1 独立研究员,拉各斯,尼日利亚 2 独立研究员,阿布贾,尼日利亚 3 Newcross 勘探与生产有限公司,尼日利亚 ___________________________________________________________________________ 通讯作者:Adeyelu Oluwatobi Opeyemi 通讯作者电子邮箱:nhiephemie@gmail.com / ewimsomto@gmail.com 文章收稿日期:15-05-24 接受日期:09-09-24 发表日期:24-10-24 许可详情:作者保留本文的权利。本文根据知识共享署名-非商业性 4.0 许可证 ( http://www.creativecommons.org/licences/by-nc/4.0/ ) 分发,允许非商业性使用、复制和分发作品,无需进一步许可,但需注明原始作品的归属,如期刊开放获取页面上所指定。 ___________________________________________________________________________
背景:智能手机应用程序可能会提供机会,以可扩展且具有成本效益的方式提供心理健康资源和干预措施。但是,来自边缘化和服务不足的团体的年轻人面临着众多和独特的挑战,可以从这些应用程序中访问,与之互动和受益。目的:本研究旨在更好地理解应用程序健康应用程序的可接受性(即对应用程序的有用性和满意度)和可行性(即成功使用了应用程序的应用程序的程度)。次要目的是确定是否可以进行适应以提高这些组应用程序的可访问性和包容性。方法:我们进行了2项顺序研究,由对未服务不足的人群进行心理健康应用程序的系统文献综述,然后对服务不足的年轻男性参与者进行定性研究(n = 20;年龄:平均值19)。遵循Prisma(用于系统评价和荟萃分析的首选报告项目)指南,在2021年对5个数据库进行了电子搜索。搜索产生了18,687个结果,其中14篇文章符合资格标准。结果:纳入的研究包括一系列群体,包括受到无家可归者的影响,身体健康状况,生活在低收入和中等收入国家以及具有性和性别少数人身份的群体。建立和维持用户参与是在心理健康应用程序和人群中的普遍挑战,而辍学是几乎所有纳入的研究中据报道的问题。关于可用性,满意度和可接受性的积极主观报告不足以确定用户的客观参与。结论:尽管有大量用于精神健康应用程序开发的资金,仅与有限的经验证据并列以支持其有效性,但很少有故意开发或适应以满足边缘化和不足的年轻人的异质需求。在对心理健康应用程序进行扩展之前,需要对更多的高危年轻人和有限资源环境中的服务类型(例如,标准vs数字),然后更严格,更一致地证明可接受性,有效性和成本效益。通过让年轻人参与发展和评估过程,采用迭代参与方法是增强在“现实世界”环境中采用任何干预措施的重要步骤,并将支持未来的实施和可持续性努力,以确保达到边缘化和不足的群体。试用注册:Prospero CRD42021254241; https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?recordid=254241
NASA正在继续迈向公平的旅程。To this end, NASA has established four foundational focus areas: • Increase Integration and Utilization of Contractors and Businesses from Underserved Communities to Expand Equity in NASA's Procurement Process • Enhance Grants and Cooperative Agreements to Advance Opportunities, Access, and Representation for Underserved Communities • Leverage Earth Science and Socioeconomic Data to Help Mitigate Environmental Challenges in Underserved Communities • Advance External Civil Rights Compliance and Expand Access to Limited English服务不足的社区中的熟练(LEP)人口
摘要引言2型糖尿病患病率正在增加,尤其是在服务不足的人群中。可以通过在联邦合格的卫生中心内提供专业护理的访问,从而提高糖尿病护理的成本效益,从而改善患者的结果。方法和分析提出了基于临床研究员多学科团队的糖尿病护理新模型,并得到了服务不足的成人人群的支持。这项研究使用了回顾性的,非随机的糖尿病患者队列,他们在2012年1月1日至2018年12月31日之间访问了社区诊所。提出了一种用于分析新模型影响的因果证据的准实验方法。不连续性回归用于比较两种干预措施,临床内分泌学计划的干预措施以及初级保健医师的常规护理。患者在不受控制的糖尿病(糖化血红蛋白(HBA1C)≥9%)的情况下被转诊为临床其他内分泌学计划。与对照组相比,HBA1C相等或高于阈值的患者的回归不连续性设计允许为阈值低于阈值的患者建立治疗组。分析了新模型的患者结果和成本效益。回归模型将用于评估治疗组和对照组之间的差异。伦理和传播定量患者数据由研究团队以降低识别格式收到,以通过机构审查董事会批准的协议进行分析。定量研究已获得美国德克萨斯州休斯敦的休斯顿卫理公会研究所机构审查委员会的批准。预期的结果不仅将提供证据表明患者在服务不足的糖尿病人群中的影响,而且还将对新模型的成本效益以及是否可以为患者,第三方付款人和社会获得成本储蓄的想法。结果将有助于在糖尿病护理中设置基于证据的政策指南。结果将通过论文,会议和公共卫生/政策Fora传播。
CMS 在“医疗保险差异映射工具,技术文档” [12] 中定义了分析中使用的指标。患病率是使用医疗保险受益人索赔中《国际疾病分类 - 第九修订版》(1CD-9)和《国际疾病和相关健康问题统计分类:第十修订版》(ICD-10)[13,14] 中的特定诊断代码确定的,而平均主要成本是与该特定疾病相关的主要诊断的各种索赔类型所有费用的年平均值 [12] 。急诊就诊率确定为每 1,000 名受益人一年内特定收入中心代码的急诊就诊次数,使用住院和门诊数据,无论患者随后是否住院 [12] 。住院率是根据医疗保险行政索赔中的主要诊断代码,每年每 1,000 名受益人的住院出院人数计算得出的 [12] 。糖尿病筛查率取决于医疗保险受益人使用医疗保健通用程序编码系统代码 82947、82950 和 82951 所含预防服务的频率 [12] 。
“investment grade” enabling frameworks to: facilitate access to renewable electricity markets (including renewable power auctions for mature technologies), direct investment in renewable power by corporate customers, and develop and deploy grid and decentralized electricity solutions (including mini-grid and off-grid), accelerating the pace of electrification, particularly for underserved areas.
Actions Expand our website and document translations from the top 3 languages to the top 5 languages in the Commonwealth Continue to work with and engage community partners to promote voter registration and education Review and continue to adjust media campaigns to ensure we are reaching as many members of the public as possible, and increase efforts to reach historically underserved, under represented communities
Graduate research mentor for UCF undergraduate F-LEARN program, volunteer Sunday school teacher and youth minister for children in the Diocese of San Jose and the Archdiocese of New York, volunteer for educational field trip programs for underserved children in NYC with Columbia Community Impact, food pantry volunteer in NYC, co-founder of non-profit Project Delta at UMD to solve technical problems for int'l非营利组织,蒙哥马利县马里兰州小学生的STEM志愿讲师。
不,此RFP并不是要专注于特定的疾病状态或人群。 这项整体倡议的指控是建立证据表明什么是有效的,可以通过食物来改善人们的健康是医学干预措施。 我们预计临床人群将包括患有心血管危险因素的患者,例如糖尿病和高血压,心力衰竭和孕妇,以及患有心血管疾病风险高的人,但我们并不限制参与者的人群。 成人和儿童都是合适的。 人口的选择应在提案中得到良好的防御。 Additionally, proposals should have a strong focus on inclusion of demographically diverse subject populations, including some combination of historically underserved urban or rural communities, including those in US territories, LGBTQ+ communities, communities with large portions of residents living under the Federal poverty line, communities with limited English proficiency, tribal communities, communities of color, individuals with Medicaid, Medicare, or dual Medicare-Medicaid资格和残疾人。不,此RFP并不是要专注于特定的疾病状态或人群。这项整体倡议的指控是建立证据表明什么是有效的,可以通过食物来改善人们的健康是医学干预措施。我们预计临床人群将包括患有心血管危险因素的患者,例如糖尿病和高血压,心力衰竭和孕妇,以及患有心血管疾病风险高的人,但我们并不限制参与者的人群。成人和儿童都是合适的。人口的选择应在提案中得到良好的防御。Additionally, proposals should have a strong focus on inclusion of demographically diverse subject populations, including some combination of historically underserved urban or rural communities, including those in US territories, LGBTQ+ communities, communities with large portions of residents living under the Federal poverty line, communities with limited English proficiency, tribal communities, communities of color, individuals with Medicaid, Medicare, or dual Medicare-Medicaid资格和残疾人。
1 14008号行政命令,“应对国内外的气候危机”,2021年1月27日。2“服务不足的社区”一词是指共享特定特征和地理社区的人群,这些人民被系统地剥夺了参与经济,社会和公民生活方面的充分机会,这在“公平”定义中被列出了。 E.O.13985。出于适用于地理社区的实验室呼吁的目的,申请人可以将国税局确定的经济困扰社区称为合格的机会区;社区被各自国家确定为处于弱势或服务不足的社区; communities identified on the Index of Deep Disadvantage referenced at https://news.umich.edu/new-index-ranks-americas-100-most-disadvantaged- communities/ , and communities that otherwise meet the definition of “underserved communities” stated above.
