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国防部 - ASSIST-QuickSearch
前言 1. 本手册经批准可供国防部所有部门和机构使用。 2. 本手册仅供指导。本手册不能被引用为一项要求。如果是，承包商无需遵守。 3. 行业为同一零件准备的图纸在各种军事应用中的激增已经成为国防部日益增加的开支项目。在许多情况下，一份军事采购文件比承包商准备的多份图纸更合适、更划算。当 SMD 的最低要求足以满足临时或永久的应用要求时，标准微电路图纸 (SMD) 的准备是为了消除承包商为同一设备准备大量图纸的需要。 4. 对本文件的评论、建议或问题应发送至：Commander, DLA Land and Maritime，ATTN：VAS，3990 East Broad St., Columbus, OH 43218-3990，或发送电子邮件至 linear@dla.mil 。由于联系信息可能会发生变化，您可能需要使用 ASSIST 在线数据库 https://assist.dla.mil 验证此地址信息的时效性。
MIL-PRF 的认证和资格程序...
前言 本文件旨在描述管理和维护混合/MCM（多芯片模块）微电路的 MIL-PRF-38534 QML 计划所需的程序。本文件适用于 DLA Land and Maritime 管理的 QML-38534，作为 MIL-PRF-38534 的合格活动。QML 计划提供了一种将军事和商业计划有效地结合成一个灵活系统的方法，并涵盖了广泛的性能等级。强烈建议制造商和用户使用标准微电路图纸 (SMD)，以降低成本并缩短交货时间。我鼓励您为改进此或我们管理的 220 多个 QML/QPL（合格零件清单）提供意见。有关本文件任何部分的问题或澄清，请联系：美国邮政私人承运商（例如 UPS、FED EX 等）DLA Land and Maritime -VQ DLA Land and Maritime -VQ Robert M. Heber Robert M. Heber PO Box 3990 3990 East Broad Street Columbus, OH 43218-3990 Columbus, OH 43213 电话：(614) 692-0538 传真：(614) 692-6942 或 (614) 693-1658 电子邮件：robert.heber@dla.mil
成人ADHD的药理，心理和神经刺激干预措施的比较疗效和可接受性：系统审查和组件网络荟萃分析
在这项系统综述和组件网络荟萃分析（NMA）中，我们搜索了多个数据库，以研究已发表的和未发表的随机对照试验（RCTS）研究了来自数据库启动至2023年9月6日的成人的药理和非药理干预措施的ADHD。我们包括了来自RCT的汇总数据，将干预措施与对照组或任何其他合格的主动干预进行了比较，以治疗成人（≥18岁）的症状与ADHD的正式诊断。根据国际准则，将其最高计划的剂量视为符合条件的情况，才包括药理学疗法。我们包括至少1周的药物持续时间的RCT，至少四个用于心理疗法的课程以及任何被认为适合神经刺激的长度。仅用于药物，认知训练或神经刺激的RCT，我们仅包括双盲RCT。至少有两位作者独立筛选了已确定的记录和从合格的RCT中提取数据。我们的主要结果是功效（在最接近12周的时间点上，ADHD核心症状严重程度的变化）和可接受性（全因中断）。我们使用成对的随机效果和组件NMA估计标准化的平均差异（SMD）和优势比（ORS），将干预措施拆除为特定的治疗成分。这项研究已在Prospero（CRD42021265576）注册。具有相关生活经验的人参与了研究和写作过程的行为。
炎症性肠病的当前治疗方法、新兴疗法和自然疗法
摘要：炎症性肠病 (IBD) 是一种慢性终身疾病，其特征是胃肠道 (GI) 炎症。由于 IBD 的性质复杂，包括遗传易感性、环境因素和宿主免疫反应功能障碍，因此其确切病因仍未完全了解。目前，IBD 尚无治愈方法。本综述讨论了可用的治疗方案及其面临的挑战。重要的是，我们研究了新兴疗法，例如生物制剂和免疫调节剂，它们为 IBD 提供了有针对性的治疗策略。虽然许多 IBD 患者对大多数生物制剂的反应并不充分，但最近将生物制剂与小分子药物 (SMD) 相结合的临床试验为改善 IBD 治疗前景提供了新的见解。此外，已经确定了许多新的和特定的治疗靶点。IBD 药物的高成本对治疗构成了重大障碍，但随着更实惠的生物仿制药的开发，这一挑战可能会得到缓解。此外，血清和血浆中新兴的即时诊断蛋白质生物标志物显示出提高 IBD 诊断和预后的准确性的潜力。多种天然产物 (NP)，包括粗提取物、小分子和肽，已在高通量筛选 (HTS) 系统和先进的人工智能 (AI) 辅助平台（如分子对接和 ADMET 预测）中表现出良好的抗炎活性。这些平台正在推动从天然来源寻找替代 IBD 疗法，可能带来更实惠、更安全且副作用更少的治疗选择。
SGLT-2抑制剂对血清尿酸水平的影响
摘要 血尿酸升高是慢性肾脏病 (CKD) 发生发展的独立预测指标，与预后密切相关。多项临床试验已证明钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT-2) 抑制剂的益处。评估和排序各种 SGLT-2 对 CKD 患者血尿酸水平的影响和安全性。我们进行了系统性搜索 PubMed、Embase、Scopus 和 Web of Science，包括 2023 年 7 月 1 日之前发表的研究。两名研究人员独立提取研究特征和结果数据，并使用 Cochrane 合作组织的偏倚风险工具 2 评估研究质量。使用 R 软件的 gemtc 包在贝叶斯框架内进行网络荟萃分析。主要结果是血尿酸水平，次要结果是不良事件。效应大小分别报告为标准化平均差 (SMD)、风险比 (RR) 和 95% CI。使用《推荐、评估、制定和评价》等级 (GRADE) 标准来评估证据的确定性。本荟萃分析纳入了 8 项 RCT（9367 名受试者）。配对荟萃分析的结果显示，与安慰剂组相比，SGLT-2 抑制剂显著降低了 CKD 患者的血清尿酸水平（SMD −0.22；95% CI −0.42 至 –0.03；GRADE：低）。对纳入研究中报告的任何不良事件进行汇总分析，显示 SGLT-2 抑制剂组和安慰剂组的发生率相似（RR：0.99；95% CI 0.97 至 1.00；p=0.147；GRADE：高）。亚组分析显示仅托格列净具有统计学上的显着差异。进一步的网络荟萃分析显示，达格列净 10 mg 和伊格列净 50 mg 可能是降低尿酸水平最有效的药物。 SGLT-2抑制剂显著降低CKD患者的血清尿酸水平，达格列净10毫克和伊格列净50毫克可能是最佳剂量。对于血清尿酸水平升高的CKD患者，SGLT-2抑制剂作为一种抗糖尿病治疗方案具有广阔的前景。PROSPERO注册号：CRD42023456581。
葡萄糖和蔗糖对健康人类认知的影响
上下文：证据表明，血浆葡萄糖水平可能影响认知能力，但这尚未系统地审查和量化。目的：本综述的目的是研究葡萄糖和蔗糖与安慰剂相比对健康人类认知的潜在影响。数据来源：截至2019年12月，搜索了电子数据库和网络科学。手动检查选定文章的参考列表。研究选择：比较葡萄糖或蔗糖与安慰剂的随机对照试验或对认知作用的跨越试验。数据提取：2位作者独立选择了潜在的合格文章。通过Cochrane协作工具评估了偏见的风险。标准化的平均差异（SMD）是从随机效应的荟萃分析中获得的，用于报告相同结果的研究子样本。结果：确定了37次试验，其中35个研究了与安慰剂对认知有关的葡萄糖消耗的影响。两项研究发现葡萄糖对认知没有影响，而其他研究则发现结果不同。37项研究中只有3项研究了蔗糖摄入的影响，报告结果混合了。荟萃分析显示，与对照组相比，葡萄糖的显着积极作用，但仅当在平行设计研究中使用语言表达测试（直接单词召回）（SMD¼0.61; 95％CI，0.20-1.02; i2¼0％）。二十四个研究被归类为在选择程序中具有高偏见的高风险。结论：有限的证据表明，葡萄糖对执行口头任务的个体的有益作用。需要进行标准化认知测量值的高质量试验，以更好地确定葡萄糖或蔗糖对认知的影响。系统审查注册：Prospero注册号CRD42019122939。
肠道微生物组合物在肌肉减少症中发生了变化
越来越多的证据表明，肠道菌群（GM）通过多种途径（例如蛋白质合物，慢性炎症和免疫力）以及代谢不平衡的多种途径参与了肌肉骨骼疾病的病理生理学。我们对人类研究进行了系统综述和荟萃分析，以评估患有和没有肌肉核心的个体之间的GM多样性差异，并探索有可能成为生物标志物的细菌。PubMed，Embase和Cochrane库从成立到2024年2月16日进行系统地搜索。如果他们（1）对成年人进行了肌肉减少症，并且（2）进行了GM分析并报告了α-多样性，β多样性或相对丰度，则包括研究。通过乔安娜·布里格斯（Joanna Briggs）研究所的关键评估清单评估了包括研究的方法论质量和证据的确定性，分别用于分析横截面研究和建议，评估，开发和评估（等级）工作组系统的等级。加权标准化平均差异（SMD）和相应的95％置信区间（CI）。beta分歧性和GM的相对丰度被定性地汇总。本研究中总共包括了19项涉及6,565名参与者的研究。在84.6％的研究和97.3％的参与者中始终观察到β多样性的差异。对肌肉减少症的肠道微生物差异丰度的详细分析确定了肌肉减少症中普雷托氏菌，prevotella和megamonas的损失。与对照组相比，发现肌肉减少症参与者的微生物丰富度显着降低（CHAO1：SMD = -0.44; 95％CI，-0.64至-0.64至-0.23，I 2 = 57.23％，13％，13个研究；观察到：SMD = -0.68; 95％CI，-1.1.68; 95％ci，-1.1.68; 95％，-1.1.00 to -0.1.00 to-0.1.00 to -0.1.00 to -0.1.00 to.ci to -0.1.00 to.ci xi xi to.95％to.ci xi。 66.07％，5个研究; ACE指数：SMD = -0.30； 95％CI，-0.56至-0.04，I 2 = 8.12％，4个研究）结论性，发现肌肉减少症与GM的丰富度降低有关，并且补充上述肠道细菌可能有助于预防和治疗这种肌肉疾病。研究方案已在Prospero（CRD42023412849）中注册和批准。
选择性焊接组件的设计改进
摘要 选择性焊接以及针入膏回流和压配是通孔元件的主要组装方法。回流工艺受元件尺寸和耐热性的限制。当出现无法修复的缺陷时，压配的成本会变得昂贵。电子制造服务意识到表面贴装技术 (SMT) 无法完全取代通孔技术。选择性焊接工艺提供了在不同层面进行焊接连接的机会，连接外壳、接线盒、铝部件、堆叠 PCB 等。新电路板组件的设计人员可以从现代选择性焊接机提供的专用焊接喷嘴和机器人功能中受益。选择性焊接可以在一定角度（倾斜）下实现，如波峰焊或水平实现，使用不同形状的喷嘴和喷嘴材料。它们都具有不同的特性，可以应用于成功焊接最复杂的组件。为了优化生产和焊接效率，装配工程师应参与装配工艺的设计。在实施新的设计和装配工艺时，选择性焊接工艺和喷嘴技术的知识可能会带来竞争优势。已经开展了研究来确定与相邻元件（尤其是表面贴装器件 (SMD)）的最小距离。提出的问题包括“什么样的引脚与孔的比率可以提供最佳的孔填充效果？”和“助焊剂的选择对焊接结果有多大影响，应该使用哪种喷嘴？”历史数据与几个实验设计相结合，寻找焊接缺陷，例如桥接，同时也寻求工艺优化以实现最佳孔填充效果。孔填充对于高热质量电路板至关重要。厚铜层从预热和液态焊料中吸收大量热量。特殊的设计修改将导致焊料桶中产生更多热量，从而将焊料引导到电路板的焊接目标侧。将正确的喷嘴选择与正确的焊料加速和减速相结合，将确保即使是最难创建的接头也能满足 IPC-A-610 的要求。简介印刷电路板 (PCB) 组装的焊接要求变得越来越关键。汽车行业往往禁止修复焊接缺陷，这使得了解焊接工艺和材料特性变得更加重要，以避免过多的浪费和成本。许多设计都源于波峰焊接，通过进行一些简单的改进来增强与选择性焊接应用的兼容性，可以大大减少缺陷。如果应用了针对稳健选择性焊接工艺的特定规则，则可以在组件的设计阶段消除许多缺陷。这包括材料选择以及与电路板设计相关的属性。本文详细介绍了通过应用设计规则来预防缺陷的方法，这些规则是为使用不同焊接方法的选择性焊接工艺而制定的。这些规则包括处理电路板的建议（放置精度、翘曲等）、焊盘尺寸、与周围 SMD 或其他元件的距离、通过设计特殊通孔或改进焊盘结构来改善电路板的热传递等等。这些规则对于含铅和无铅应用是相同的，尽管无铅应用更难实现，因为合金的熔点更高、铜浸出增加、焊料污染以及实现充分孔填充的难度更大。要解决的问题选择性焊接需要对该工艺有一定的了解。关键主题是电迁移（由于助焊剂过多）、桥接、通孔填充（热问题）和焊锡球。1. 电迁移和选择性焊接