•麦克风被禁用。有关问题,请使用聊天•摄像机:请在演示过程中关闭它们•记录:录制演示文稿,并将在会议结束后的几周内发布在询问IP网站上•我们不会审查COVID-19指南(包括CDPH AFLS)在这些期间
FDA 新闻稿 1/3/22 (www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-takes-multiple-actions-expand-use-pfizer-biontech-covid- 19-vaccine) FDA 新闻稿 1/7/22 (www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-shortens-interval-booster-dose-moderna-covid-19-vaccine-five-months) CDC 声明 1/4/22 (www.cdc.gov/media/releases/2022/s0104-Pfizer-Booster.html)
•一半的加利福尼亚SNF居民在2021年12月中旬获得了他们的第一个助推器。许多人将在2022年4月获得第二次助推器。•SNFS应告知合格的居民和员工新建议,并提供有关如何获得第二助推器的信息(Myturn,vacines.gov)。•SNF现在可以选择为合格的居民和员工管理第二助推器。•SNFS应制定计划,以便将来有额外的助推器剂量,如果需要额外的冲刺或需要较新的疫苗。有关COVID疫苗通道的其他详细信息,请参阅LTCF COVID-19疫苗工具包。
虽然我们不提议对 HCP COVID-19 疫苗措施的数据提交或报告流程进行任何更改,但我们建议,为了满足 2025 财年 SNF QRP 合规性,SNF 将从 2023 日历年第四季度开始报告最新个人。根据数据提交和报告流程,SNF 将在报告季度的每个月至少收集一个自选周的修改后的 HCP COVID-19 疫苗措施的分子和分母,并在季度截止日期之前将数据提交给 NHSN 医护人员安全 (HPS) 组件。如果 SNF 在一个月内提交超过一周的数据,则将使用最近一周的数据来计算该措施。每个季度,CDC 将为每个 SNF 计算一个季度的 HCP COVID-19 疫苗接种覆盖率,该覆盖率将通过对 SNF 该季度提交的三个每周接种率的数据取平均值来计算。从 2026 财年 SNF QRP 开始,SNF 必须提交整个日历年的数据。
2025 年 1 月 护理机构提交的医疗保险费用报告未经过审计以确定是否符合相关方要求。养老院业主和经营者通过向他们拥有和控制的公司(称为相关方)支付虚高的费用来隐藏利润。通过向相关方支付费用将数百万美元的公共报销转移到私人个人利润中,限制了可用于居民护理的资金,并导致居民护理不佳、痛苦和死亡。目前,机构将其收入的 40% 支付给相关方。医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 不会审查或审计熟练护理机构 (SNF) 每年提交的医疗保险费用报告,以确定 SNF 是否遵守长期存在的联邦披露和其他相关方要求。在一次审计中,卫生和公共服务部监察长办公室报告称,其样本中的 14 家机构中有 7 家“未按要求将其部分相关方成本适当调整为医疗保险允许成本,导致成本被夸大了 1,703,734 美元。”卫生与公众服务部监察长办公室,《部分选定的专业护理机构未遵守 Medicare 报告关联方成本的要求》,A-07-21-02836,第 7 页(2024 年 12 月)。联邦对 Medicare 成本报告中的关联方问题缺乏任何监督,这是令人震惊的失职行为,必须予以纠正。Medicare 向 SNF 支付的款项 2015-2020 财年,Medicare 计划向 SNF 支付了 1604 亿美元,其中包括向关联方支付的 654 亿美元 联邦法规在 42 CFR §413.17(b) 中将关联方定义为具有共同所有权或控制权的企业。联邦法规还规定,如果 SNF 与关联方开展业务,关联方提供的服务或供应的成本不得超过在公开市场其他地方购买的同类服务或供应的价格(42 CFR §§413.17(c)(2)、413.17(d)(1)(iv))。自 1986 年颁布以来,这项联邦法规的确切措辞未变,51 Fed. Reg. 34793、34797(1986 年 9 月 30 日)。机构将 40% 以上的联邦医疗保险 (Medicare) 费用花在他们拥有或控制的业务上。OIG 审计 HHS 监察长办公室 (OIG) 选择了 14 家 SNF 的非统计样本,代表“各种地理位置、规模、所有权特征(即最近的所有权变更、所有权类型、连锁组织、与私募股权公司的关联)和 CMS 质量评级”。同上。5-6。它根据以下因素为 14 个设施分别选择了一份成本报告:
•(vi)(g)部分有关药剂师顾问•有关医疗补助的新常见问题解答#15•有关申请费的新常见问题解答#16•有关ADP的新常见问题解答#17有关ADP有效日期)I.背景A.简介与其他提供商和供应商一样,SNF长期以来根据《社会保障法》第1124(a)条所要求的,以披露各种所有权和管理信息。该数据已在CMS-855A形式的第5和第6节中报道,并在Pub第10章第10章的第10.6.7.1和10.6.7.2节中概述。100-08。在2023年11月17日,在联邦公报上发布的CMS最终规则,标题为“ Medicare和Medicaid计划;所有权披露以及熟练护理设施和护理设施的其他披露方信息; Medicare提供商和供应商对私募股权公司和房地产投资信托的披露”(88 FR 80141)。该最终规则实现了该法案第1124(c)条的一部分。第1124(c)条要求SNF披露有关其所有权和管理的详细信息,以及有关以下方面的其他数据:(1)与SNF相关的其他当事方; (2)这些其他方的所有权结构。尽管已经根据第1124(a)条披露了第1124(c)条所需的某些数据,但其中一些数据不是,因此将被新报告。因此,CMS-855a表格的新SNF附件收集:(1)以前在CMS-855A表的第5和6节中披露的所有SNF数据; (2)第1124(c)条要求的其他信息。SNF将不再完成CMS-855A形式的第5节和第6节。可以在https://www.cms.gov/medicare/enrollment-rellment-renewal/providers-suppliers/Chain-Anain-Allophip-system-system-pecos/pecos/pecos/pecos/enollment-applications-https://www.cms.gov/medicare/enrollment-rellment-suppliers/providers-system-pecos/enlollment-applications上找到,带有SNF附件的CMS-855A。 (请向下滚动页面至CMS-855A链接。) 本文档中的指导(包括对某些定义和概念的解释)仅适用于SNF。 它不适合所有填写CMS-855A表格的其他提供商和供应商类型。带有SNF附件的CMS-855A。(请向下滚动页面至CMS-855A链接。)本文档中的指导(包括对某些定义和概念的解释)仅适用于SNF。它不适合所有填写CMS-855A表格的其他提供商和供应商类型。
背景:阿尔茨海默氏病和其他痴呆症的晚期的特征是发作感染广泛不满意。抗菌剂是广泛的,通常没有证据支持细菌感染。在我们小组于2015年进行的一项前瞻性研究中,针对72%的熟练护理设施(SNF)居民的抗菌剂处方,但只有44%的发作符合基于指南的治疗标准。以这些发现的启发,我们进行了火车AD(从2017 - 21年开始,旨在减少患有阿尔茨海默氏病和其他痴呆症的熟练护理机构居民的抗菌剂使用试验)。Train-AD 1.0是一项具有混合传统和务实的试验设计功能的III期(功效效应)试验。多组分干预措施合并了传染病和姑息治疗中的最佳实践,并包括提供者培训和代理信息。在这项工作的基础上,目的是进行AD-2.0火车;一项更大的,完全务实的试验,以评估火车AD干预措施的有效性,以改善50个SNF痴呆症居民的感染管理,这是综合提供商托管护理网络(爱荷华州医疗保健质量网络)的成员。实用设计是通过利用已建立的长期护理(LTC)数据合作社来实现的,这是一项由NIH资助的倡议,允许访问SNFS的电子健康记录以进行主题表征和结果确定。
2.2。风险调整变量SNFRM风险调整模型在混合和患者特征时说明了SNF之间的变化。该措施适应年龄,性别,住院期间的住院时间,COVID-19诊断,在先前的近端住院期间在重症监护室(ICU)所花费的时间,残疾作为医疗保险的原始原因,终末期肾脏疾病(ESRD)和先前治疗的端端疾病,在365天内使用急性医院的数量。 (AHRQ)临床分类软件(CCS)类别,系统特定的手术指标,基于CMS层次条件类别(CCS)的个人合并症以及多种合并症的存在。
o 注意:如果您的机构将负责接种疫苗,请确保您的机构有适当的疫苗储存设施。请咨询药房或提供商以获取有关疫苗储存要求的更多信息。 CDSS 许可护理机构和 SNF:制定持续疫苗接种需求计划 o 针对新入院或新居民或第一次错过疫苗诊所的人 o 在季节性疫苗诊所之后入院。 o 要求责任方在亲人入住 CDSS 许可护理机构(例如 RCFE、辅助生活、记忆护理)之前为其接种疫苗。 o 考虑将此作为入院流程或入院文书工作的一部分。 o 如果您有足够的居民/居民需要接种疫苗,可以选择二级疫苗诊所。
议会法案 (AB) 2511(2022 年法令第 788 章)添加了 HSC §1418.22,参议院法案 (SB) 1511(2024 年法令第 492 章)进一步修订了该法律。HSC § 1418.22 要求用于备份这些负载的备用电源在现场提供足够的燃料,以在紧急事件期间维持至少 96 小时的电力生产(或安排燃料输送以满足 96 小时的运行时间)。法律规定,备用电源必须在因公共安全断电、紧急情况、自然灾害或其他原因导致的停电期间运行。 AB 2511 于 2023 年 1 月 1 日生效,要求所有 SNF 在 2024 年 1 月 1 日之前遵守规定的要求。SB 1511 将合规日期延长至 2026 年 1 月 1 日。