警告 阿米卡星和庆大霉素都是氨基糖苷类抗生素,不得一起开处方。建议在确诊败血症后 1 小时内使用抗生素。新南威尔士抗菌管理类别:72 小时后限制。 *文献报告表明,一些氨基糖苷类抗生素的抗生素活性可能会被β-内酰胺类抗生素削弱。13 ANMF 共识:在可行的情况下,将阿米卡星和β-内酰胺类(青霉素或头孢菌素)分开给药或分开给药时间。 适应症 治疗疑似或已证实对其他氨基糖苷类耐药的革兰氏阴性感染。 作用 通过抑制敏感细菌的蛋白质合成起作用的杀菌剂。 药物类型 氨基糖苷类 商品名 DBL 阿米卡星、阿米卡星 SXP、阿米卡星 Wockhardt。 剂型 500 mg/2 mL 辅料:柠檬酸钠、焦亚硫酸钠。 剂量
氨基糖苷类(阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素)是用于革兰氏阴性菌感染肠外治疗的高效杀菌抗生素。由于可能出现肾毒性和耳毒性(这些毒性随着使用时间延长而增加),因此通常应限制使用剂量少于 3 剂(持续时间为 72 小时),例如用于尿路脓毒症的经验性治疗。氨基糖苷类与某些细胞壁活性药物(例如青霉素、糖肽)联合使用时,可提供有用的协同杀灭作用,从而提高链球菌或肠球菌性心内膜炎等严重感染的临床治愈率。所有需要使用庆大霉素超过 72 小时的患者都需要传染病 (ID) 输入和 AMS 批准才能接受持续治疗。CHQ 抗菌药物管理网站上列出了庆大霉素和妥布霉素的预批准适应症。阿米卡星是一种受限制的抗菌药物,在开具处方或使用前需要输入身份证明并获得 AMS 批准。为了确保疗效、最大程度降低毒性并限制耐药性的蔓延,必须仔细开具阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素治疗处方并进行监测。
1。单个药物专着-https://bnf.nice.org.uk.uk/drug/amikacin.html 2。产品特性摘要(Amikacin 250mg/ml注入,Hospira Ltd - 访问2/6/2020) - www.medicines.org.uk 3。北布里斯托尔NHS信托抗微生物参考实验室 - 指南范围2020 -https://www.nbt.nhs.uk/sites/default/default/files/files/antibiotic%20guideline%20Guideline%20Ranges%202020202020202020202020202020202020202020202020202020202020202020202020202020202020202020202020202020202020.PDF 4。北布里斯托尔NHS信托抗菌参考实验室 - 分析 - amikacin https://www.nbt.nhs.uk/severn-pathology/requesting/requesting/test-/test-information/test-information/amikacin 5。British Thoracic Society Guidelines for the Management of Non-tuberculous Mycobacterial Pulmonary Disease (NTM-PD) British Thoracic Society NTM Guideline Development Group - https://www.brit-thoracic.org.uk/document-library/guidelines/ntm/bts-guideline-for-the-management-of-non-tuberculous-分枝杆菌 - 肺炎/ 6。 div>amikacin药物专着-http://www.tbdrugmonographys.co.uk/amikacin.html 7。Amikacin每周两到三次给予 - 文件专业建议
尽管世界卫生组织 (WHO) 最近发布的关于耐多药结核病 (MDR-TB) 治疗的最新信息建议优先使用贝达喹啉、氟喹诺酮类、利奈唑胺、氯法齐明和环丝氨酸等口服药物,但二线注射药物阿米卡星仍有其作用。世卫组织最近的一份技术报告呼吁进一步研究注射剂对治疗 MDR-TB 的价值。1 世卫组织于 2019 年 12 月迅速通报建议在较短的 MDR-TB 方案中优先使用贝达喹啉而不是阿米卡星(或其他注射剂),注射剂的作用进一步减弱。尽管如此,阿米卡星仍然是较短的 MDR-TB 方案的潜在组成部分,也是在不能使用首选口服药物的较长的 MDR-TB 方案的一部分。2 分离株必须证明对阿米卡星易感,并在可以充分监测毒性的情况下给药。阿米卡星可能有一定益处,这可以归因于其杀菌作用和弱的体外杀菌特性。
抽象背景等光米蛋白是一种1-N-S-A-A-羟基-B-氨基丙基丙基衍生物的源头B,其涵盖的致病性微生物的光谱及其有效性类似于Amikacin,除非氨基糖苷糖苷抑制剂蛋白酶的作用,否则其效果是对其效率上的。材料和方法我们在2022年1月至2022年3月在印度北部的一家1,600毛线医院的微生物学系的细菌学科进行了前瞻性研究。异丙氨质素对革兰氏阴性细菌的易感性进行了测试,该细菌通过常规生化物和基质辅助解吸/电离 - 浮动质量光谱法(MALDI-TOF-MS)分析鉴定。根据CLSI 2019指南,柯比·鲍尔(Kirby Bauer)的椎间盘扩散法进行了每种分离株的抗生素敏感性测试。结果大多数分离株是从血液样本中获得的(50,39.1%)。在不可诱导的肠杆菌科中,大肠杆菌最不容易受到amikacin的影响(8/27,29.63%),并且最容易受到异急动物(18/27,66.67%)的影响。克雷伯氏菌肺炎遵循与大肠杆菌相同的敏感性模式,并且最不容易受到amikacin(20/46,43.48%),并且最容易受到异一起(24/46,52.17%)的影响。肠杆菌(6/7,85.71%)最容易受到amikacin和isepamicin的影响,其次是71.43%(5/7,71.43%)对甲状腺素和甲状腺霉素的敏感性。肠杆菌的生气因素同样容易受到所有抗生素的影响。铜绿假单胞菌是对所有抗生素的最易感分离物(18/21,85.71%)。结论等二木素是一种潜在的抗菌剂,用于治疗一系列革兰氏阴性细菌相关感染,并且比老年氨基糖苷剂表现出更好的体外活性。
1个新兴的细菌病原体单元,Ditid-Irccs Ospedale San Raffaele,米兰,意大利米兰2号医学微生物学研究所,苏黎世大学,苏黎世,瑞士,瑞士3国家菌群国家中心肺部疾病患者(如支气管扩张或囊性纤维化)的肺定植后感染。它已成为有关感染严重程度和对抗生素治疗的反应不佳的最临床相关的无结局(REF)之一。M.腹肌配合物(MABSC)由三个亚种超腹,骨和质量组成。MABSC肺部疾病的特征是存在ATS/ESCMID/ESS/IDSA共识陈述(REF)中描述的特定微生物,临床和放射学特征。感染。用于治疗MABSC肺部感染的抗生素方案通常结合了3至4种抗生素,包括克拉霉素,amikacin,头孢辛蛋白,imipenem或Tigecycline,共12-24个月。尽管有毒性,但氨基糖苷氨基甲胺仍然是该方案中的关键组成部分。对氨基糖苷的耐药性主要是通过修饰酶(例如AAC(2'),APH(3'')和EIS2赋予的。在最近的一项工作中,脱氧于腹肌分枝杆菌的基因上的删除,编码杂交的N-乙酰基转移酶,增加了体外易感性对capreomycin,kanamycin和amikacin的敏感性。发现,通过提高细菌对特定的,有执照的抗生素的敏感性,可能会改善治疗结果,从而提高了细菌易感性,从而可以提供新的互补治疗靶标,从而提供新的互补治疗靶标。
抗菌基因座 异烟肼 katG 、furA-katG 启动子、mabA 、inhA 、mabA-inhA 启动子、oxyR-ahpC 启动子 利福平 rpoB 吡嗪酰胺 pncA 启动子 乙胺丁醇 embB 、embC-A 启动子 氟喹诺酮类 gyrA 、gyrB 链霉素 rrs、rpsL 卡那霉素 eis 启动子、rrs 阿米卡星 rrs 乙硫异烟胺 ethA
背景:尿路感染(UTI)是社区和住院患者中最普遍的感染。目标:本研究旨在研究伊朗德黑兰的UTI药物中当前的抗菌敏感性模式。方法:这项回顾性研究分析了2019年至2020年从住院患者那里收集的9836个尿液样本。根据临床和实验室标准研究所指南测试了对常用抗生素的抗体敏感性。结果:基于发现,大肠杆菌是UTI的最普遍的病因(72.3%),其次是克雷伯氏菌属。(13.4%),假单胞菌(4.8%),acinetobacter spp。(2.8%),Andotherspecies(6.7%)。,943酶(97%)属于革兰氏阴性杆菌;然而,革兰氏阳性球菌有32例(3.05%)。大肠杆菌对amikacin,硝基氟烷,庆大霉素,imipenem,andcefoperazonewerewerewerewere8.4%,87.5%,68.3%,65.9%和62.6%的易感率。klebsiella spp的感应率。氨基氨酸,亚硝基氟氨酸和丙咪成的分离株分别为87.6%,71.5%和68.9%。结论:本研究的结果表征了伊朗抗生素的滥用。伊朗监测研究将帮助临床医生选择最合适的经验治疗方法,并防止抗性生物引起的感染。
突出显示54 55•革兰氏阴性含量的抗氨基甲酸抗性大多是由AAC(6')-IB 56酶57•AAC(6') - IB - IB在大多数革兰氏阴性病原体中都鉴定出IB,大多数革兰氏阴性病原体58•AAC(6'')的抑制剂可用于治疗抗ib(6'') - IB的抑制作用59•IB的抑制作用59•IB的抑制作用59-确定的抑制剂60•可以通过结构活动关系研究来优化铅化合物61 62