摘要 尽管免疫疗法在晚期癌症亚群中取得了显著的有益效果,但大多数患者并没有反应。我们全面评估了与泛癌症环境中的“癌症免疫循环”相关的生物标志物,以了解转移性恶性肿瘤的免疫状况以及抗 PD-1/PD-L1 抑制剂耐药机制。使用临床级 RNA 测序检测对 101 名患有不同恶性肿瘤的患者进行了 51 个癌症免疫循环标志物的检测。总体而言,免疫表型显示多个检查点的过度表达,包括 VISTA(101 名患者中的 15.8%)、PD-L2(10.9%)、TIM3(9.9%)、LAG3(8.9%)、PD-L1(6.9%)和 CTLA4(3.0%)。此外,还观察到巨噬细胞相关标志物(例如CD68 和 CSF1R;11-23%)、代谢免疫逃逸标志物(例如ADORA2A 和 IDO1;9-16%)和 T 细胞启动标志物(例如CD40、GITR、ICOS 和 OX40;4-31%)的异常表达。大多数肿瘤(87.1%,88/101)表达了不同的免疫组合,理论上可操作的生物标志物中位数为 6 种(可通过美国食品和药物管理局批准的药物 [标签内或标签外] 或临床开发中的药物进行药理学处理)。TIM-3、VISTA 和 CD68 的过度表达与抗 PD-1/PD-L1 疗法后无进展生存期 (PFS) 缩短显著相关(在 39 名接受治疗的患者中)(所有 P < .01)。总之,癌症免疫周期生物标志物评估在各种实体肿瘤中都是可行的。替代检查点 TIM-3 和 VISTA 以及巨噬细胞相关标志物 CD68 的高表达与抗 PD-1/PD-L1 疗法后 PFS 明显较差相关。大多数患者具有独特而复杂的免疫表达谱,表明需要定制免疫疗法组合。
摘要:胶质母细胞瘤(GBM)是成年人中最常见和侵略性的原发性恶性脑肿瘤。天然杀伤(NK)细胞是针对诱导GBM细胞的肿瘤细胞有效的细胞毒性细胞。因此,基于NK细胞的免疫疗法可能是GBM中有希望的靶标。t细胞免疫球蛋白粘蛋白家族成员3(TIM3)是在NK细胞上表达的受体,已被称为功能障碍NK细胞的标志物。,我们使用簇状的定期插入的短篇小学重复序列(CRISPR)-CRISPR相关蛋白9(CAS9)建立了NK细胞中的TIM3敲除。TIM3外显子2或外显子5靶向引导RNA- Cas9蛋白复合物(RNP)的电穿孔抑制了具有不同效率的NK细胞上TIM3表达。T7核酸内切酶I突变分解测定表明,这两个RNP都破坏了预期的基因组位点。其他检查点受体的表达,即编程细胞死亡1(PD1),淋巴细胞激活基因3(LAG3),具有Ig和ITIM结构域(TigIT)的T细胞免疫受体(TIGIT)和触觉(CD96)在TIM3基因敲除NK细胞上没有变化。实时细胞生长测定表明,TIM3基因敲除增强了NK细胞介导的GBM细胞的生长抑制。这些结果表明TIM3敲除增强了人类NK细胞介导的GBM细胞的细胞毒性。未来,NK细胞中的CRISPR-CAS9介导的TIM3敲除可能被证明是GBM患者的有前途的免疫治疗替代方案。
抗体发现是一个漫长而劳动密集型的过程,需要大量的实验室工作,以确保抗体证明其在人类患者中用作治疗剂所必需的适当效率,生产和安全特征。传统上,此过程始于噬菌体显示或B细胞隔离运动,在该活动中,该活动是主要的选择标准。然而,通过这种方法识别的初始引线在开发性和表位定义方面缺乏足够的表征,通常在后期进行。在这项研究中,我们提出了一条管道,该管道将早期噬菌体展示筛选与基于AI的表征相结合,从而在整个选择过程中实现了更明智的决策。使用免疫检查点Tim3和Tigit作为目标,我们识别出具有相似结合特性的五个初始铅。由于表面物理化学特性不利,这些引线中的两个被预测具有较差的开发性纤维。生成了2:T4(反对Tigit)和6E9(针对TIM3),生成了及其各自目标的复合物的结构模型。预测的表位使我们能够预期与Tim3和Tigit结合伙伴进行竞争,并推断这些抗体预期的拮抗功能。这项研究奠定了从高吞吐量分析中得出的多维AI驱动的铅候选者的基础。
缩写:1L,第一行; 2L,第二行; BC,乳腺癌; BSAB,双特异性抗体; BTC,胆道癌; CCR8,C-C基序趋化因子受体8; CRC,结直肠癌; DGKζ,二酰基甘油激酶ζ; GC,胃癌; GEA,胃食管腺癌; HER2,人表皮生长因子受体2; HNSCC,头和颈部鳞状细胞癌HPK1,造血祖细胞激酶1; lag3,淋巴细胞激活基因3; LS-SCLC,有限阶段的小细胞肺癌; MBC,转移性乳腺癌; MSS,微卫星稳定性; OX40,肿瘤坏死因子(TNF)受体家族的成员,也称为CD134。 RCC,肾细胞癌; r/r,复发/耐火; SCLC,小细胞肺癌; SMAC,第二个线粒体衍生的caspase激活剂; TIM3,T细胞免疫球蛋白结构域和粘蛋白结构域3; UC,尿路上皮癌。
基于抗体的药物靶向并通过诸如ADCC,凋亡诱导,毒素结合,生长信号破坏和血管生成抑制等机械性抑制肿瘤生长。PD-L1抗体Envafolimab不仅增强了患者的依从性,而且与常规的PD-L1单克隆抗体并列时,可以显着提高生活质量。这项创新开辟了癌症免疫疗法的新途径。有希望的sabatolimab针对TIM3,已获得FDA快速批准用于MDS治疗。3 BSAB的快速增殖扩大了目标范围。目前,临床试验正在评估其与azacitidine结合使用的功效。在此类别中的显着候选人,例如莫斯·图祖马布,cadonilimab,amivantamab和teclistamab,在患者的无进展生存期间表现出显着的扩展,从而进一步证明了其效果。这些药物具有未来增长的巨大潜力,为可能耗尽传统治疗选择的癌症患者提供了希望。
方差分析,方差分析; Ctrl,控制; DP,药品; GSEA,基因集富集分析; GZMB,Granzyme B; EF-1α,伸长因子1α; HPAC,人类胰腺癌; ICO,可诱导的共刺激器; IFN-γ,干扰素伽玛; IL-2,白介素2; lag3,淋巴细胞活化基因3蛋白; MFI,平均荧光强度; NES,归一化富集评分; NFAT,活化T细胞的核因子; NS,不重要; PD-1,程序性细胞死亡蛋白1; REP,快速扩展方案; TCR,T细胞受体; TEIL-12,活化的T细胞 - 插鲁金12的膜束缚核因子; TIL,肿瘤浸润淋巴细胞; TIM3,T细胞免疫球蛋白结构域和粘蛋白结构域蛋白3; TME,肿瘤微环境; TNF-α,肿瘤坏死因子α。
摘要:基于实体癌免疫疗法的成功,免疫策略的开发和设计在过去几年中已成为急性髓系白血病 (AML) 中越来越重要的课题。范围从抗体药物偶联物、阻断程序性细胞死亡蛋白 1 (PD1)、细胞毒性 T 淋巴细胞抗原 4 (CTLA4) 或 T 细胞免疫球蛋白和粘蛋白结构域 3 (TIM3) 的免疫检查点抑制剂,到基于 T 细胞的单克隆和双特异性 T 细胞接合抗体、嵌合抗原受体-T 细胞 (CAR-T) 方法和白血病疫苗。目前,有许多物质正在开发中,多项 I/II 期研究正在进行中。这些试验将有助于我们加深对 AML 发病机制的了解,并促进 AML 中最佳的免疫治疗策略。我们在此讨论免疫疗法的作用方式,并概述可用的数据。
针对 T 细胞上的共刺激或共抑制受体的免疫疗法已成为多种癌症类型的重要治疗选择,目前正在探索几种分子如 TIM3 1 、TIGIT 2 、GITR 3 、VISTA 4 、LAG3 5 或 ICOS 6 以评估其抗肿瘤能力。然而,至关重要的是,大多数这些靶标都受到“靶上/细胞外”效应的影响,因为肿瘤组织中的效应 T 细胞和调节性 T 细胞亚群都可以表达高水平的这些分子。因此,我们最近表明,肿瘤内表达 PD-1 的滤泡调节性 T (T FR ) 细胞是抗 PD-1 治疗效果的关键决定因素,并且抗 PD-1 疗法可以激活此类抑制性细胞,从而抑制治疗效果 7 。与此一致,已证明肿瘤微环境 (TME) 中表达 PD-1 的 CD8 + T 细胞和 T 调节 (T REG ) 细胞的平衡是预测抗 PD-1 治疗效果的关键生物标志物 8 。此外,我们 9,10
摘要:肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统由于其作为肝纤维化和肝星状细胞(HSC)激活的作用而引起了人们的关注。同时,包括心房NP(ANP)和C型NP(CNP)在内的亚替肽(NP)系统是由Neprilysin调节的反调节激素。尽管血管紧张素受体和Neprilysin抑制剂(Sacubitril/valsartan:SAC/Val)的组合已显示出心力衰竭患者的临床效率,但其对肝纤维炎的潜在影响尚未得到明显影响。这项研究评估了SAC/Val在四氯化碳(CCL 4)诱导的鼠肝纤维化以及HSC的体外表型中的影响。用SAC和Val处理明显减弱CCL 4诱导的肝纤维化,同时减少α -SMA + -HSC膨胀,并降低肝羟基丙烯酸甲基丙烯酸酯和mRNA水平。用SAC治疗CCL 4处理的小鼠中的血浆ANP和CNP水平增加了,ANP通过激活鸟烯基环酸基酶-A/CGMP/CGMP/蛋白质激酶G信号来有效地抑制LX-2细胞中TGF-β刺激的MMP2和TIMP2表达。同时,CNP不影响LX-2细胞的核活性。此外,VAL直接抑制血管紧张素II(AT-II)刺激的细胞增殖,以及TIMP1和CTGF的表达,通过AT-II型1型受体/蛋白激酶C途径的阻断。总体而言,SAC/VAL可能是一种新型的肝脏纤维化治疗方法。
摘要背景:肿瘤学中临床药物发展的当前模型显示,由于早期试验中患者入学率较高而导致的主要局限性,而在III期研究中,药物的衰竭率很高。目的:整合用于选择患者的转录组学具有增强对任何有针对性疗法或免疫疗法的精确肿瘤学试验的速度和功效的潜力。方法:使用Winther数据库的转移和正常器官匹配的组织中的相对基因表达水平用于估计硅中的各种转移性实体瘤中特定治疗的潜在临床益处。结果:例如,与C-MET的类似正常组织相比,肿瘤组织中的高mRNA表达及其配体HGF与硅中的配体与较短的总生存期相关(OS; P <0.0001),并且可能构成独立的预后标记物,以构成转移性固体肿瘤患者预后的独立预后标记,这表明患者可能会受益于受益于Met target-Target-target-target-target target target。在非小细胞肺癌和结直肠癌(CRC)中研究了几种免疫治疗靶标基因表达(PD-L1,CTLA4,TIM3,TIGIT,LAG3,TLR4)的预后价值CRC。结论:预计这在计算机方法中有望大大减少患者入学率的流失,并同时增加疗效早期迹象的速度和检测。该模型可能会显着导致较低的毒性。总的来说,我们的模型旨在克服当前方法的局限性。
