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查尔斯王子医院（TPCH）
2023 年 6 月，昆士兰州政府宣布将投资 23 亿美元用于 Metro North Health 基础设施项目，其中包括 3.6 亿美元的查尔斯王子医院扩建计划。查尔斯王子医院扩建项目将提供一座新的急诊服务大楼、扩建和新建的成人和儿科急诊部、扩建和新建的儿科门诊部、新的儿科手术室、绿地和庭院花园以及 93 张新床位，其中包括 56 张儿科床位，这将使 TPCH 成为昆士兰州第二大儿科服务机构。该项目将对 TPCH 校园进行重大改进，并将创造一个有利于患者康复和健康的康复环境。该项目将于 2027 年完工
外部基准测试总结及回应
摘要 查尔斯王子医院 (TPCH) 于 2024 年 5 月启动了一项有关其心脏和肺移植服务的外部基准测试，以确定优势和改进领域，以确保该计划始终处于移植护理的最前沿。 2024 年 7 月，成立了一个由来自澳大利亚各地医疗机构的临床专家组成的小组，这些专家对移植具有特定的专业知识和兴趣，负责对这些移植服务进行独立评估。 该小组的目标是确保这些服务按照当代最佳实践运行。 该小组发现，查尔斯王子医院 (TPCH) 的心脏和肺移植服务对于继续支持昆士兰人的健康至关重要，但也有一些可以改进的地方，尤其是在心脏移植服务方面。 该小组制定了一份报告，其中包含支持提高移植服务生产力和有效性的建议，总体目标是改善当前和未来患者的后续结果。 这些建议涉及新技术、研究和培训的关键主题；以患者为中心和循证的护理和临床管理模式、人员配备和资源；以及员工福祉。总体而言，专家们承认移植是一个复杂的临床过程，需要有生活经验的消费者以及医院许多团队和部门在移植前、移植中和移植后的意见。这需要一个灵活且支持性的工作环境，鼓励团队合作，并公开承诺和负责实践组织的价值观。新技术、研究和培训建议心脏移植服务采用额外的当代捐献器官采购技术（如 X-VIVO 心脏盒）。报告建议更多地关注机械循环支持和先进技术。专家组建议加强 TPCH 目前的合作研究项目。护理模式和临床治理我们提出的一些建议与心脏移植服务中的护理模式和改进的临床治理流程有关。这些建议包括更新移植过程各个阶段以患者为中心的本地循证协议、途径和指南，改进数据收集和结果报告，增强多学科团队会议的功能，以及改进文档和报告。专家建议在进行这些改进的同时继续提供移植服务。为了支持持续的可持续发展和改进，建议为心肺移植服务制定五年计划。专家们还建议进行治理变革，以便更好地与医院的合作服务相结合。人员和资源总体而言，专家指出，服务资源需要与临床需求和护理的复杂性相匹配，并建议在移植科和相关临床科室增加专科医疗、外科、护理和相关卫生人员，以支持移植前、移植期间对患者的复杂护理
心脏病学第一年学员的角色描述 - 职业
关于培训医院凯恩斯医院，凯恩斯医院是昆士兰州远北部的大型区域卫生服务，为延伸到北澳大利亚北部边境的人口提供了广泛的心脏服务。该单元包括带有2个CATH实验室的大量介入心脏病学服务，24-7个主要PCI服务以及用于ASD / PFO闭合和气球瓣膜成形术的结构性程序。心脏成像服务包括经胸膜和经食管超声心动图，心脏CT和心脏MRI。胸痛通道由心脏病学单元进行管理，并进行了住院和门诊应力测试和应力回声。电生理服务包括EP研究和消融，PPM，CRT，ICD植入，日常设备诊所和远程监测诊所，尤其是农村和远程患者。有一个12床CCU和12床心脏病房，具有遥测能力。有一个活跃的心脏研究部门，涵盖了更大的跨国试验，以及与詹姆斯·库克大学合作的当地研究者领导研究。结构化教育计划包括每周教学和多学科会议以及每月期刊俱乐部。有大量的土著人口，重点是护理的文化方面，以及风湿性心脏病的高流行。高级学员广泛参与了范围内的计划。心脏病部由8.9 FTE心脏病专家组成。那里有2个高级学员职位（认可了12个月），4个基本学员职位和2个居民。该单位流失了大约65万人的人口。凯恩斯医院在独特的澳大利亚环境中提供了出色的培训。汤斯维尔大学医院（TUH）汤斯维尔大学医院心脏服务部门是北昆士兰州的第三次心脏转诊部门。心脏病学部门是包括心胸外科手术的整体手术服务组的一部分。TUH提供了各种成人心脏病学和心脏手术（移植除外）。心脏导管插入套件配备了2个导管实验室。进行了包括TAVR在内的所有成人心脏导管，PCI，EP/EP/EPI/设备植入和结构性心脏病程序。心脏研究单元配备了5个最先进的回声机，包括3D成像能力。与放射科的结合，TUH正在开发CTCA/心脏MRI服务，该服务将由两个部门运营。提供的其他服务包括Holter，Absuratory BP监控，压力测试和活动记录器。成人先天性心脏服务服务与TPCH的来访专家一起运行。住院护理是通过专用的心脏病房和冠状动脉护理部门，重症监护病房，胸痛评估单位和心力衰竭服务。外展诊所在伊萨山和棕榈岛以及西北卫生服务局得到了支持。心脏服务由9.3个FTE心脏病专家和3名心胸外科医师组成。除了7位基本医疗学员/PHO和一名共享呼叫的PCI研究员外，还有2个心脏病学高级学员职位（经过2年的培训）。研究受到积极的鼓励，并分配了一个从该职位开始的项目。Mackay Base Hospital（MBH）Mackay Base医院心脏病学部为MACKAY地区人口提供了完整的介入，非惯用和起搏服务的范围。心脏导管套房配备了IVU，OCT和FFR的现代设施。在过去的12个月中，进行了900张血管造影，280个PCI和120 ppm的插入。自2021年以来一直运行的主要PCI服务。心脏研究单元配备了3台具有3D成像能力的回声机。每年进行大约5000种研究，包括透经通行证超声心动图和应力回声。提供的其他服务包括Holter，Absuratory BP监控，压力测试和活动记录器。有现场CTCA和心脏MRI服务。心力衰竭服务支持住院护理。有一个短暂的住宿单位，可容纳低风险的胸痛入院。心脏手术输入来自汤斯维尔医院，每周心脏团队会议。有与TPCH教育计划的视频会议链接，例如ECG Morning Run和Echo论坛。心脏病部由5.6 FTE心脏病专家组成。Mackay Base Hospital已获得学院的认可，可以进行12个月的高级培训。有2个心脏病学学员，旋转3到12个月的约会，由5位PHO/注册员，5名JHO/SHOS和4名实习生提供支持。