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慢性心力衰竭的管理
文件更新日期更新日期更新的metolazone品牌Xaqua DNP 2022年8月Xaqua Xaqua首选品牌2022年9月9月在Metolazone上添加了2023年1月在Metolazone上添加的Metolazone警告，更新了2024年7月至2024年7月推荐的电子邮件地址。bnf通过https://www.medicinescomplete.com/ 2。标志147-慢性心力衰竭的管理。2016年3月3.NICE TA 267 ivabradine用于治疗慢性心力衰竭4。良好的临床知识摘要（CKS） - 慢性心力衰竭5。NICE NG106成人慢性心力衰竭：诊断和管理6。NICE TA 388 SACUBITRIL VALSARTAN用于治疗有症状的慢性HFREF 7。NICE TA 679 DAPAGLIFLOZIN用于减少射血分数的心力衰竭8。2021 ESC诊断和治疗急性和慢性心力衰竭由德比郡临床政策与决策团队，德比郡指南小组咨询，并与DCHS心力衰竭专家（Mandie Santon和Martin Melville）协商； Nauman Ahmed- UHDB顾问心脏病专家；贾斯汀·库克博士 - CRHFT顾问心脏病专家
德比郡药品管理、处方和指南
德比郡初级保健处方集第 2 章：心血管系统更新时间：2024 年 2 月以下处方指南与心血管系统章节相关，可在此处找到 • ACS 双重抗血小板指南 • 华法林抗凝（口服）指南 • 心房颤动管理 • 心力衰竭管理 • 高血压（通过 ABPM 诊断） • 直立性低血压 (OH) - 关于开具米多君处方的咨询指导 • 脂质修饰疗法 - 家族性高胆固醇血症和非 FH • 低分子量肝素处方（依诺肝素和替扎肝素）相关资源：• 非瓣膜性心房颤动的抗凝 - UKCPA/PCCS/PCPA 建议 • 服用抗凝剂或抗血小板药物的牙科患者的管理 • MHRA 测量血压的最佳技巧 • NHS 加速访问协作他汀类不耐受途径 患者手册： • 心房颤动 (AF) 患者信息手册 • 降低胆固醇以降低冠心病和中风风险 PIL • 非维生素 K 拮抗剂口服抗凝 (NOAC) 患者信息手册 高血压管理 - 见附录 2 和 3 2019 年 8 月，NICE 发布了更新的高血压诊断和管理临床指南 NICE NG136。动态血压监测 (ABPM) 是首选的诊断方法，因为它很准确。 2.1.1 心脏糖苷 地高辛片 62.5、125、250 微克 地高辛通常以负荷剂量开始。使用负荷剂量的药物可能很复杂且容易出错。不正确使用负荷剂量或后续维持方案可能会导致严重伤害或死亡。 2.2 利尿剂 2.2.1 噻嗪类利尿剂 苄氟噻嗪片 2.5mg 1. 苄氟噻嗪是首选的一线噻嗪类利尿剂。根据成本，噻嗪类利尿剂属于二线利尿剂。 2. 吲达帕胺（GREY）是二线选择。速释片（2.5mg）比缓释片（1.5mg）更划算——它们都是每天服用一次。 3. 治疗高血压时，苄氟噻嗪的剂量应为 2.5mg——更高剂量只会增加代谢和其他副作用的发生率。参见当地指南。 4. 当可能需要更高剂量时，可以将苄氟噻嗪短期添加到袢利尿剂中，用于治疗难治性水肿。 5. 经顾问/专家指导后，美托拉宗为绿色。按品牌开药。建议新患者使用 Xaqua 品牌。Xaqua 不能与未经许可的仿制美托拉宗互换。使用未经许可制剂的初级保健患者应咨询心力衰竭专家。有关更多建议，请参阅 MHRA 2023 年 1 月。对医疗保健专业人士的建议：