非传染性疾病(NCD),包括2型糖尿病(T2D),高血压和性疾病疾病(CVD),是全球发病率和死亡率的主要因素[1,2]。在全球范围内,有5.37亿人患有T2D,13.9亿t2d患有高血压,每年有超过1,860万人死亡归因于CVD。这些死亡,有85%可以归因于冠状动脉疾病和脑血管疾病。与高收入经济体相比,这些条件不成比例地影响低收入经济体[3-6]。T2D,高血压和CVD的全球负担尤其因健康差异而加剧。对109项基于人群的调查的系统评价显示,全球农村人口中糖尿病患病率的增加,基于经济状况的差异。在高收入经济学中,农村流行病的糖尿病患病率从1985 - 1989年的8.2%(95%置信区间,6.0%至10.4%)增加到2005 - 2011年的14.3%(8.7%至20%)。然而,在低中等收入的经济体中,农村人口中糖尿病的患病性从1989年至1989年的1.8%(1.0%至2.6%)增加到2005年至2011年的7.5%(5.6%至9.5%)[7]。对来自42个国家的研究的汇总分析表明,与城市人口相比,人口的相对风险较低,即符合糖尿病诊断和治疗的表现措施(相对风险降低15%至30%)和达到血糖控制(低14%的相对风险)[8] [8]。与糖尿病类似,高血压的农村负担增加了。在对低中间收入国家的299次基于人群的调查的系统审查中,从1990年到2020年,城市和农村地区的高血压预期增加,农村地区的趋势更强[9]。在1990年至2020年,在低中等收入国家中,在1990年至2020年的城乡差异为2.7%(95%的置信区间,1.4%至4.1%),在上层中部国家中为-1.2%(95%置信区间,-2.2.7%至0.3%)[9]。对于CVD,2017年,美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示,美国农村地区的心脏病患病率更高(14.2%),而居民(11.2%)和城市(11.2%)和城市(9.9%),居民[10]。在1999年至2017年的纵向分析中,对1999年,2011年和2017年的年龄调整后的心血管死亡率进行了检查,并被发现在农村与非农村人群中更高。2017年,每10万人口的年龄调整后的心脏死亡率为251.4(农村地区),221.8(中和小型
