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World File Search SystemSilicosis
国家硅氧症预防战略2023-2028及其国家行动计划
2019年7月26日，英联邦政府宣布建立一个国家尘埃疾病工作队（工作组）。工作组的作用是为澳大利亚尘埃疾病的预防，早期识别，控制和管理告知国家方法（5）。工作组将其审查重点放在加速的硅化和工程石上，但认识到在各种职业粉尘疾病中需要更广泛的行动。工作组的最终报告于2021年6月交给卫生和老年护理部长，认识到澳大利亚安全工作及其成员的最新进展，包括英联邦，州和领地政府，雇主的代表和工人代表。注意到，现有的监管框架没有有效保护工人，并且迫切需要改革（6）。
南非采矿业预防最佳实践...
1995 年，国际劳工组织 (ILO) 和世界卫生组织 (WHO) 职业健康联合委员会启动了一项全球计划，旨在到 2030 年消除全球硅肺病。许多国家取得的积极经验表明，采用适当的防尘技术和方法可以显著降低硅肺病的发病率。人们坚信，全球消除硅肺病的目标是现实的，可以通过以下方式实现：遵守职业接触限值和技术标准、专门的国家行动计划、行业承诺、职业健康和安全从业人员的多学科努力、健康教育和培训、提高公众意识和国际合作。
结核病风险评估表格
o Silicosis o Diabetes mellitus o Chronic renal failure/end-stage renal disease o Hematologic/reticuloendothelial disease o Cancer of head, neck, or lung o Intestinal bypass or Gastrectomy o Chronic malabsorption syndromes o Organ Transplant Infants, children, and adolescents frequently exposed to adults at high risk for TB infection Children <4 years of age (unless由于状况或暴露，该孩子属于另一类）报告了在流行县长期暴露或延长住宿历史的旅行者（例如拉丁美洲和加勒比海，非洲，亚洲，东欧和俄罗斯）
人工智能在肺部疾病管理中的应用系统评价
本系统综述通过对 2014 年至 2023 年的文章进行全面分析，探讨了人工智能 (AI) 在管理肺部疾病方面的变革性影响。通过评估 AI 在放射成像、疾病负担预测、检测、诊断和分子机制方面的多方面作用，本综述对精选文章中的关键见解进行了关键综合。研究结果强调了 AI 在提高诊断准确性、解释放射成像、预测疾病负担以及深化对结核病 (TB)、慢性阻塞性肺病 (COPD)、矽肺病、尘肺病和肺纤维化的理解方面取得了重大进展。该综合将 AI 定位为医疗保健系统中的革命性工具，为医疗保健工作者、政策制定者和研究人员理解和利用 AI 在肺部疾病管理中的关键作用提供了重要启示。
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危险：二氧化硅警告 - 混凝土，地板补丁化合物，浇头和水平化合物可能包含免费的晶体二氧化硅。切割，锯，研磨或钻孔可以产生可呼吸的结晶二氧化硅（颗粒1-10微米）。由OSHA分类为IA致癌物，可呼吸二氧化硅可引起硅化病和其他呼吸系统疾病。避免行动可能导致灰尘变成空中。使用本地或一般通风或提供保护设备以将暴露量减少到适用的暴露范围以下。石棉警告 - 弹性地板，衬里，衬里毛毡，油漆或沥青的“切碎”粘合剂可能包含石棉纤维。避免行动导致灰尘变成空中。请勿打磨，干扫，干刮擦，钻，锯，珠子或机械碎片或粉碎。法规可能要求对材料进行测试以确定石棉含量。请咨询“弹性地板覆盖机构可获得的“推荐工作实践，以删除现有的弹性地板覆盖物”。潜在客户警告 - 某些油漆可以包含铅。暴露于过多的铅灰尘会出现健康危害。请参阅美国住房和城市发展部提供的“基于铅的油漆：基于铅的油漆：公共和印度住房中危害识别和减排指南”。
快速定量确定灰尘中的游离二氧化硅由...
工作场所的尘埃是损害工人健康的职业疾病危害的主要原因之一。灰尘中的游离二氧化硅是造成菌丝症的主要原因，因此分析灰尘中的自由二氧化硅的含量是职业健康监测的重要组成部分。游离二氧化硅是指未与金属或金属氧化物结合的自由状态。在工作场所中，粉状含量大于10％的粉末称为二氧化硅灰尘。游离二氧化硅可以分为三种类型；结晶，隐态和无定形二氧化硅根据其晶体结构。在中国，工作场所尘埃中自由二氧化硅的定量确定通常遵循GBZ/T192.4- 2007年标准方法“确定工作场所第4部分空气中灰尘中的自由二氧化硅含量”。 “该测量标准包括确定游离二氧化硅的几种方法，包括焦磷酸法，红外光谱和X射线衍射法。焦磷酸方法可以确定自由二氧化硅的总量，但是它是一种手动方法，因此遵守分析师的化学分析技能，既耗时又繁琐。根据GBZ/T192.4-2007标准，红外光谱仪可用于建立α-SIO2（晶体）标准曲线，然后替换由样品测量的吸光度值以获得其定量值。将红外方法与焦磷酸方法进行比较，该操作要简单得多，无需溶剂，分析是快速准确的，并且是更流行的方法。
肺部以外：一例累及多系统的播散性结核病病例报告
结核病 (TB) 是由结核分枝杆菌复合群的抗酸杆菌引起的传染病。肺结核是最常见的表现，由原发性感染或潜伏性疾病复发引起。在极少数情况下，结核分枝杆菌会广泛播散，通常通过血源性或淋巴途径传播，导致多器官受累并可能危及生命，称为播散性结核病。我们介绍了一名 55 岁男性的病例，他到急诊室 (ED) 就诊，主诉炎症性多关节痛和肌痛，在过去四个月内病情逐渐恶化。其他症状包括疲劳、咳嗽伴有脓性痰，以及过去一个月内体重减轻。患者的既往病史包括肺矽肺和吸烟。体格检查显示，他面容憔悴，发烧（38.4 ºC），胸部检查正常，没有关节炎的迹象。血液检查显示贫血、白细胞减少、轻度肝细胞溶解和急性期反应物升高。尿沉渣显示轻度血尿，伴有红细胞管型。胸腹盆腔计算机断层扫描显示弥漫性毛玻璃样支气管血管周围致密化、左侧胸腔积液、均质性肝脾肿大以及多发性纵隔、腹膜后、门静脉周围、髂骨和腹股沟淋巴结肿大。入院后，痰液和尿液中的结核分枝杆菌 DNA 聚合酶链反应 (PCR) 呈阳性。诊断为播散性结核病，伴有肺和肾受累，并开始使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇进行抗结核治疗。此外，收集了 24 小时尿液，发现蛋白尿为 1,566 毫克/24 小时。超声引导下经皮肾活检显示为免疫复合物沉积引起的系膜增生性肾小球肾炎。多关节痛持续存在，并伴有新发关节炎，因此进行了关节穿刺术。结核分枝杆菌学和结核分枝杆菌 DNA PCR 检测均为阴性。在病房中，患者突然出现呼吸困难和下肢水肿，并检测到颈静脉扩张和低血压。即时心脏超声显示大量心包积液，无心包填塞。超声引导下进行了心包穿刺术。心包液的结核分枝杆菌学和结核分枝杆菌 DNA PCR 检测均为阴性。入院六周后，痰液 Lowenstein-Jensen 培养中发现结核分枝杆菌。患者住院 145 天后出院，有迹象表明需要继续抗结核治疗至少 12 个月，治疗延长时间取决于临床进展。出院 12 个月后，患者无症状，分析和影像学检查均有改善；因此，停止抗结核治疗。播散性或粟粒性结核病是一种罕见疾病，由于临床表现不具特异性，对每位临床医生的诊断都具有挑战性。如果最初没有怀疑结核病，多器官受累可能会影响诊断检查。临床医生应注意异质性疾病进展，因为最初发现器官受累并不排除疾病进一步播散的可能性。应迅速诊断，以便尽早开始抗结核治疗并预防可能危及生命的情况。