。长期生态计划(PELD):联邦政府的倡议,旨在建立有关生态系统生态学主题的科学研究网站网络。研究的重点是巴西生态系统,它们的生物多样性,自然过程以及人类影响和环境变化对生态系统功能的影响。这些长期研究工作对于研究生物多样性,生态系统功能,公共卫生和人类福祉之间的关系至关重要。它们对于培训人力资源和加强生态和相关领域的研究生计划也至关重要。通过PELD收集的数据(包括有关生态系统及其相关生物群的大量长期数据集)与巴西高度相关。该计划是国际长期生态研究(ILTER)网络的一部分,该网络旨在促进参与长期生态研究的研究人员之间的国际合作。四个PELD覆盖巴西的珊瑚礁:PELD TAM,PELD CCAL,PELD ABR和PELD ILOC。所有人都由国家科学技术发展理事会(CNPQ)和州研究资助机构(FAAPS)(https://peldcom.eco.br/lista-dos-dos-sitios-peld/)资助。
代理人 有法律授权代表他人行事的个人。 分配 MELD 或 PELD 评分 根据政策,在肝脏或肝肠匹配时,候选人可获得的最高例外或计算出的 MELD 或 PELD 评分,包括肝肠分数。 替代分配系统 一种差异类型,允许获准加入差异的成员以不同于 OPTN 政策的方式分配器官。 替代地方单位 (ALU) 一种差异类型,为器官采购和分配创建不同的地理区域。 替代分数分配系统 一种差异类型,允许获准加入差异的成员以不同于 OPTN 政策要求的方式分配器官分数。 抗原不匹配 当已识别的已故或活体供体抗原不被认定为与接受者自身的抗原等同时,就会发生抗原不匹配。如果供体或候选人在人类白细胞抗原 (HLA) 位点 (A、B 或 DR) 仅识别出一种抗原,则认为该位点的抗原相同。已批准的 MELD 或 PELD 例外 符合 OPTN 政策中的标准化标准或已由 NLRB 审查和批准的 MELD 或 PELD 例外或例外延期。 已分配的 MELD 或 PELD 例外 NLRB 未能在提交申请之日起 21 天内做出决定,并且为考生分配了所要求的分数的 MELD 或 PELD 例外或例外延期。 授权 授予特定行为许可的行为。这有时称为同意,但不要与知情同意混淆。
国家肝脏审查委员会 (NLRB) 的目的是为肝移植候选人提供公平的移植机会,这些候选人的终末期肝病 (MELD) 评分或儿童终末期肝病 (PELD) 评分计算模型不能准确反映候选人的移植医疗紧迫性。1 自实施以来,OPTN 肝脏和肠道器官移植委员会 (以下简称“委员会”) 会定期对 NLRB 进行评估,以确定改进机会。该提案包括对成人 MELD 例外审查和成人移植肿瘤学例外审查指导文件的更新,以促进非标准例外请求的相关性、准确性和一致性审查。还添加了诊断的评分建议,以提供更一致的例外请求和批准流程。NLRB 操作指南已更新,以确保审查委员会反映适当的专业知识。此外,该提案还包括对肝细胞癌 (HCC) 政策和指导的修改,以添加增强超声 (CEUS) 作为标准 HCC 例外的可接受的辅助诊断工具,并将影像分类标准与政策 9.5.I 中的肝脏影像报告和数据系统 (LI-RADS®) 2 术语保持一致:肝细胞癌 (HCC) MELD 或 PELD 评分例外的要求。
该提案与肝肿瘤学有关的几个变化是肝移植的指示。这些变化中的第一个是创建新的指导,该指导旨在通过非标准例外,旨在增加具有结直肠肝转移或肝内胆管癌的候选者的移植。此外,委员会还为成人肝细胞癌(HCC)审查委员会提议成为成人移植肿瘤学审查委员会,以确保该领域的专家对肝癌和肿瘤进行特定的非标准例外情况进行审查。最后,本提案中包括了政策澄清,以确保当前的审查和批准肺cholangiocarcinoma(CCA)方案与政策9.5.A中的语言保持一致:CCA MELD或PELD分数的要求。