摘要:世界人口和资源稀缺的增加导致引入了环境概念,例如可持续性和可持续供应链设计(SSCD)。但是,研究人员在如何衡量SSCD中的可持续性方面缺乏共识。因此,作者提出了一种新颖的方法,通过开发一个综合,可拖动和代表性的指标框架来衡量SSCD的可持续性。方法论涉及书目检查和统计技术的定量方法。首先,作者通过制定研究问题和搜索协议,搜索相关文章,并对全文评论进行了质量评估,从而获得了系统文献综述,以获取从文献中衡量SSCD可持续性的指标。然后,他们通过合并相关指标来定义代表其包容关系的聚合标准。作者随后使用集群分析(CA)(一种多元统计技术)来分组指标。因此,将十二个集群与541篇研究文章区分开,分组来自不同可持续性维度的51个指标。它显示了可持续性维度之间的密切联系,即必须对它们进行整体评估。然后,我们提议将51个指标减少到5,以评估SSCD中的可持续性,从而使我们专注于减少的指标。
与第二阶段剖腹产(SSCD)或自发的阴道分娩(SVD)相比,在低或中期真空辅助分娩(VAD)出生后出生的儿童长期神经发育的抽象目标。设计横截面队列研究。设置两个送货区,瑞典卡罗林斯卡大学医院。患者253名由低站或中期VAD出生的儿童,有247名在SVD后出生的儿童,以及通过SSCD出生的86名儿童参加。干预措施五到15个问卷被用作由父母评估的神经发育困难的经过验证的筛查方法。主要结果衡量的结果是五个至15个问卷。此外,还收集了注册的神经发育ICD-10诊断。回归分析分析交付模式之间的估计关联。与SVD相比,VAD之后出生的儿童在VAD后出生的儿童长期神经发育困难(OR 2.2,95%CI 1.3至3.8)和感知(1.7,95%CI 1.002至2.9)。与SVD相比,在以SSCD为单位的组中看到了类似的发现(运动技能:OR 3.3,95%CI 1.8至6.4和感知:OR 2.3,95%CI 1.2至4.4)。在调整了建议的混杂变量后,VAD和SSCD后仍保留了运动技能困难的赔率。VAD组中有大量的儿童具有注册的神经发育ICD-10诊断,例如注意力缺陷/多动症障碍。结论与本研究中的SVD相比,用VAD或SSCD交付的儿童长期神经发育困难的差异表明,需要增加该领域的知识以优化第二阶段的劳动力管理。