EBV + 淋巴瘤通常通过在肿瘤组织中检测到 EBV 编码 RNA(EBER)来定义,这种淋巴瘤通常具有侵袭性并且对常规治疗反应不佳。11-15 EBV 与几种淋巴瘤亚型相关,据报道,在弥漫大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 中的频率为 5% 至 14%,在 T 细胞和 NK 细胞淋巴瘤中的频率为 30% 至 100%,在移植后淋巴细胞增生性疾病 (PTLD) 中的频率为 60% 至 80%,在经典霍奇金淋巴瘤 (cHL) 中的频率为 15% 至 30%。 16 尽管 EBV 对淋巴瘤发展的贡献可能是多因素的,并且在免疫缺陷和免疫功能正常的患者中以及在不同的淋巴瘤亚型中存在细微差别,17、18 回顾性和前瞻性数据集均表明 EBV 与 DLBCL、15、19-22 外周 T 细胞淋巴瘤 (PTCL)、14、23 和 cHL 的较差生存率有关。24 大多数 EBV + 淋巴瘤发生在免疫功能正常的患者中,且具有侵袭性,预后不良,5 年总生存率 (OS) 低至 20% 至 25%(PTCL 23 和未另作规定的 DLBCL [NOS] 12),2 年 OS 为 44%(结外自然杀伤/T 细胞淋巴瘤 [ENKTL] 25)。 EBV + DLBCL 和 PTCL 的独特分子、免疫学和临床特征已在全球范围内得到证实。26、27
letermovir -BlueTeq所需。................................................................................................ 4 Valganciclovir ........................................................................................................................ 5 Ganciclovir ............................................................................................................................. 7 Foscarnet Sodium (off-label) .................................................................................................. 8 Cidofovir (off-label) - Micro approval required.......................................................................10 Maribavir- Blueteq required.需要微观批准。...........................................................12
这种高度免疫抑制的肺移植患者会导致预防方案的不良反应,因此需要对免疫抑制进行下调。不幸的是,他们出现了急性细胞排斥反应,而免疫抑制却降低了。CMV免疫的证明导致偏离预防方案,并早期停用了Valganciclovir。 有不良反应和全面免疫抑制的恢复。 尽管患者发展了持久,短期,轻度CMV- dnaemia;在没有其他抗病毒治疗的情况下解决了它,使用CMV Insight™T细胞免疫测试,具有已知的CMV免疫力。CMV免疫的证明导致偏离预防方案,并早期停用了Valganciclovir。有不良反应和全面免疫抑制的恢复。尽管患者发展了持久,短期,轻度CMV- dnaemia;在没有其他抗病毒治疗的情况下解决了它,使用CMV Insight™T细胞免疫测试,具有已知的CMV免疫力。
巨型质病毒(CMV)是一种属于疱疹病毒家族的双链脱氧核糖核酸病毒。主要感染后,该病毒在各种类型的白细胞中变得潜在。CMV感染可能保持潜在或变得活跃,尤其是在免疫抑制的个体中,例如受到造血祖细胞移植(TPH)的抑制作用,可能会发生CMV重新激活。在这种情况下,CMV感染很常见,并且与发病率和死亡率高有关。肺炎是最严重的并发症之一,死亡率超过50%。此外,即使在没有特定器官疾病的情况下,CMV感染也与死亡率的增加有关,与血液学肿瘤的复发无关。鉴于该感染的频率和严重程度在提交给TPH的患者中,要实施监测,预防和治疗的有效策略至关重要。该方案的开发是为了确定从系统化的CMV感染方法中受益的患者的患者,并为每组定义了最合适的策略。监测外周血中CMV病毒载量至关重要,尤其是在中度至高风险感染的患者中。建议使用letermovir(抗病毒药)的原发性预防,以减少主动感染的发生率,尤其是在高风险患者中。该方案旨在改善接受TPH患者的CMV感染方法,以确保采用有效且安全的预防和治疗方法。在主动感染发作后,建议使用valganciclovir(抗病毒药)进行继发性预防,而预期和疾病治疗则基于病毒载荷监测和临床反应。关键字:抗病毒药/治疗用途;巨细胞病毒/病因感染;巨细胞病毒感染/预防和控制;巨细胞病毒感染/药理治疗;造血祖细胞/不良反应的移植
2. DailyMed 和 DrugBank 链接 D. 未列入 2020 年草案名单的药物 1. 2018 年 2 月提出但未添加到 2020 年草案名单的药物 2. 卡介苗 (BCG) 3. 肉毒杆菌毒素 E. 要求从名单中删除的特定药物 1. Blinatumomab 2. 卡非佐米 3. 依斯利卡西平、洛美他派、米非司酮 4. 列出的对生殖和发育有影响的危险药物:卡麦角林、氯硝西泮、氟康唑、普乐沙福、利奥西呱和齐拉西酮 5. 艾替班特 6. 亮丙瑞林 7. 奥拉帕尼和特立氟胺 8. 催产素和其他催产药物 9. 帕罗西汀 10. 螺内酯 11.托吡酯 12. 乌利司他 13. 维加巴特 F. 列表中具体药物的位置 1. 卡非佐米 2. 达沙替尼和伊马替尼 3. 艾日布林 4. 艾塞那肽 5. 更昔洛韦和缬更昔洛韦 6. 激素药物:戈舍瑞林、地加瑞克、亮丙瑞林、雌激素和孕酮 7. 霉酚酸酯和霉酚酸 8. 西罗莫司和其他相关 mTOR 靶向药物 9. 沙利度胺、来那度胺和泊马度胺 10. 凡德他尼 G. 具体药物的分类/识别 1. 曲普瑞林 2. Ziv-阿柏西普、Ado-曲妥珠单抗 Emtansine、Fam-曲妥珠单抗 Deruxtecan H. 建议的文字编辑 IV. NIOSH 对 2024 年 1 月《联邦公报》通知中的公众意见和同行评审的回应以及关于拟议从名单中删除利拉鲁肽和帕妥珠单抗的评论请求 A. 公众意见 1. 一般意见 2. 利拉鲁肽 3. 帕妥珠单抗 a. 这是评估接触帕妥珠单抗可能性的合适方法吗? b. 羊水过少是评估的最佳健康影响吗?如果不是,应评估哪些其他健康影响以及原因? c. 针刺伤是医护人员唯一合理的接触途径吗? d. 关于在医疗环境中接触帕妥珠单抗的量的假设是否合理? i. 吸入 ii. 经皮暴露 iii. 口服暴露 e. 对于单克隆抗体,可以考虑哪些替代方法来表征对工人的潜在危害?
新南威尔士州 TAG 活动 当前的电子邮件讨论 -COVID-19 抗病毒药物的本地协议。截止日期为 2024 年 6 月 28 日 -TGA 拟议的药品标签规则更新反馈。截止日期为 2024 年 7 月 8 日 -实施年轻人从儿科到成人护理的复杂和/或昂贵药物过渡指导原则。截止日期为 2024 年 7 月 12 日 最近完成的电子邮件讨论 -为出院患者提供虚拟药房服务 -Shingrix(7 月 19 日 TAG 大会后更新) 即将推出:关于重症监护药物协议的调查。请联系 Sasha Bennett,邮箱地址为 sasha.bennett@svha.org.au,了解有关任何电子邮件讨论、出版物或即将召开的会议的更多信息。编辑精选 AA:临床决策支持作为预防手术室用药错误的工具 - 链接 AJHP:电子健康记录的评估 药物相互作用定制编辑器 (DICE) - 链接 AJHP:2021 年有关用药过程的实践增强出版物 - 链接 AJHP:重症监护药剂师对最佳实践模式和专业活动优先排序的看法 - 链接 AP:社论:药品的质量使用:现在谁拥有它? - 链接 AP:减少体弱老年人的抗高血压药物处方 - 链接 BJCP:应对甲氨蝶呤毒性:研究亚叶酸和葡萄糖苷酶的治疗作用 - 链接 BJCP:改进缬更昔洛韦在实体器官移植中预防的挑战以及治疗药物监测在成人中可能发挥的作用 - 链接 BMJ:更广泛地使用氨甲环酸来减少手术出血可能使患者和卫生系统受益 - 链接 BMJ:探索非劣效性试验中的不同目标 - 链接 BMJ:阿片类药物巨头如何部署剧本来塑造医生的思想 - 链接 BMJ QS:社论:提高成人和儿童的用药安全:需要做些什么? – 链接 CADTH:英夫利昔单抗用于免疫检查点抑制剂治疗相关毒性 - 链接 CADTH:抗细胞因子疗法和皮质类固醇用于 CRS 和 T 细胞接合剂或 CAR-T 细胞疗法后的神经毒性 - 链接 DrugSaf:与儿童用药错误相关的风险因素 - 链接 EHJ:低剂量阿司匹林用于预防动脉粥样硬化性心血管疾病 - 链接 EHJ:何时应停用心血管药物 - 链接 EJCP:SGLT2 抑制剂相关糖尿病酮症酸中毒的住院病例特征 - 链接 IJCP:描述药剂师对慢性非癌症疼痛护理的干预措施 - 链接 JAGS:药物审查和停用对老年住院患者的临床影响 - 链接 JAMA:脓毒症或感染性休克成人患者长期与间歇性输注 β-内酰胺类抗生素 - 链接 JAMA:连续与间歇性输注脓毒症危重患者间歇性 β-内酰胺类抗生素输注 - 链接
