d2 受体激动剂、钠-葡萄糖协同转运体-2 (SGLT-2) 抑制剂、二肽基肽酶-4 (DPP-4) 抑制剂、磺酰脲类和格列奈类 (马来西亚口服抗糖尿病药物市场规模 | Mordor Intelligence,2025 年)。
截至 2021 年,糖尿病 (DM) 影响着 5.37 亿人,预计到 2045 年将上升到 7.83 亿。这使糖尿病成为全球第九大死亡原因。在糖尿病患者中,心血管疾病 (CVD) 是发病和死亡的主要原因。值得注意的是,糖尿病患者的心血管疾病患病率高得惊人,尤其是在北美和加勒比地区 (46.0%) 和东南亚 (42.5%)。糖尿病患者中主要的心血管疾病形式是冠状动脉疾病 (CAD),占病例的 29.4%。糖尿病的病理生理学很复杂,涉及胰岛素抵抗、β 细胞功能障碍和相关的心血管并发症,包括糖尿病性心肌病 (DCM) 和心血管自主神经病变 (CAN)。这些情况加剧了心血管疾病的风险,凸显了管理高血压、血脂异常、肥胖和遗传易感性等关键风险因素的重要性。了解将糖尿病和心血管疾病联系起来的遗传网络和分子过程可以带来新的诊断和治疗干预。Imeglimin 是一种新型线粒体生物能增强剂,是一种很有前途的糖尿病药物,有可能解决胰岛素抵抗和分泌困难。通过口服降糖药 (OHA) 有效管理糖尿病可以保护心血管系统。此外,某些抗高血压药物可以显著降低糖尿病相关心血管疾病的风险。此外,改变生活方式,包括饮食和运动,对于管理糖尿病和降低心血管疾病风险至关重要。这些干预措施,以及新兴的治疗剂和正在进行的临床试验,为改善患者预后和长期缓解糖尿病带来了希望。这项研究强调了迫切需要制定管理策略来应对糖尿病和心血管疾病的重叠流行。通过阐明潜在的机制和风险因素,本研究旨在指导未来的观点并增进对糖尿病患者心血管并发症发病机制的理解,从而指导更有效的治疗策略。