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英国前瞻性糖尿病研究16概述6年...
英国的目标前瞻性糖尿病研究是为了确定II型糖尿病中的血糖控制改善是否会防止腹泻并发症，以及任何特定的疗法是否有利或不利。该研究将在1998年报告，届时随机分组的中位持续时间为11年。本报告是关于治疗在6年的随访和糖尿病并发症总体发病率的疗效。受试者包括4,209例新诊断的II型糖尿病患者，他们在饮食中是不合适的，并且有禁食血糖（FPG）6.0-15.0 mmol/1。该研究由一项随机对照试验组成，具有两个主要比较：1）3,867例，主要饮食分配给常规疗法的1,138例，以及2,729例，分配给强化疗法，并分配给添加剂磺酸碱或胰岛素，从而增加胰岛素供应，以增加胰岛素供应，旨在FPG <6 mmol/1 mmol/1；和＃）753例分配给常规疗法的411例肥胖患者，并分配给二甲双胍的强化疗法，这增强了胰岛素敏感性。在第一次比较中，在2287名受试者中进行了6年的研究，与常规治疗相比，使用磺酰脲和胰岛素进行强化治疗类似地改进了葡萄糖控制，分别为6.8和8.2 mmol/1的FPG，分别为1年和8.2 mmol/1（p <0.0001），以及6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.8％。在接下来的5年中，FPG在所有疗法（p <0.0001）上逐渐增加，中位数为6年，在常规和密集组中，FPG 9.5和7.8 mmol/L，HBA LC 8.0和7.1％。在第二个比较中，在血糖恶化与P细胞功能的前期丧失有关。
2021 年自动控制项目
隆德大学自动控制系每年都会开设自动控制 (FRTN40) 项目课程。该课程为高级课程（7.5 ECTS 学分），学生以小团队形式工作以实现共同目标。这些项目通常涉及与工业或其他应用相关的实际估计或控制问题。在本课程中，学生有机会探索他们在以前的控制系统课程中学到的概念的实施方面。在一名教员或博士生的指导下，小组独立制定目标和相关时间计划。后续活动通常涉及建模、控制器设计、实施、文档和验证。学生通过两次反馈研讨会、一次口头陈述、一次演示会议和一份书面报告展示他们的工作。2021 年版课程的报告在此手册中介绍。今年，该群体由 23 名学生组成，以 2-5 人为团队工作。该课程包括 6 个项目；熊猫机器人、Crazyflie 四旋翼飞行器、Slimdog 小车、Bluelining 机器人、脑计算接口和球平衡机器人。每个小组都成功地进行了实时实验，并生成了最终的实验结果，以便赶在 1 月份的演示之前完成。博士生 Martin Gemborn-Nilsson、Julian Salt 和 Zheng Jia 担任该课程的项目顾问，客座教授 Tihomir Zilic 和 Anders Robertsson 也为该课程提供了支持。我们还要感谢我们的研究工程师 Leif Andersson、Anders Blomdell 和 Anders Nilsson，他们在整个项目中一直为各个小组提供支持。最后，我们要感谢 Mika Nishimura 在学生注册和相关事宜上提供的帮助。要了解有关该课程的更多信息，请访问 http://www.control.lth.se/course/FRTN40。
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额颞痴呆是一种异质性神经退行性疾病，其特征是额叶和颞叶中的神经元丧失。尽管在理解哪些基因与额颞痴呆的病因相关的过程中取得了进展，但这些基因突变如何导致特定皮质区域的细胞损失的生物学基础尚不清楚。在这项工作中，我们合并了来自艾伦脑科学研究所的16个772基因的基因表达数据，并在遗传型额叶痴呆型起始研究中获得了Symp-Tomatic C9orf72，GRN和MAPT突变载体中灰质萎缩的脑图。在C9orf72，GRN和MAPT表达之间以及各个遗传群中的萎缩模式之间没有看到任何signi-ni-firstossion。调整了空间自相关后，1000至5000个基因在每个遗传组中的萎缩模式存在负或正相关，其中最显着相关的基因为TREM2，SSBP3和GPR158（C9orf72，GRN和MAPT和MAPT和MAPT中的MAPT，MXRA和LPA（C9ORF）和LPA（C9orf72中的负相关）（分别为c9orf72），mxra8和lpa（C9OR）（C9） 分别）。过分代表分析确定了与线粒体功能所涉及的基因的负相关性，以及与每个遗传组中血管和神经胶质细胞功能的基因的阳性关联。一组423和700个基因在所有三个地图中均与萎缩模式分别显示出显着的阳性和阴性关联。在富含皮质区域的表达增加的基因富含神经元和小胶质细胞基因，而在萎缩区域中表达增加的基因富含星形胶质细胞和内皮细胞基因。我们的分析表明，这些细胞类型在额颞痴呆中的神经退行性发作中可能比以前假定的神经退行性发作更为活跃，并且对于正相关的细胞标记基因，可能通过神经毒性星形胶质细胞的出现和血液 - 脑障碍物的变化而有可能出现。
皮质脊髓对人类行走的控制 - Charles Capaday
人类行走有四个主要步态特征：（1）人类用两条腿直立行走，（2）与地面接触时腿几乎完全伸展，（3）脚后跟先着地（跖行步态），以及（4）在后期摆动阶段，身体的重心（COG）位于支撑面之外。相比之下，双足步行机器人的重心，如 Mark Tilden 的 Robosapien 和本田更复杂的 Asimo，则始终位于支撑面之内。由于人类步态的直腿特性，在脚后跟接触时伸肌和屈肌的激活是混合的，并且各个腿部伸肌的活动并不同步。踝关节伸肌活动延迟，发生在脚后跟接触之后，此时大多数其他腿部伸肌的活动已经停止（Capaday，2002）。在其他哺乳动物中，例如猫，当脚第一次接触地面时，腿部伸肌的活动是同相的（趾行步态）。亚历山大（Alexander，1992）认为，人类直腿行走的特点是将腿像支柱一样使用，从而最大限度地减少了肌肉活动。鸟类用两条腿走路，但采取蹲姿。企鹅比其他鸟类走路更直立，但它们仍然采取蹲姿，并且像其他鸟类一样，用脚尖走路。因此，除了一些猴子和猿类偶尔采用类似的步态外，直立、双足、跖行步态模式是人类独有的，其神经控制需要根据其自身条件来理解（Capaday，2002）。在这里，我以批判的方式回顾了关于运动皮层（MCx）在人类行走过程中的作用的研究，以及与 MCx 控制相关的某些脊髓反射机制方面。提出 MCx 在行走等看似自动的任务中发挥作用似乎令人惊讶，但这样做是有充分理由的。MCx 不仅发出自愿运动指令，而且还介导对上肢肌肉伸展的反射样反应（Matthews 等人，1990 年；Capaday 等人，1991 年）和接触放置等综合反应（Amassian 等人，1979 年）。从皮质脊髓束 (CST) 损伤导致的运动缺陷来看，其重要性随着系统发育顺序的增加而增加（Passingham
梭状芽胞杆菌艰难梭菌PCR核糖型046的整个基因组测序表明猪与人之间的传播
梭状芽胞杆菌艰难梭菌（以前是艰难梭菌）是抗生素 - 腹泻腹泻的常见原因，它会导致严重的死亡率和发病率以及医疗保健系统的高成本[1，2]。在千年开始时，PCR核糖型（RT）027在医疗保健环境中的传播将焦点放在c上。艰难梭菌感染（CDI）作为医生疾病[3]。近年来，已经观察到与社区相关的CDI发生率的升高[4]。C的流行病学研究最常见的方法。艰难梭菌，例如PCR核分型和多焦点序列分型（MLST），仅提供适度的分辨率，不足以进行爆发研究[5]。使用核心基因组MLST（CGMLST）或单核苷酸多态性（SNP）分析来分析由整个基因组测序（WGS）产生的数据[6]，并且揭示了医疗保健系统中仅考虑CDI病例的一小部分的传播。这表明无症状的运输或环境源在C的传播中起着重要作用。艰难梭菌[7]。梭状芽胞杆菌艰难梭菌也可以由猪和其他牲畜携带[8]，并已成为新生小猪搜查的原因[9]。使用WGS [10，11]中描述了活股和人之间的潜在传播，尤其是RT078被认为具有人畜共患潜力[12]。2011年，这与瑞典南部的一次基于医院的暴发有关[15]。簇，该RT是2009 - 2013年瑞典人类中最常孤立的RT之一[15]。在同一时间，这是瑞典中部多种繁殖农场的小猪中唯一发现的RT [16]。尚未为RT046建立人畜共患关系，并且克隆多样性，农场内随时间变化，或者目前已知与人类分离株的关系。这项研究的目的是检测瑞典养猪场和人类CDI病例之间RT046的传播，并使用WGS研究猪群中的RT046多样性。使用两个CGMLST方案和一项SNP分析进行了多个分析策略。
Robert Herms 认知负荷的有效语音特征...
认知负荷的自动识别是开发自适应系统的重要一步，该系统能够为用户提供动态支持，以便将所经历的负荷保持在最佳范围内，从而实现最大生产力。语音包含大量信息，已被确定为衡量用户认知负荷的潜在方式。本论文的重点是语音特征对自动认知负荷评估的有效性，特别关注该研究领域的新视角。引入了一个名为 CoLoSS 的新认知负荷数据库，其中包含执行学习任务的用户的语音记录。该数据收集与现有的认知负荷数据库形成对比，因为尚未采用学习任务，并且除了迄今为止考虑的离散负荷水平外，它还提供连续的数字标签。CoLoSS 语料库与 CLSE 数据库（其中采用了 Stroop 测试的两个变体和一个阅读广度任务）一起构成了评估的基础。研究了不同类别的各种声学特征（包括韵律、语音质量和频谱）的相关性。此外，还引入了 Teager 能量参数（该参数在压力检测中已被证明非常成功）进行认知负荷评估，并展示了如何使用自动语音识别技术来提取用户认知负荷的潜在指标。作为进一步的贡献，提出了三个手工制作的特征集。通过使用为三类分类（低、中、高认知负荷）设计的独立于说话者的系统进行识别实验，系统地评估了提取的特征的适用性。测试了特征组合、特征选择过滤器、特征规范化方法和模型参数方面的各种配置。为了证明所提出的特征集的泛化能力，进行了跨语料库实验。此外，介绍了一种基于语音的认知负荷建模的新方法，其中负荷表示为连续量，因此其预测可以视为回归问题。在 CoLoSS 语料库上对回归算法的评估揭示了使用自动特征子集选择的优势。
mRNA疫苗在日本共同肺炎中预防Covid-19的严重肺炎的影响
2019年冠状病毒病的出现（Covid-19）催化了疫苗发育的新阶段。1关于mRNA疫苗对Covid-19的有效性的研究主要是在西方国家进行的，来自亚洲的数据相对有限。此外，先前的研究检查了未感染个体中mRNA疫苗的影响，但是很少有研究集中在被诊断的患者中的严重结果上。我们检查了mRNA疫苗在日本患者中与共同相关的严重预后的影响。研究人群是20岁及20岁以上的Covid-19岁患者，向冈山市的冈山市公共卫生中心报告了症状发作。使用聚合酶链反应或抗原测试将所有患者诊断为COVID-19。对于分类患者，检查日期用作发作日期。在研究期间，在冈山市发生的所有病例都报告给中心，其中超过90％的病例涉及向三角洲变体的感染。2在报告给该中心的3,616例病例中，由于疫苗接种范围较低和严重疾病的风险较低，我们排除了青少年和年幼的儿童，剩下2,882名成年患者。我们评估了这些患者的COVID-19，直到2021年10月14日。公共卫生中心确认了患者的疫苗接种状态，并评估了所有患者的COVID-19严重程度，并在患者住院后与医院确认。我们总共排除了174例未知疫苗接种状态和16例COVID-19患者的患者。最终，最终分析中总共仍有2,692名患者。我们将患者分为三个疫苗接种类别：完全疫苗接种（第二剂剂量后14天），部分接种疫苗（仅接受第二剂剂量或第二剂剂量后的第一个剂量或<14天），或在症状发作前未接种。在研究期间，冈山唯一可用的疫苗是mRNA疫苗BNT162B2和mRNA-1273。符合日本Covid-19的指南，3我们将研究的主要结果定义为COVID-COVID-COVID-COVID-COVID，呼吸衰竭（例如，氧气饱和度[SP0 2]在房间空气≤93％上[SP0 2]，需要补充氧气），需要补充护理单位入场，并进行机械肠内，并丧生。次要结局是通过成像诊断的19次肺炎。
绝经后泌尿道感染
雌激素水平降低会导致黏膜组织抗菌肽和免疫球蛋白A减少、巨噬细胞和树突状细胞功能受损、尿路黏膜屏障变薄以及正常微生物群改变，从而影响泌尿生殖系统黏膜免疫，这些因素共同增加泌尿道感染的可能性。1,2 2 绝经后人群的泌尿道感染诊断需要考虑症状和培养结果。如果培养结果为阳性，而没有排尿困难、尿急、疼痛或发热，则称为无症状菌尿。这种疾病在绝经后人群中很常见，不需要治疗。如果尿频或排尿困难而没有培养结果为阳性，可能提示更年期泌尿生殖系统综合征，这种疾病影响到高达84%的绝经期人群。对于老年人，如果没有泌尿系统症状或全身感染体征，而出现谵妄或嗜睡症状且培养结果为阳性，则不能认定为泌尿道感染；需要进一步评估。 2,3 3 治疗通常应包括短期窄谱抗生素治疗。呋喃妥因（速释剂 50 mg，每日 4 次，或缓释剂 100 mg，每日 2 次）连续 5 天是无并发症尿路感染的一线治疗；甲氧苄啶-磺胺甲恶唑（800 mg/160 mg，每日 2 次），连续 3 天或磷霉素 1 剂（3 g）是替代方案。不应进行治愈测试和通过常规尿培养进行定期监测。每次出现症状时都应进行尿液分析和尿液培养。4 4 可使用多种药物策略预防复发性尿路感染。阴道雌激素通过改善粘膜厚度、免疫功能和阴道菌群来减少复发，应予以推荐。每日低剂量抗生素可减少尿路感染的频率；但是，应该权衡其益处和副作用的风险。单剂量预防（呋喃妥因 100 毫克、甲氧苄啶-磺胺甲恶唑 800 毫克/160 毫克或头孢氨苄 250 毫克）适用于性交后尿路感染。马尿素（1 克，每天两次）在肾脏中代谢为甲醛，其效果并不逊于每日服用抗生素。2,4 应试验 3-12 个月；继续使用抗生素超过 1 年没有证据支持。5 非处方产品和预防尿路感染的行为建议缺乏有力证据 酸化尿液的蔓越莓产品、益生菌和 D-甘露糖（一种与大肠杆菌结合的天然糖）的效果不一。2,4 建议经常排尿、从前向后擦拭或穿棉质内衣可能没有任何好处。2,5
COVID-19中国医疗保健工人接受疫苗的接受：系统审查和荟萃分析
冠状病毒疾病2019年（Covid-19）是由SARS-COV-2病毒引起的高度可传播的疾病，自2019年12月下旬首次在中国武汉确定以来，已成为全球公共困扰。世界卫生组织（WHO）于2020年2月12日正式提议将这种传染病命名为2019年冠状病毒疾病（Covid-19），并最终提出了Covid-19在2020年3月11日具有全球大流行特征的判断[1]。截至2022年6月8日，Covid-19已正式传播到230个国家和地区，据报道，有超过5亿的Cottom和632万累积死亡的死亡[2]，造成财务，人力和物质资源的损失。估计，近1500万人在2020年和2021年直接和间接地从SARS-COV-2死亡，几乎是世界各地政府报告的三倍[3]。我们生活在史无前例的危机中，共同在短时间内迅速在世界各地传播[4]，并可能继续对医疗保健系统产生深远的影响[5]。冠状病毒是一种阳性的单链RNA病毒。sarscov-2属于B-核纳维病属，与其他RNA病毒相同，SARSCOV-2在宿主适应过程中经历了高度的基因组突变，这对现有治疗方案和预防构成了重大挑战[6]。为了更好地防止新型冠状病毒感染，并包含疫情的传播，全世界的医疗工作者和科学研究人员一直在寻找适当的治疗策略，包括抗病毒剂，免疫疗法和疫苗[7，8]。然而，由于没有特定的药物为19，目前无法实现对SARS-COV-2的免疫力，病毒感染和疫苗诱导的免疫力无法防止epi-demic的传播以及抗原独特的变体的发生[9，10]。为了防止人群反复感染，安全有效的疫苗是在人群中建立免疫障碍的最有效和可靠的手段。SARS-COV-2疫苗具有令人放心的安全性，并有效地减少了由SARS-COV-2引起的死亡，症状病例，严重病例和全球感染[11-13]。免疫实践咨询委员会（ACIP）提议在2020年12月对医疗保健工人（HCWS）疫苗接种优先级，因为HCWS在常规诊断和治疗活动中更容易获得Covid-19患者的人口，并且比其他人口更大的COVID COVID-COVID-COVID-COVID COVID [14]更大的风险[14]。已经进行了审查，代表了对HCWS中COVID-19的适度接受[15]。man-datory covid-19对HCWS的疫苗接种是一个敏感且有争议的主题，世界各地的支持水平不同[16]。因此，为了防止Covid-19的传播，采取策略来提高HCW的接受和意愿是至关重要的，这是对Covid-19的接种的意愿。疫苗的成功不仅取决于其有效性，还取决于疫苗接种的覆盖范围[17]。因此，这项荟萃分析的主要意图是填充