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俄勒冈州酒精和药物预防教育计划（...
简介 俄勒冈州卫生局 (OHA) 公共卫生部 (PHD) 健康促进和慢性疾病预防 (HPCDP) 部门负责监督药物滥用和精神健康服务管理局 (SAMHSA) 药物滥用预防和治疗专项拨款 (SAPT BG) 一级预防资金。SAPT BG 资金用于预防和减少生命周期内酒精、烟草和其他药物的使用及其相关影响。SAPT BG 计划的目标是帮助规划、实施和评估预防药物使用和滥用的策略，方法是减少与酒精、烟草和其他药物相关的风险因素并增加保护因素（请参阅 https://www.samhsa.gov/grants/block-grants/sabg）。这笔资金将用于酒精和其他药物预防和教育计划 (ADPEP)，并通过以下资助机制之一资助 36 个县的计划实施基于证据和社区知情的酒精、烟草和其他药物预防策略：
俄亥俄州 MHAS 预防服务指导文件
危害减少 危害减少是一套理念和干预措施，旨在减少与吸毒和无效药物政策相关的危害。危害减少与对有问题的吸毒的惩罚性方法形成鲜明对比——它基于承认吸毒者的尊严和人性，并将他们纳入护理社区，以尽量减少负面影响，促进最佳健康和社会包容。这些活动减少了吸毒造成的危害，如健康问题、过量用药等，不被视为一级预防。因此，它们不能用 SAPT BG 资金支付。此类干预和活动的培训将属于社区流程战略，因为社区成员正在接受培训，这将是一项允许的一级预防服务。购买纳洛酮、针头交换和实施其他类型的危害减少干预是不允许的。危害减少活动有时在整个护理过程中是必要的，可以用其他资金支付。
2023 年 ESC 指南中的重要信息
• 需要更多有关 1 型糖尿病患者一级心血管预防的数据。 • 未来 3 期 RCT 测试抗血栓药物在心血管预防中的作用时，应采用同质的出血分类，以使不同研究中的单一疗法或联合疗法的效益-风险状况具有可比性。 • 应在 RCT 中进一步研究 ASA 在糖尿病患者、有记录的严重动脉粥样硬化病变（外周或冠状动脉）或高 CAC 评分但没有中风或 MI 病史的患者中预防心血管疾病的效益-风险状况。 • 由于有记录的肾脏和/或眼部微血管疾病可独立预测未来的心血管事件，因此需要评估患有微血管疾病且没有 MACE 病史的糖尿病患者是否会从早期一级预防中受益。 • 需要在具有足够效力、优越性、基于疗效的 RCT 中证明，对于使用 SAPT 和 ASA 或 P2Y 12 抑制剂的糖尿病患者，ACS 后 12 个月的 DAPT 是否可以缩短至更短的时间。 • 需要确定糖尿病和 AF 患者 ACS 后 TAT 的最佳持续时间。
2021年6月 - 全球项目债券市场...
22/01/2021 2i rete Gas Spa IT BAW2 BBB 2031 500 0,579％71,08 0,81 12/01/2021 E.ON E.ON AD AD BE BO2 BBB 2028 600 0,100 09/01/2020 e.on ed bod baw2 bbb 2030 500 0,750％42,16 0,49 31/10/2019 e.on e.on ses，弓Vercko oyj for BBB+ 2027 500 0,375％52,37 0,31 10/10/2019 Enel Finance Intl NV Energias ePoltugal SA PT BAW3 BBB 2027 750 1,625％46,01 0,26 13/01/2020 Energias Drortugal SAPT B2 BB+ 2080 70 1,700％183,34 750 700％183,34 750 1,700％183,38， 20/03/2020 ENGIE SA FR BAW1 BBB+ 2028 750 1,750％34,29 0,21 16/01/2020任何SPA IT BAU1 A-2030 1 1 1 00 BAW1 A- 2034 750 1,000％50,86 0,82 01/04/2020 IBERDROLE FINANZAS SAU ES BAW1 BB1 BB+ 2025 750 0,875％22,32 -0,12 0 0/02/02/209 BB+ 2033 500 0,500％67,50 0,90 02/12/2019 Italgas Spa IT BAR2 BBB+ 2031 500 1,000％64,99 0,80 2025 500 0,190％33,25 -0,04 06/04/2020 Naturgy Finance BV NL BBB（Fitch）BBB BB- 2082 750 2,125％206,01 1,89 28/08/2019 NGG Fince Plc UK BA1 BBB-2079 500 1,625％1,625％161,46 1,24 09/09/01/01/01/2020 （Fitch）A- 2028 700 0,375％23,40 0,13 20/09/2018 RTE RESEER DE TRANCEPORT FR NR NR NR NR NR NR NR NR，500 2,125％51,53 NR IS 2030 500 1,500％37,04 0,43 27/11/2019 Servis Madio Ambiente ES NR BBB-（Fitch）2026 500 1,661％78,14 0,56 05/09/09/201％ 2034 600 1,000％63,69 0,93 26/03/2020 Suez FR BAR1 2027 850 1,250％34,01 0,14
西弗吉尼亚州遏制阿片类药物危机的努力
主席 Pallone、排名成员 Walden、排名成员 Guthrie、小组委员会主席 DeGette 以及能源和商业委员会成员，我是西弗吉尼亚州卫生和公共服务部（DHHR）行为健康局局长 Christina Mullins。首先，我要感谢委员会致力于解决这场危机。如果没有本委员会提供的资源，西弗吉尼亚州的处境可能会更加糟糕。我还要感谢你们给我机会讨论西弗吉尼亚州应对阿片类药物危机的举措的重要性，以及本委员会提供的资金对促进物质使用障碍的预防、治疗和康复的影响。州政府和联邦政府提供的资源使西弗吉尼亚州得以改变该州对阿片类药物危机的应对方式。这项工作通过扩大预防、治疗和康复机会挽救了生命。虽然西弗吉尼亚州的药物过量率自 2000 年代初以来一直在上升，但西弗吉尼亚州 DHHR 的工作人员在 2000 年代中期开始接到越来越多来自各种提供者的电话。药物过量死亡人数不断上升，患者出现物质使用障碍，新生儿科医生抱怨新生儿重症监护室里挤满了戒毒婴儿。我们不知道这只是我们州即将发生的事情的开始。在此期间，进一步加剧我们挑战的是，医疗补助不支付住院治疗费用，而且在任何情况下药物辅助治疗 (MAT) 的使用率都很低。住院治疗服务要么是私人赞助的，要么是由 DHHR 使用药物滥用预防和治疗综合拨款 (SAPT) 或州收入资助的。因此，只有 197 张治疗床位为整个西弗吉尼亚州提供服务。简而言之，西弗吉尼亚州根本没有足够的资源来应对日益恶化的危机。众所周知，西弗吉尼亚州是阿片类药物危机的重灾区。有获奖纪录片和普利策奖获奖故事描述了我们州发生的事情，我相信这些努力在为西弗吉尼亚州带来急需的资源方面发挥了重要作用。但今天，我想讲一个不同的故事。在你们的帮助下，西弗吉尼亚州十多年来首次减少了过量用药死亡人数。阿片类药物处方减少了 48%，阿片类药物剂量减少了 50%，纳洛酮处方增加了 208%。此外，我们已向当地卫生部门分发了 10,000 多剂纳洛酮。治疗能力也发生了变化。自 2017 年以来，数据成瘾治疗法案 (DATA) 豁免提供者的数量增加了 208%，住院治疗床位数量从 197 张增加到 740 张。我们的记录显示，这些病床中有 85% 始终处于使用状态。此外，几乎所有的产科机构都可以在其社区内获得综合药物滥用治疗。基础设施和能力的这种根本性转变是联邦、州和药物和解基金大量投资的结果。西弗吉尼亚州利用联邦投资来增加门诊治疗能力（包括 MAT），增加劳动力的数量和质量，分发救命的纳洛酮，开展