摘要 男性乳腺癌 (MBC) 是一种罕见的恶性肿瘤。它发生在男性身上,占所有乳腺癌的不到 1%。这与雌激素和雄激素水平的激素失衡有关。本综述的目的是提供有关雌激素失衡引起的男性乳房发育 (GM) 的病理生理学的详细信息,以及由雌激素过量引起的高雌激素血症的解释,以及目前临床研究中使用的 MBC 的治疗、辅助和预防管理。MBC 的治疗、预防和管理策略遵循与女性乳腺癌类似的方案,但当今的治疗策略包括激素操纵化疗和生物制剂。临床病例中还说明了基因代谢物或活性异构体的使用、激素治疗和切除术。关于 MBC 的治疗和预防,预计未来的治疗策略将转向个性化医疗,因为很难识别突变基因并进行有效的基因筛查。尽管如此,本文通过叙述性回顾,讨论了男性和女性乳腺癌的差异、男性激素与乳腺癌的关系以及未来潜在的治疗策略。
克罗恩病(CD)是一种炎症性肠病(IBD),其特征是人体任何部位的慢性肉芽肿炎症,主要是胃口(GI)区,并且在全球发病率都在增加。作为CD是一种全身性疾病,CD的特征通常在GI段中表现出来。但是,也可能会发生多种肠外表现,例如关节,皮肤和眼睛的参与。al-尽管化脓性肝脓肿本身在普通人群中很少见(大约每100,000次医院入院),但在儿科CD患者中也是一种不寻常且罕见的表现。在本报告中,我们提出了一例为7岁的男性CD患者中的化脓性肝脓肿的病例,并讨论了肝活检的临床特征,实验室发现,成像研究和病理报告。
摘要 坏疽性脓皮病是一种罕见的炎症性皮肤病,属于中性粒细胞性皮肤病,临床特征为疼痛、快速发展的皮肤溃疡,溃疡边缘凹陷、不规则、红斑-紫罗兰色。坏疽性脓皮病的发病机制复杂,涉及遗传易感个体的先天性和适应性免疫成分的严重失调,毛囊单位越来越多地被认为是假定的初始靶点。T 辅助细胞 17/T 辅助细胞 1 偏向炎症和过度的炎症小体活化导致中性粒细胞占主导地位的环境失调,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素 (IL)-1β、IL-1α、IL-8、IL-12、IL-15、IL-17、IL-23 和 IL-36 水平高。证据不足的研究和缺乏经过验证的诊断和反应标准阻碍了发现和验证坏疽性脓皮病的新有效治疗方法。我们回顾了坏疽性脓皮病的既定和新兴治疗方法。还提供了基于现有证据的治疗算法。对于新兴治疗方法,我们回顾了目标分子及其在坏疽性脓皮病发病机制中的作用。
病例报告 一名 50 多岁的黑人女性,有 10 个月的斑块状银屑病和掌跖脓疱病病史。最初,无效的治疗方法包括每天服用 17.5 毫克阿维 A 和每隔一周服用 40 毫克阿达木单抗,每种方法都尝试了 3 个月。开始每周服用 300 毫克苏金单抗,总共服用 3 剂,最初银屑病有所改善。患者因小腿双侧溃疡迅速发展而紧急就诊。检查显示溃疡有隆起、水肿边界和中心坏死碎片(图 1,A)。诊断符合坏疽性脓皮病,采用了 Maverakis 等人的标准 2 ,具体如下:1 项主要标准,溃疡边缘组织学显示中性粒细胞浸润,加上 8 项额外次要标准中的 5 项,包括细菌、真菌和分枝杆菌培养阴性结果,从而排除感染;
