在安大略省,根据《学校学生免疫法》(ISPA)的规定,学生的免疫接种信息是在入学时和/或公共卫生部门(PHU)开展评估活动时从家长和监护人处收集的。PHU 根据其学生人数、人员配备和当前的公共卫生重点确定免疫接种信息请求的时间。家长和监护人将免疫接种信息提交给孩子所在学校的 PHU,PHU 会将这些信息输入数字健康免疫接种库(DHIR)。或者,家长可以选择使用 Immunization Connect Ontario (ICON) 以电子方式报告孩子的免疫接种情况,这是一个基于网络的门户网站,公众可以安全地向 PHU 报告免疫接种数据并在 DHIR 中查看孩子的免疫接种记录。对于由 PHU 提供的学校免疫接种计划,PHU 工作人员使用基于网络的应用程序 Panorama 将免疫接种信息直接输入 DHIR。数据输入通常在免疫接种时进行;但是,实践可能有所不同。根据 ISPA,父母、监护人和学生(如果年满 16 岁)可以出于多种原因申请免疫接种豁免,包括出于良心反对或宗教信仰、医学禁忌症或免疫证据(包括以前感染的临床记录)。要获得免疫接种豁免,父母和监护人必须提交医疗豁免表格或良心或宗教信仰声明。良心或宗教信仰声明必须在宣誓委员会面前签署并宣誓或确认。自 2017 年 9 月起,父母和监护人还必须参加当地 PHU 举办的免疫接种教育课程,然后才能向 PHU 提交经过公证的良心或宗教信仰声明。5 PHU 在抗原层面将豁免输入 DHIR,豁免期限与申请豁免的期限相同。
之前的报告中描述了 COVID-19 疫情对常规儿童和学校免疫接种的实施和报告的影响。2,3,4 国家免疫咨询委员会和安大略省卫生部发布的临时指导意见也描述了通过优先考虑某些免疫接种来减轻其中一些影响。9,10,11,12 虽然大多数儿童在 2021-22 学年恢复了面授课程,但大多数 PHU 直到 2022-23 学年才恢复 ISPA 活动。在此期间,收集、评估和输入 DHIR 的免疫记录的程度各不相同。因此,重要的是继续回顾性地评估随着时间的推移追赶受疫情影响的群体的进展情况。
•在安大略省确定“食物前提”; •了解卫生部门在食品安全中的作用; •确定卫生部门使用的主要立法; •确定适用于安大略省粮食前提的特定法规; •了解食品前提检查频率和立法执法。公共卫生部门的作用是公共卫生的主要重点是保护和改善整个社区的健康和福祉。在安大略省,目前有34个官方卫生机构通常称为“公共卫生部门”(PHUS)。每个PHU均由当地的“卫生委员会”管辖。这些董事会主要由当地市政委员会的当选代表组成。每个PHU都责任为其管辖范围内的人口提供广泛的计划和服务。公共卫生计划和服务地址:
建议青少年按计划接种疫苗以增强免疫力并预防 VPD。新南威尔士州 7 年级和 10 年级的青少年通过学校免疫计划获得推荐和资助的疫苗,也可以由全科医生或药剂师接种疫苗。学校计划数据显示,在 COVID-19 大流行期间疫苗接种率下降,但公共卫生部门 (PHU) 已在学校计划中为错过免疫接种的学生提供补种机会,学生可以通过全科医生或药房获得错过剂量的免疫接种。到 15 岁时,86% 的青少年已经接种了 HPV 疫苗(来源:AIR 2023)。
社区伙伴关系是公共卫生计划和服务的重要支柱。在整个 COVID-19 疫情期间,社区组织 (CBO) 一直支持卫生当局、公共卫生机构 (PHA) 和公共卫生单位 (PHU) 提供预防性卫生和社会服务。虽然各种因素都会影响疫苗接种,但在整个加拿大,遭受社会、结构和系统不平等的种族和其他少数群体社区受到疫情的影响尤为严重,而且不太可能接种 COVID-19 疫苗。自 2020 年 12 月 COVID-19 疫苗向加拿大人开放以来,CBO 一直是众多知名关键参与者之一,他们积极动员起来与各种公共卫生 PH 部门合作伙伴合作,在其社区推广疫苗。联邦和省/地区 (PT) 政府拨出额外资金来支持 PHA/PHU-CBO 伙伴关系,以加强社区参与并提高 COVID-19 疫苗信心和接种的公平性。本快速审查展示了一系列以社区为中心的公共卫生-CBO 举措,这些举措旨在减少障碍、增强信心并增加应享有公平待遇的群体对 COVID-19 疫苗的接种率。
首字母缩写:ACCHSS - 原始社区控制的卫生服务; CDB – COMMCOMENCABLIABLIABLIAL ISEAS分支; CDHAC - 官员卫生和老年护理部;昆士兰州的CEQ-临床卓越; CHQ-儿童健康昆士兰州; CPMB - 收缩和绩效管理分支; CPSSD - 临床计划和服务策略部; DOE – QLD教育部;昆士兰EHealth - Ehealth; HHSS - 院卫生服务; HIU - 健康改善单位; HPSPD – HEDEATHCARE采购和系统性能部;非政府组织 - 政府组织; OCNMO - 首席护士和助产士的办公室; Ofnh - 原住民健康的办法; OPHW - 监狱健康和福祉; Sbyhn-学校的青年健康护士; PC-主要护理; PHIB - 公共健康情报部门; Phus – Public Health单位;昆士兰州的PQ - Pathology; PSQ患者的安全性和质量; QCS QUENSLAND矫正服务; QMPQC-Queensland孕产妇和围产期质量委员会; QPHASS - 昆士兰州公共卫生和科学服务; QSSS-昆士兰州梅毒监测服务; SCB - 战略通信分支; SHMAC与性别卫生部长级咨询委员会; SHSS与性别卫生服务; SPB - 系统政策分支机构(特别是立法政策部门)
图1。在2020年居住的65岁或65岁以上的安大略省长期家庭护理接受者数量,由SARS-COV-2感染表的公共卫生部门和邻里发病率描述了安大略省长期家庭护理人员的数量,年龄在2020年为65岁或以上的家庭护理人员的数量家庭护理客户有或期望有60天以上的护理需求归类为长期。使用居民评估工具 - 家居护理(RAI-HC)在2020年日历年中确定了家居个人。在安大略省的34个公共卫生部门之一(PHU)中,由居住的老年人分类,在2020年1月23日至2021年1月16日之间的SARS -COV -2感染累积发生率中,居住在居民中以10%的增量排名。社区由居民的邮政编码的前三个字符(称为“前向排序区域”)定义。第1组包括SARS-COV-2感染累积发生率最高的街区,而第10组包括SARS-COV-2感染累积发生率最低的社区。从2021年1月16日提取的公共卫生案件和其他病例管理系统(CCM Plus)的SARS-COV-2感染累积发生率数据;来自安大略省家庭护理数据库(HCD)的家居长期家庭护理收件人的数据,1月1日至2020年12月31日。