SCLM 414海上运营(3个学分)本课程涵盖了与海上运输有关的资产的运营,包括海港,货物货运货物和国际货物的运输中的船只舰队。它提出了与端口的组织和运营有关的概念。它讨论了计划,投资,通信系统,拥塞,污染,安全,安全涉及的问题;联运运输;水和土地可及性;以及港口竞争与合作。检查货运组织运营。主题包括船队,运输市场,运营,成本,保险和法规;以及船舶类型,安全性,国旗状态的作用,污染和购买以及对造船和船舶维修市场的理解。先决条件:SCLM 370
摘要 简介 几乎 25% 的结直肠癌 (CRC) 患者在诊断时同时出现结直肠肝转移 (SCLM)。SCLM 的肝优先治疗包括新辅助化疗、随后的肝切除术,然后是原发性肿瘤切除术。采用这一策略是因为疾病的预后主要取决于转移瘤,而不是原发性肿瘤。本研究旨在评估肝优先治疗在 SCLM 治疗中的可行性和临床预后。材料和方法这项回顾性研究包括 2015 年 7 月至 2020 年 7 月期间的 25 名 SCLM 患者。所有患者均采用“意向治疗”方法进行肝优先治疗。计划随访至少 3 年。数据从医院记录中收集,包括生存率和预后因素的单变量分析,例如性别、年龄和化疗周期数,以评估它们对生存概率的影响。结果 19 名患者完成了治疗方案。长期结果显示中位总生存期 (OS) 为 32 个月。1 年和 3 年生存率分别为 89.5% 和 42.1%。中位无病生存期为 13 个月。转移病灶数量、单叶或双叶疾病以及化疗周期频率显著影响生存期 (p < 0.05)。7 名患者 (36.84%) 无病生存 (无复发),2 名患者 (10.53%) 复发后存活。总死亡率包括 10 例(52.63%)因复发而死亡。结论 肝优先入路治疗同步性结直肠肝转移具有显著的总体优势。但复发率仍然相对较高。