奥玛环素 (Nuzyra) 是一种口服和静脉 (IV) 氨基甲基环素类抗生素,属于四环素类,于 2018 年 10 月获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准,用于治疗由易感菌引起的社区获得性肺炎 (CAP) 和急性细菌性皮肤和皮肤结构感染 (ABSSSI) 的成人患者。奥玛环素已显示出对表达四环素特异性耐药机制的菌体的活性,包括外排和核糖体保护。奥玛环素还于 2021 年被 FDA 授予孤儿药资格,用于治疗非结核分枝杆菌 (NTM) 引起的感染。美国传染病协会 (IDSA) 针对 CAP (2019) 和 ABSSSI (2014) 的现行指南未将奥玛环素列为推荐药物。CAP 指南提到,奥玛环素需要在门诊环境中进一步验证。对于住院患者,由于只有一份已发表的报告,且安全性信息不太明确,委员会决定不将奥玛环素列为目前推荐治疗方案的替代方案。多中心队列研究表明,当患者对其他更成熟的抗感染药物产生耐药性时,奥玛环素是某些 NTM 感染的有效替代治疗方案。
针对低收入患者的预防健康公平计划。从2016 - 2018年开始,南加州大学的非随机控制研究评估了Omada的数字糖尿病预防计划的有效性,该计划具有低收入,服务不足的人群。 虽然预防糖尿病的努力增加了,但低收入人群(包括来自代表性不足的种族和族裔群体的人群),2型糖尿病和肥胖症的普遍性仍然不成比例。 研究发现,患有糖尿病前期的低收入参与者受益于这种干预措施,近40%的参与者减少了其起始体重的至少5%。从2016 - 2018年开始,南加州大学的非随机控制研究评估了Omada的数字糖尿病预防计划的有效性,该计划具有低收入,服务不足的人群。虽然预防糖尿病的努力增加了,但低收入人群(包括来自代表性不足的种族和族裔群体的人群),2型糖尿病和肥胖症的普遍性仍然不成比例。研究发现,患有糖尿病前期的低收入参与者受益于这种干预措施,近40%的参与者减少了其起始体重的至少5%。
Omadacycline是IV和口服配方中可用的一种新型氨基甲基环素四环素,并获得美国食品和药物管理局的批准,用于成人的社区获得的细菌性肺炎以及急性细菌性皮肤和急性细菌性皮肤和皮肤结构感染。先前的研究已经揭示了其对C艰难梭菌的有效体外活性,包括抗气性核糖型027菌株和对其他CDI指导的抗生素抗性的菌株[9,10]。与万古霉素相比,CDI的仓鼠模型还显示出有利的Omadacycline结局,包括对肠道菌群的干扰少于万古霉素[11,12]。在临床试验中,在第3阶段研究中接受膜囊素的患者没有CDI病例[13]。然而,口服奥马德赛的粪便药代动力学(PK)尚未完全确定,并且尚未测量人类的微生物组变化。