抽象目标创伤性脑损伤(TBI)是一个全球的健康问题,在脆弱的卫生系统中,在低资源环境中的管理和缺乏获得专业服务的访问所阻碍。改进是复杂的。我们旨在开发一种混合方法方法,以基于当地人的生活经验来了解TBI途径,并在定量方法中支持并确定潜在的改进目标。设计我们描述了一种基于叙事探索,参与式图表,数据收集和离散事件模拟(DES)的系统方法,该系统方法由国际研究合作组织进行。设置该研究是在2019 - 2020年(在SARS-COV2大流行之前)设置在缅甸仰光综合医院的第三纪神经病中心。参与者定性工作涉及40名研讨会参与者和64名受访者,以探讨包括员工,患者和亲戚在内的各种利益相关者的观点。1个月的回顾性入院快照涵盖了85个手术神经术的入院。结果概述了TBI途径,围绕TBI的管理定义了曾经接纳为神经外科单元的系统边界。回顾性数据显示,死亡率为18%,对家庭的71%出院和11%的转诊率。des用于调查该系统,显示其易于患者人数的小小费,关键点是CT扫描和观察病房的床。叙事访谈,参与式图解和DES代表了国际合作伙伴关系中可交付的一套可能的方法。这个探索模型表明,观察病房床至30的适度扩展将消除流量限制,并指出变化的可能后果。结论可以通过模拟来支持改善资源贫乏环境中TBI护理的系统方法,并通过定性工作来支持,以在相关人员的直接经验中扎根。调查结果可以支持有针对性的改进投资,尽管资源限制并存,同时表明风险随之而来。
本周,澳门的赌场股表现疲软。对于六家博彩运营商的赌场股,两位专家均表示:“我们继续相信——并希望——随着华尔街数据的上升,好于预期的基本面最终将推动市场情绪或股价走高,这反过来又应该进一步将估值降至‘便宜到无法忽视’的水平。”就连巴克莱的分析师也预计这种乐观情绪将持续下去。巴克莱美国博彩休闲和住宿分析师 Brandt Montour 在上周的一份报告中写道:“这不是澳门辉煌时刻的结束。”巴克莱认为,澳门可能比疫情前“更具韧性”,而永利在战略上比该地区的其他参与者受益更多。根据其研究,永利在房价、赌桌消费和老虎机游戏方面都超过了其他拉斯维加斯运营商。LV
Shannon Rego,理科硕士,Olaide Ashimi Balogun,医学博士,Kirsten Emanuel,理科硕士,家庭执业护士,Rachael Overcash,医学博士,Juan M. Gonzalez,医学博士,哲学博士,Gregory A. Denomme,哲学博士,Jennifer Hoskovec,理科硕士,Haley King,理科硕士,Ashley Wilson,理科硕士,Julia Wynn,理科硕士,理科硕士,以及 Kenneth J. Moise Jr,医学博士
认识今年的心脏英雄团队!介绍 Wynn、Rain、Dakota、Pepper、Riley、Ace、Wylie 和 Bingo。每位心脏英雄都会教我们如何保持心脏和头脑健康——您的学生可以收集他们!下载 AHA 学校应用程序以了解有关每位英雄的更多信息,解锁您的收集信封的虚拟体验并接受 Finn 的任务![您学校的友好 URL]
精选出版物 - E Pesce、F Porro、ER《大型数据集、偏差和面向模型的最优实验设计》《国际质量与可靠性工程》(正在印刷)。 - F Carli,M Leonelli,ER,G Varando 用于分层分阶段树结构学习的 R 包 stagedtrees J. of Stat Software,102:6,1–30,2022。 - M Leonelli,ER,JQ Smith 用于群体决策的概率输出的连贯组合:一种代数方法,OR Spectrum 42:2,499–528,2020 - Fassino,ER,MP Rogantin 一些复杂函数的体积规则和期望值,代数统计杂志,SE Fienberg 纪念刊,10:1,115–127,2019 - E Pesce,ER,HP Wynn 大数据中的实验设计问题。偏见问题,在:Greselin F、Deldossi L、Bagnato L、Vichi M(编辑)复杂数据的统计学习。 CLADAG 2017。分类、数据分析和知识组织研究。 Springer, Cham, 第 193–20 页,2019 年 - S Barani, ER 等 7 人《地震矩释放的时间尺度及其对地震发生概率的影响》,《科学报告》8:1,1–11,2018 年 - A Bigatti, CGIorgen, ER、JQ Smith 使用计算机代数发现统计等价类,《国际近似推理杂志》95,167–184,2018 年 - M Leonelli, ER、JQ Smith 用于计算乘法影响图中预期效用的符号代数,《数学与人工智能年鉴》81:34,273–313,2017 年 - S Massa, ER 高斯马尔可夫组合的代数表示,《伯努利》23:1, 626–644,2017 - ER,N Rudak,S Kuhnt 统计模型构建设计的数值代数扇形,Statistica Sinica,26,1021–1035,2016 - C Fassino,ER,G Pistone 一般节点的插值立方体公式的代数,Statistics and Computing,24:4,615–632,2014 - ER,JQ Smith,P Thwaites 使用链式事件图进行因果分析,人工智能 174:12-13,889–909,2010 - ER 代数统计简史(第 8 届德国概率和统计公开会议开幕报告)。 Metrika 69, 397–418, 2009 - MJ Chappell, G Margaria, ER, HP Wynn 微分代数方法用于研究生物有理多项式模型的结构可识别性。数学生物科学,174,1–26,2001 - G Pistone, ER, HP Wynn 代数统计学。Chapman and Hall/CRC,博卡拉顿,2000
本信息指南不能替代个人医疗建议。家庭应就与基因诊断、管理和健康有关的所有问题咨询有医学资质的临床医生。基因变化信息是一个瞬息万变的领域,尽管本指南中的信息被认为是出版时的最佳信息,但一些事实可能会在之后发生变化。Unique 会尽最大努力跟上不断变化的信息,并根据需要审查其已发布的指南。文本由荷兰 Erfocentrum 的医学博士 Laura van Dussen 撰写,指南由 Unique 在 Marloes Brouns-van Engelen(Erfocentrum)、Conny van Ravenswaaij-Arts 教授(UMC Groningen)和 Mieke van Leeuwen(VGnetwerken)的参与下编写。特别感谢 Annet van Betuw(VanBetuwAdvies)、Marja de Kinderen(PROK 项目管理和培训)、Joyce Schaper(染色体基金会)和 Sarah Wynn,理学学士(荣誉)博士 DIC(Unique)。 [PM/AP]
乔治·莱塔维什(George Letavish):是的卡莉·麦克罗里·麦凯(Carly McCrory-McKay):是dulce ortiz:是的,查德·帕克(Chad Parker):是是参议员苏·雷辛(Sue Rezin):是的佩特罗斯·索弗里斯(Petros Sofronis):是的凯瑟琳·斯塔萨克在会议议程第四节进行了一次召开电话会议。最初有23名任命的成员中有21名在拨打电话时,有23名被任命的成员参加了会议。法定人数(23中的13)。II。 介绍会员资格 - 乔治·莱塔维什(George Letavish),联邦政府的高级顾问,乔治·莱特维什(DCEO George Letavish)要求工作队成员提供有关其与工作队有关的角色和目标的姓名,所有权,组织和声明。 每个成员都介绍了自己,并提供了简短的声明。II。介绍会员资格 - 乔治·莱塔维什(George Letavish),联邦政府的高级顾问,乔治·莱特维什(DCEO George Letavish)要求工作队成员提供有关其与工作队有关的角色和目标的姓名,所有权,组织和声明。每个成员都介绍了自己,并提供了简短的声明。
teruaki enoto 1† *,toshio terasawa 2,3,4† *,shota kisaka 5,6,7† *,下巴hu hu 1,8,9† *,塞巴斯蒂安·吉洛特10,塞巴斯蒂安·吉洛特10,Natalia Lewandowska 11,Natalia Lewandowska 11,Christian Malacaria 12,13,Christian Malacaria 12,13,13,13,Paul S. Ray 14,Wiyn wyn wyn wyn wyn wyn wyn wiy n.ho 11,15,爱丽丝·K Ick Foster 24,Yasuhiro Murata 25,26,27,Hiroshi Takeuchi 25,27,Kazuhiro Takefuji 26,28,Mamoru Sekido 28,Yoshinori Yonekura 29,Hiroaki Misawa 30,Fuminori Tsuchiya Tsuchiya 30,Takahiko Aoki 31,Takahiko aoki 31,Muntechi 32,Munthy 32 ,35,Tomoaki Oyama 33,Katsuaki Asano 2,Shinpei Shibata 36,Shuta J. Tanaka 37
3。Ethan Crawford:MD,弗吉尼亚联邦大学4。凯尔森·纳格顿查德·穆里诺(Chad Mourino):MD Baylor医学院6。乔丹·戴维斯(Jordan Davis):西方健康科学大学7.韦斯顿·埃里森(Weston Elison):加利福尼亚大学圣地亚哥分校博士8.Daelen Jensen:俄亥俄州立大学的博士学位9。Drake Watkins:JD,田纳西大学10。 Connor Littelfield:犹他大学博士11. 约瑟夫·比尔斯(Joseph Beales):德克萨斯理工大学医学博士12。 凯尔·亨德里克斯(Kyle Hendricks):中西部大学13。 Kavan Hess:DO,爱达荷州骨病学院14。 Trevor Lloyd:加利福尼亚大学MD,洛杉矶分校15。 Brennan Leininger:加州大学DDS,洛杉矶分校16。 Haokun Yang:MD,犹他大学17。 talon aitken:do,得梅因大学18。 内森·布朗(Nathan Brown):华盛顿州立大学医学博士19. Idongesit Ekpo:芝加哥大学博士20. Jared Sheets:MS,犹他大学21。 Collin Christensen:PA,南部大学22。 Jacqueline Crabtree:MS,Brigham Young University 23。 亚伦·莱弗(Aaron Leifer):犹他大学博士24。 Nathanael Jensen:MD,犹他大学25。 Moroni Lopez:MD,犹他大学26。 布鲁克·史密斯(Brooke Smyth):西南部得克萨斯大学MS 27。 Ryan Stockard:MD,犹他大学28。 亚当·永利(Adam Wynn):德克萨斯理工大学医学博士29。 马修·奥斯汀(Matthew Austin):印第安纳大学MD/PhD 30。 茉莉花横幅:犹他大学医学博士31。 Parker Booren:DO,弗吉尼亚理工大学33。Drake Watkins:JD,田纳西大学10。Connor Littelfield:犹他大学博士11.约瑟夫·比尔斯(Joseph Beales):德克萨斯理工大学医学博士12。凯尔·亨德里克斯(Kyle Hendricks):中西部大学13。Kavan Hess:DO,爱达荷州骨病学院14。 Trevor Lloyd:加利福尼亚大学MD,洛杉矶分校15。 Brennan Leininger:加州大学DDS,洛杉矶分校16。 Haokun Yang:MD,犹他大学17。 talon aitken:do,得梅因大学18。 内森·布朗(Nathan Brown):华盛顿州立大学医学博士19. Idongesit Ekpo:芝加哥大学博士20. Jared Sheets:MS,犹他大学21。 Collin Christensen:PA,南部大学22。 Jacqueline Crabtree:MS,Brigham Young University 23。 亚伦·莱弗(Aaron Leifer):犹他大学博士24。 Nathanael Jensen:MD,犹他大学25。 Moroni Lopez:MD,犹他大学26。 布鲁克·史密斯(Brooke Smyth):西南部得克萨斯大学MS 27。 Ryan Stockard:MD,犹他大学28。 亚当·永利(Adam Wynn):德克萨斯理工大学医学博士29。 马修·奥斯汀(Matthew Austin):印第安纳大学MD/PhD 30。 茉莉花横幅:犹他大学医学博士31。 Parker Booren:DO,弗吉尼亚理工大学33。Kavan Hess:DO,爱达荷州骨病学院14。Trevor Lloyd:加利福尼亚大学MD,洛杉矶分校15。Brennan Leininger:加州大学DDS,洛杉矶分校16。 Haokun Yang:MD,犹他大学17。 talon aitken:do,得梅因大学18。 内森·布朗(Nathan Brown):华盛顿州立大学医学博士19. Idongesit Ekpo:芝加哥大学博士20. Jared Sheets:MS,犹他大学21。 Collin Christensen:PA,南部大学22。 Jacqueline Crabtree:MS,Brigham Young University 23。 亚伦·莱弗(Aaron Leifer):犹他大学博士24。 Nathanael Jensen:MD,犹他大学25。 Moroni Lopez:MD,犹他大学26。 布鲁克·史密斯(Brooke Smyth):西南部得克萨斯大学MS 27。 Ryan Stockard:MD,犹他大学28。 亚当·永利(Adam Wynn):德克萨斯理工大学医学博士29。 马修·奥斯汀(Matthew Austin):印第安纳大学MD/PhD 30。 茉莉花横幅:犹他大学医学博士31。 Parker Booren:DO,弗吉尼亚理工大学33。Brennan Leininger:加州大学DDS,洛杉矶分校16。Haokun Yang:MD,犹他大学17。 talon aitken:do,得梅因大学18。 内森·布朗(Nathan Brown):华盛顿州立大学医学博士19. Idongesit Ekpo:芝加哥大学博士20. Jared Sheets:MS,犹他大学21。 Collin Christensen:PA,南部大学22。 Jacqueline Crabtree:MS,Brigham Young University 23。 亚伦·莱弗(Aaron Leifer):犹他大学博士24。 Nathanael Jensen:MD,犹他大学25。 Moroni Lopez:MD,犹他大学26。 布鲁克·史密斯(Brooke Smyth):西南部得克萨斯大学MS 27。 Ryan Stockard:MD,犹他大学28。 亚当·永利(Adam Wynn):德克萨斯理工大学医学博士29。 马修·奥斯汀(Matthew Austin):印第安纳大学MD/PhD 30。 茉莉花横幅:犹他大学医学博士31。 Parker Booren:DO,弗吉尼亚理工大学33。Haokun Yang:MD,犹他大学17。talon aitken:do,得梅因大学18。内森·布朗(Nathan Brown):华盛顿州立大学医学博士19.Idongesit Ekpo:芝加哥大学博士20.Jared Sheets:MS,犹他大学21。Collin Christensen:PA,南部大学22。Jacqueline Crabtree:MS,Brigham Young University 23。亚伦·莱弗(Aaron Leifer):犹他大学博士24。Nathanael Jensen:MD,犹他大学25。 Moroni Lopez:MD,犹他大学26。 布鲁克·史密斯(Brooke Smyth):西南部得克萨斯大学MS 27。 Ryan Stockard:MD,犹他大学28。 亚当·永利(Adam Wynn):德克萨斯理工大学医学博士29。 马修·奥斯汀(Matthew Austin):印第安纳大学MD/PhD 30。 茉莉花横幅:犹他大学医学博士31。 Parker Booren:DO,弗吉尼亚理工大学33。Nathanael Jensen:MD,犹他大学25。Moroni Lopez:MD,犹他大学26。布鲁克·史密斯(Brooke Smyth):西南部得克萨斯大学MS 27。Ryan Stockard:MD,犹他大学28。 亚当·永利(Adam Wynn):德克萨斯理工大学医学博士29。 马修·奥斯汀(Matthew Austin):印第安纳大学MD/PhD 30。 茉莉花横幅:犹他大学医学博士31。 Parker Booren:DO,弗吉尼亚理工大学33。Ryan Stockard:MD,犹他大学28。亚当·永利(Adam Wynn):德克萨斯理工大学医学博士29。马修·奥斯汀(Matthew Austin):印第安纳大学MD/PhD 30。茉莉花横幅:犹他大学医学博士31。Parker Booren:DO,弗吉尼亚理工大学33。Parker Booren:DO,弗吉尼亚理工大学33。劳伦·曼沃林(Lauren Manwaring):医学博士,卫生科学统一服务大学32。塞缪尔·格罗弗(Samuel Grover):在斯蒂尔斯大学(Stills University)34。凯尔·肯纳(Kyle Kener):德克萨斯理工大学医学博士35。Emily Krueger:MS,Brigham Young University 36。考特尼·莫滕森(Courtney Mortenson):宾夕法尼亚州立大学宾夕法尼亚州立大学37。梅森·帕芬巴格(Mason Poffenbarger):德克萨斯大学健康圣安东尼奥大学医学博士38。奥斯汀·里克斯(Austin Ricks):亚利桑那大学医学博士39。艾米丽·巴雷特(Emily Barrett):犹他大学40。Daniel Lathen:犹他大学博士41。 杰森·雷(Jason Ray):耶鲁大学博士学位42。 Zoey Roth:MS,俄勒冈州健康与科学大学43。 马修·巴拉德(Matthew Ballard):Rush University MD 44。 凯文·加兰(Kevin Garland):医学博士,凯斯·西部储备大学45。 约瑟夫·莱维(Joseph Levie):三位一体医学院医学博士46。 杰西卡·麦克林托克(Jessica McClintock):MS,波士顿大学47。 ansom crum:JD,埃默里大学48。 本杰明·杰克:do,北德克萨斯大学健康科学中心49。 Sean Kang:MBA,Brigham Young University 50。 本杰明·比特纳(Benjamin Bitner):加利福尼亚大学尔湾分校的医学博士51。 布伦特·赖特(Brent Wright):do,洛矶vist省大学Daniel Lathen:犹他大学博士41。杰森·雷(Jason Ray):耶鲁大学博士学位42。Zoey Roth:MS,俄勒冈州健康与科学大学43。马修·巴拉德(Matthew Ballard):Rush University MD 44。凯文·加兰(Kevin Garland):医学博士,凯斯·西部储备大学45。约瑟夫·莱维(Joseph Levie):三位一体医学院医学博士46。杰西卡·麦克林托克(Jessica McClintock):MS,波士顿大学47。ansom crum:JD,埃默里大学48。本杰明·杰克:do,北德克萨斯大学健康科学中心49。 Sean Kang:MBA,Brigham Young University 50。 本杰明·比特纳(Benjamin Bitner):加利福尼亚大学尔湾分校的医学博士51。 布伦特·赖特(Brent Wright):do,洛矶vist省大学本杰明·杰克:do,北德克萨斯大学健康科学中心49。Sean Kang:MBA,Brigham Young University 50。 本杰明·比特纳(Benjamin Bitner):加利福尼亚大学尔湾分校的医学博士51。 布伦特·赖特(Brent Wright):do,洛矶vist省大学Sean Kang:MBA,Brigham Young University 50。本杰明·比特纳(Benjamin Bitner):加利福尼亚大学尔湾分校的医学博士51。布伦特·赖特(Brent Wright):do,洛矶vist省大学
摘要 使用 CRISPR-Cas9 对原代人类细胞进行基因组工程改造彻底改变了细胞生物学的实验和治疗方法,但人类髓系细胞在遗传上仍然难以治疗。我们提出了一种通过核转染将 CRISPR-Cas9 核糖核蛋白 (RNP) 复合物直接递送到从外周血纯化的 CD14+ 人类单核细胞中的方法,从而实现高精确基因敲除率。这些细胞可以有效分化为单核细胞衍生的巨噬细胞或树突状细胞。该过程产生的基因编辑细胞保留了髓系分化和吞噬功能的关键标记。限制因子 SAMHD1 的基因消融使 HIV-1 感染增加了 50 多倍,证明了该系统在基因型-表型查询方面的强大功能。这种快速、灵活且可扩展的平台可用于人类髓系细胞在免疫信号、炎症、癌症免疫学、宿主-病原体相互作用等方面的遗传研究,并可促进新型髓系细胞疗法的开发。简介髓系细胞是健康和疾病免疫系统中的关键参与者(Germic 等人,2019 年;Lapenna 等人,2018 年;Worbs 等人,2017 年)。单核细胞和巨噬细胞在先天免疫系统的直接分支中发挥作用,对病原体或组织损伤作出反应,并帮助调节和解决组织炎症。作为专业的抗原呈递细胞,树突状细胞可协调适应性免疫反应。鉴于髓系细胞的核心作用,髓系细胞被确定为从发育和稳态调节到病原体反应、自身炎症性疾病、纤维化和恶性肿瘤等各个方面的关键参与者也就不足为奇了 (Chao 等人,2020 年;Engblom 等人,2016 年;Manthiram 等人,2017 年;Medzhitov 和 Janeway,2000 年、1997 年;Wynn 等人,2013 年)。更好地了解这些细胞的正常行为和致病行为对于进一步加深我们对各种疾病的机制理解至关重要,为发现和发展新疗法带来了希望。我们识别新治疗靶点和构建新细胞干预措施的能力与我们对相关原代细胞类型的基因操作能力同步发展。例如,小鼠基因方法揭示了小鼠巨噬细胞的显著多样性,而骨髓亚群的基因消融为临床中类似细胞的治疗靶向铺平了道路(Wynn 等人,2013 年)。CRISPR-Cas9 介导的基因靶向显著扩展了曾经难以治疗的细胞类型的潜力,促进了重要的发现工作和增强的原代 T 细胞细胞治疗方法(Roth 等人,2018 年;Schumann 等人,2015 年;Simeonov 和 Marson,2019 年;Stadtmauer 等人,2020 年),以及使用编辑的造血干细胞/祖细胞治疗衰弱性遗传疾病(Foss 等人,2019 年;Wu 等人,2019 年)。到目前为止,CRISPR-Cas9 在原代人类髓系细胞中效率低下,限制了人类免疫系统这些关键细胞的功能遗传学研究和基因组工程。已鉴定出 SAMHD1 是髓系细胞中阻止有效慢病毒转导的关键限制因子(Hrecka 等人,2011 年;Laguette 等人,