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摘要 目的:撒哈拉以南非洲地区的糖尿病患病率迅速上升,但人们对糖尿病护理的保留率了解甚少。我们进行了系统综述和荟萃分析,以确定 2 型糖尿病患者的护理保留率。方法:我们在 MEDLINE、Global Health 和 CINAHL 在线数据库中搜索了截至 2021 年 10 月 12 日发表的队列研究和随机对照试验 (RCT),这些研究报告了撒哈拉以南非洲 2 型糖尿病患者的保留或流失情况。保留定义为被诊断患有糖尿病且活着并接受护理或结果已知的人,而流失定义为失去护理。结果:在确定的 6559 篇文章中,经过标题和摘要筛选后,对 209 篇文章进行了全文审查。46 篇论文符合纳入标准,涉及 22,610 名参与者。 21 篇文章为 RCT,其中 8 篇试验的随访时间为 1 年或更长时间;25 篇文章为非随机研究,其中 19 篇的随访时间为 12 个月或更长时间。共有 11 项研究(5 项 RCT 和 6 项非随机研究)被评估为质量良好。16 项 RCT 在二级或三级医疗机构中进行。对照组的汇总保留率(95% CI)为 80%(77%,84%)。四项 RCT 在初级医疗机构中进行,对照组的汇总保留率(95% CI)为 53%(45%,62%)。一项试验的地点不明。对于非随机研究,在二级和三级医疗机构进行的 19 项研究中,保留率 (95% CI) 为 68% (62%,75%),在初级医疗机构进行的 6 项研究中,保留率为 40% (33%,49%)。结论:在初级医疗研究环境中,糖尿病患者的护理保留率很低。
图1。Location ........................................................................................................................ 55 Figure 2.Development Areas Concept ................................................................................ 56 Figure 3.Land Use Concept .................................................................................................... 57 Figure 4.Development Staging Concept ............................................................................ 58 Figure 5.Open Space Concept ............................................................................................... 59 Figure 6.Street Concept ........................................................................................................... 60 Figure 7.Transit Concept ......................................................................................................... 61 Figure 8.主动运输概念.........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................行走........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 63图10。Stormwater Servicing Concept ......................................................................... 64 Figure 11.Wastewater Servicing Concept ......................................................................... 65 Figure 12.Waste Servicing Concept .................................................................................... 66
Lendlease Construction 致力于在其业务运营中提供安全、健康和高效的工作场所。众所周知,药物或酒精会影响一个人的健康以及他们安全高效地完成工作任务的能力。吸毒或酗酒会对一个人的工作表现造成短期和长期损害,会影响他们的安全和健康,甚至会影响工作场所中其他人的安全。为了满足这一要求以及我们对安全、健康和高效工作场所的承诺,Lendlease Construction 将通过本《工作适宜性 - 药物和酒精测试管理子计划》和项目的药物和酒精测试计划实施,符合 Lendlease Construction《工作适宜性 - 药物和酒精政策》及其程序。如果工人、访客或工作人员的测试结果为阴性,请参阅 Lendlease《工作适宜性 - 药物和酒精测试程序》。
摘要:背景:根据每个国家的流行病学背景,世界卫生组织 (WHO) 建议在出生后尽快接种三种疫苗(出生疫苗);即卡介苗、零剂量口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV0) 和出生剂量乙肝疫苗 (HepB-BD)。在撒哈拉以南非洲,出生后立即及时接种这些疫苗可能会带来重大挑战,因为那里大约一半的分娩发生在医疗机构之外。因此,我们进行了系统评价和荟萃分析,以估计这些疫苗在撒哈拉以南非洲新生儿特定时间的覆盖率。方法:我们在 PubMed、Embase、CINAHL 和 Web of Science 中搜索了在撒哈拉以南非洲进行并发表于 2017 年 3 月 31 日的研究,这些研究提供了出生后 28 天内任何特定时间点的出生疫苗覆盖率。两名研究人员独立筛选了标题和摘要,并从符合条件的全文文章中提取数据。本研究已在 PROSPERO 注册(CRD42017071269)。结果:在检索到的 7283 篇文章中,我们最终将 31 项研究(涉及 204,111 名婴儿)纳入荟萃分析。出生后 0-1 天的汇总覆盖率:BCG 为 14.2%(95% CI:10.1-18.9),HepB-BD 为 1.3%(0.0-4.5)。没有关于 0-1 天 OPV0 的数据。第 28 天的覆盖率为:BCG 为 71.7%(63.7-79.2),HepB-BD 为 60.8%(45.8-74.7),OPV0 为 76.1%(67.1-84.0)。在医疗机构出生的婴儿和在医疗机构外出生的婴儿的疫苗覆盖率没有显著差异。结论:出生后立即接种 BCG 和 HepB-BD 疫苗的覆盖率非常低,而没有 OPV0 的数据。我们需要更多数据来更好地确定撒哈拉以南非洲及时接种出生疫苗的障碍和促进因素,因为疫苗接种的延迟可能会增加这些疫苗可预防疾病的负担。
1 宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院生物统计学、流行病学和信息学系,宾夕法尼亚州费城 19104,美国;duongtra@usna.edu(DD-T.);jiongc@seas.upenn.edu(JC);sumita.garai@pennmedicine.upenn.edu(SG);fredxu@seas.upenn.edu(FHX);jingxuan.bao@pennmedicine.upenn.edu(JB)2 美国海军学院数学系,马里兰州安纳波利斯 21402,美国 3 普渡大学数学系,印第安纳州西拉斐特 47907,美国; rkaufman@math.purdue.edu 4 宾夕法尼亚大学工程与应用科学学院生物工程系,宾夕法尼亚州,PA 19104,美国 5 乔治梅森大学电气与计算机工程系,弗吉尼亚州费尔法克斯 22030,美国;xwang64@gmu.edu 6 瑞士联邦理工学院洛桑 Neuro-X 研究所,瑞士日内瓦 1015 7 日内瓦大学放射学和医学信息学系,瑞士日内瓦 1211 8 劳伦斯利弗莫尔国家实验室计算工程部,加利福尼亚州利弗莫尔 94550,美国;kaplan7@llnl.gov 9 CENTAI 研究所,意大利都灵 10138; giovanni.petri@nulondon.ac.uk 10 伦敦东北大学网络科学研究所 NPLab,英国伦敦 E1W 1LP 11 IMT 卢卡研究所网络部,意大利卢卡 55100 12 普渡大学综合神经科学研究所,美国印第安纳州西拉斐特 47907;jgonicor@purdue.edu 13 普渡大学工业工程学院,美国印第安纳州西拉斐特 47907 14 普渡大学韦尔登生物医学工程学院,美国印第安纳州西拉斐特 47907 15 耶鲁大学公共卫生学院,美国康涅狄格州新黑文 06520;yize.zhao@yale.edu * 通信地址:li.shen@pennmedicine.upenn.edu † 上述作者对本文的贡献相同。
背景:在埃及,加巴喷丁(GBP)滥用和滥用在2012年安排模拟Pregabalin后的过去十年中增加了。尽管许多研究证实了gababalin的有害作用,但GBP的作用很少。这项研究的目的是研究和评估亚慢性高剂量给药的肾毒性作用和α-生育酚的保护作用。方法:包括三十五(35)个健康的雄性白化大鼠。他们被随机分为; four groups: group I (15 rats) which were subdivided into group Ia (5 rats) negative control (normal diet), group Ib (5 rats) positve control (normal saline), group Ic (5 rats) positve control (Corn Oil), group II which were further subdivided into group IIa (5 rats) (GBP misuse), group IIb (5 rats) (GBP withdrawal), group ΙII (5 rats) (α-生育酚)和组(5只大鼠)(GBP +α-生育酚)。所有大鼠都接受了40天的开始药物。血清尿素,肌酐和尿酸的水平。肾脏组织被接受进行组织病理学。结果:GBP提高了肾脏生物标志物水平,肾脏组织中断并增加了退化的细胞数量。α生育酚处理显着减弱了GBP引起的有害作用。结论:高剂量亚慢性施用GBP与大鼠的肾毒性作用有关。在戒断期间,组织病理学效应的出现较少。α生育酚可预防GBP诱导的肾功能受损。
土地降解是由人为因素,自然因素或两者组合引起的。此处指出的土地退化的高流行率对农村生计和适应能力有多种影响,以使土地上种植农作物。这些自然过程包括营养循环,土壤侵蚀控制,碳固执和水调节。另一方面,土地退化是由于森林砍伐和植被涵盖的损失而不利的政府政策,对土地使用和管理,任期的不安全感,销售,砍伐和灌木丛的火,以及缺乏足够的土壤和节水干预措施。土地退化的严重影响发生在撒哈拉以南非洲,大多数人都依靠土地来实现其经济。土地资源的价值在大多数发展中国家以及发达国家中的农业,牲畜保存,粮食生产,工业生产和农村发展等各种社会经济活动。因此,影响土地提供的生态服务的任何中断都会影响人们的生计[10,17-22]。
vi。在2024年4月,针对600 ckm的目标,完成了179 ckm的传输线,并进一步针对1300 MVA的目标,1960年MVA的转换能力已完成。与2024年4月的目标相比,传输线的成就(220 kV及以上)的成就较少,因为由于公司的报道,由于各种原因,例如行问题,常规作物问题,连接的变电站工作等各种原因,工作延迟了。