Reast J.,Lindgreen A.,Vanhamme J.,Maon F.,(2018年),《曼彻斯特超级赌场:跨部门社会伙伴关系的经验与学习》(转载),载于:A。Lindgreen,F。Maon,C。Vallaster,C。Vallaster,C。Vallaster,C。Yousafzai,S。Yousafzai,B。Palacios Florencio Florencio(Eds。 ),与利益相关者互动:负责任业务的关系观点,978-1138325579,Routledge,伦敦,第17章,第17章,Reast J.,Lindgreen A.,Vanhamme J.,Maon F.,(2018年),《曼彻斯特超级赌场:跨部门社会伙伴关系的经验与学习》(转载),载于:A。Lindgreen,F。Maon,C。Vallaster,C。Vallaster,C。Vallaster,C。Yousafzai,S。Yousafzai,B。Palacios Florencio Florencio(Eds。),与利益相关者互动:负责任业务的关系观点,978-1138325579,Routledge,伦敦,第17章,第17章,253-280
乳腺癌是新西兰女性最常见的癌症,其发病率一直在稳步上升:从 2009 年的 2,799 例增加到 2018 年的 3,572 例(增长了 28%)。1 相比之下,新西兰的乳腺癌死亡率(包括死亡人数和死亡率)正在下降,2 目前 80% 的乳腺癌患者存活时间超过 10 年。3 新西兰已经引进和资助了新的治疗方法,如曲妥珠单抗、拉帕替尼、帕妥珠单抗和 ado-trastu zumab emtansine、氟维司群、哌柏西利和唑来膦酸用于辅助治疗。 4 近年来,还实施了乳腺 MRI、PET-CT(适用于少数患者,采用明确标准)和转移性疾病的 CT 成像(最初为每三个月一次,但现在为每两个月一次)。乳腺癌发病率的不断上升以及诊断和治疗方案的进步,导致
乳腺密度 (BD) 定义为纤维腺体组织占乳腺总体积的比例,通常在乳房 X 线照片中评估 (1)。高 BD 是乳腺癌的独立危险因素,它会掩盖潜在病变,从而降低乳房 X 线照片的敏感性 (2,3)。当美国立法要求告知女性其 BD 时,可靠的 BD 报告的重要性进一步凸显,因为是否使用超声和 MRI 进行补充筛查是基于乳房 X 线照片密度的 (4)。在临床实践中,通过双视图乳房 X 线照片目测评估 BD,最常用的是美国放射学会乳腺影像报告和数据系统 (BI-RADS) 四分类量表 (5):a(几乎完全是脂肪)、b(散在的纤维腺体)、c(不均匀致密)和 d(极其致密)。然而,该分类系统和其他分类系统都受到观察者内和观察者间差异的影响 (6-8)。为了克服视觉评估的可靠性不足,提出了全自动软件,包括人工智能(AI)系统,提供对比结果(9-12)。在比较重复的 BD 分类时,仍然存在相当大的差异
1研究内部疾病康复研究小组,康复科学系,运动与康复科学系,鲁文库芬,鲁文,比利时,2心血管科学系,医学院,医学院,鲁芬,鲁芬,比利时,比利时,3雷维尔大学 - 林文,林格 - 林族人 - 雷·鲁ushab -Rebastitation -Rebast sci,reasult sci,reasult sci,reast sci,reasult sci,herfitation Center,herfitation Center,hert sci,hert sci,hert sci,hert sci sci sci sci比利时的Diepenbeek,第4次心血管疾病系,大学医院,鲁南大学,比利时,5 HCI和EHEALTH,HCI和EHEALTH,HASSELT UNICYSEL UNIVERACES,DIEPENBEEK,BELGIUM,BELGIUM,HASSELT University of Sciences of Sciences,6内分泌学,慢性疾病,代谢和衰老系,鲁文,比利时,比利时8号,心脏病学系,安特卫普大学医院,安特卫普,比利时,医学与健康科学系9比利时,心脏中心哈塞尔特11号心脏病学系,杰萨医院,哈塞尔特,比利时,比利时,12号公共卫生和初级保健部,鲁南生物统计学和统计生物信息信息中心(L-Biostat)(l-biostat),Ku Leuven,Leuven,Leuven,Leuven,Bilgium,比利时,13
背景乳腺癌是全世界女性中最常见的恶性肿瘤,每 20 名女性中就有 1 名在其一生中会患上这种疾病。1 它是女性癌症死亡和伤残调整生命年的主要原因。1 此外,乳腺癌还通过对母乳喂养的影响给妇女和儿童带来显著的发病率。乳腺癌治疗可能通过多种方式影响母乳喂养。被诊断患有乳腺癌的哺乳期女性可能需要使用会减少乳汁分泌或在哺乳期间禁用的药物或疗法。由于手术切除乳房组织和/或之前治疗的不可逆影响,在怀孕前或怀孕期间接受乳腺癌治疗的女性可能会降低哺乳能力。鉴于这些独特的挑战以及不母乳喂养所带来的多种健康风险,2 新诊断或远处乳腺癌的女性需要特殊的哺乳支持。本方案旨在指导临床医生为哺乳期妇女提供与乳腺癌相关的最佳护理,从筛查到诊断、治疗和存活。本方案中的证据质量以牛津循证医学中心 2011 年证据等级 3(1-5 级)为基础,在括号中注明。
