来自2个随机,双遮盖的,安慰剂对照的III期试验(Spotlight and Glow)的证据表明,Zolbetuximab添加到氟吡啶丁胺 - 和铂的化学疗法中时(改良的氟尿嘧啶加氟尿嘧啶加上白细胞素的改性,以及对OXALIPPATIN 6 [MFOLFOLFOFFOOX 6]或CAPECITIPLAT []或CAPECITIPLAT []或CAPECITIPLATIN []或CAPECALIPLATIN []患有局部晚期不可切除或转移性HER2-阴性胃癌或GEJ腺癌的患者具有CLDN18.2阳性的肿瘤患者,从而增加了临床益处。The SPOTLIGHT trial (N = 565) demonstrated that treatment with zolbetuximab in combination with mFOLFOX6 resulted in statistically significant and clinically meaningful improvements in overall survival (OS) (hazard ratio [HR] = 0.784; 95% confidence interval [CI], 0.644 to 0.954; P = 0.0075) and progression-free survival (PFS) (HR = 0.751;与安慰剂结合使用MFOLFOX6,CI,0.598至0.942;The GLOW trial (N = 507) similarly demonstrated that treatment with zolbetuximab in combination with CAPOX resulted in statistically significant and clinically important meaningful improvements in OS (HR = 0.763; 95% CI, 0.622 to 0.936; P = 0.0047) and PFS (HR = 0.687; 95% CI, 0.544 to 0.866; P = 0.0007),与安慰剂与Capox结合使用相比。在关键试验中,与单独的化学疗法相比,用化学疗法结合使用Zolbetuximab与化学疗法结合使用,与恶心,呕吐和输注相关的反应的风险增加有关。但是,PERC与临床专家一致,这些不良事件(AES)在临床实践中可能是可以管理的。
东京,2024 年 3 月 26 日——安斯泰来制药公司(TSE:4503,总裁兼首席执行官:Naoki Okamura,“安斯泰来”)今天宣布,2024 年 3 月 26 日,日本厚生劳动省 (MHLW) 批准了抗紧密连接蛋白 18.2 (CLDN18.2) 单克隆抗体 VYLOY™(zolbetuximab),用于治疗 CLDN18.2 阳性、不可切除、晚期或复发性胃癌患者。VYLOY 是全球首个也是唯一一个获得监管机构批准的 CLDN18.2 靶向疗法。由于早期症状与其他更常见的胃病重叠,胃癌通常在晚期或转移期才被诊断出来。 1 尽管日本努力减少胃癌的影响,但胃癌仍然是日本第三大致命癌症,2022 年诊断出 126,724 例。 2 Moitreyee Chatterjee-Kishore,博士,工商管理硕士,安斯泰来高级副总裁兼免疫肿瘤学开发主管 “厚生劳动省批准 VYLOY 标志着胃癌治疗的新时代,为患有这种毁灭性疾病的 CLDN18.2 阳性患者提供了第一个也是唯一的靶向治疗选择。安斯泰来很自豪能够帮助解决日本对这种难以治疗的癌症的迫切治疗需求,日本的发病率位居全球前列。重要的是,此次批准有可能为符合条件的患者提供更多宝贵的时间与亲人相处,兑现我们改善患者治疗效果的承诺。” SPOTLIGHT 试验首席研究员、日本柏市国立癌症中心东医院胃肠肿瘤科主任 Kohei Shitara 医学博士表示:“开发新的靶向疗法对于晚期胃腺癌等疾病至关重要,这种疾病的治疗选择非常有限,而且往往在晚期才被发现。作为 3 期 SPOTLIGHT 临床试验的首席研究员,我亲眼目睹了 VYLOY 联合化疗治疗患者的无进展生存期和总生存期与安慰剂联合化疗治疗患者的无进展生存期和总生存期相比有显著改善。这些结果支持 VYLOY 成为日本 CLDN18.2 阳性人群的新治疗选择,仅在 2022 年,日本就有近 44,000 人死于胃癌。”此次批准基于 3 期 SPOTLIGHT 和 GLOW 临床试验的结果,该试验针对局部晚期不可切除或转移性 HER2-
概述 本文件介绍了 Vyloy (zolbetuximab-clzb) 的使用。Vyloy 是一种针对 claudin 18.2 的细胞溶解抗体,FDA 批准用于一线治疗局部晚期不可切除或转移性人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性胃癌或胃食管连接部腺癌,其肿瘤为 claudin 18.2 阳性。Vyloy 以静脉输注的方式给药,首次给药后每 3 或 2 周一次。由于输注相关反应,Vyloy 输注后需要进行监测。Claudin18.2 (CLDN18.2) 是一种高度选择性的标记蛋白,在约 38% 的晚期胃癌病例的分化胃粘膜上皮细胞中表达。Vyloy 专门针对 CLDN18.2 阳性的肿瘤进行批准。它是首个获得 FDA 批准的 CLDN18.2 靶向疗法。 FDA 还批准了 VENTANA CLDN18 (43-14A) RxDx 检测试剂盒 (Ventana Medical Systems, Inc./Roche Diagnostics) 作为伴随诊断设备,用于识别可能适合接受 Vyloy 治疗的胃腺癌或 GEJ 腺癌患者。使用 Vyloy 可能会出现严重的恶心和呕吐。每次输注前应使用止吐药。根据恶心和呕吐的严重程度中断或永久停用 Vyloy。输注期间和输注后使用止吐药或补液来控制症状。Vyloy 的批准是基于 3 期 SPOTLIGHT 和 GLOW 试验的阳性无进展生存期 (PFS) 结果。SPOTLIGHT 中 Vyloy 组的 PFS 为 10.6 个月,而安慰剂组为 8.7 个月。在 GLOW 试验中,Vyloy 组的 PFS 为 8.2 个月,而安慰剂组为 6.8 个月。 定义和测量 腺癌:起源于特定内脏器官内壁细胞并具有腺样(分泌)特性的癌症。 化疗:使用药物或其他化学药品对疾病(尤其是癌症)进行医学治疗。 ECOG 或东部肿瘤协作组体能状态:医生和研究人员用来评估个体疾病进展情况、评估疾病对个体日常生活能力的影响以及确定适当治疗和预后的量表和标准。该量表也可称为 WHO(世界卫生组织)或 Zubrod 评分,该量表基于以下量表:
本文全面回顾了佐贝妥昔单抗的作用、疗效和安全性。佐贝妥昔单抗是一种开创性的嵌合单克隆抗体,旨在靶向 Claudin 18.2 (CLDN18.2),这是一种紧密连接蛋白,在各种胃肠道癌症中经常过表达,包括胃腺癌 (G) 和胃食管连接部腺癌 (GEJ)。这种药物在治疗不可切除和转移性 G/GEJ 癌症方面引起了关注,尤其是对于肿瘤表达 CLDN18.2 的 HER2 阴性患者。佐贝妥昔单抗是一种与 CLDN18.2 结合的药物,其结合可启动免疫反应,攻击和杀死癌细胞。它通常与氟嘧啶和含铂化疗联合使用。该药物(以前称为 IMAB362),商品名为 Vyloy,由日本东京的 Astellas Pharma 开发。经过多轮临床试验,它被美国食品药品监督管理局(FDA)批准作为局部晚期、不可切除癌症的一线治疗方案,成为晚期G/GEJ癌症的一种有希望的选择。
药物名称受益HCPCS Alimta(Pemetrexed)医疗J9305 Bizencutuzumab-ZBCO医疗J3590 Daanyelza(Naxitamab-GQGK) Soravtanne-Gynx)医疗J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical J9063 Elahere Medical Medical Medical J9063 Elezonris(Tagraxoffusp-erbit-imim j9069)ERETIM J90699269969699696969692696969696969692699696969696969696969696969969696969.26669666963号。 J9055 Fyarro(Sirumus蛋白启动颗粒)医疗J9331 J9331 J9331 J9331 J9331 J9331 J9331 J9331 J9281 Kimmtrak(Tebentafusp-tebn) vedotin-ejfv)医疗J9177 Pemetrexed Medical J9296,J9294,J9297,J9314,J9323,J9323,J9322,J9292 PEMFXY(PEMETREXED)(PEMETREXED) vedotin-piq)医疗J9309 Rybrevant(Amivaantamab-vmjw)医疗J9061 Sarclisa(isatuximab-irfc)医疗J9227 Tivdak(Tisotutututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututututftv) (zolbetuximab-clzb)医疗J3590 Yondelis(TrabectedIn)Medical J9352 Zihera(Zanidamab-hr)Medical J3590 Zynlonta(Loncastuxituximab tesirine-lpyl)