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TIVA 和 TCI 的药理学
TIVA 全静脉麻醉实际上只是意味着所有药物都是通过静脉注射的，可以通过推注或输注技术进行。在本演讲的其余部分，TIVA 将表示手动计算的推注和输注麻醉，其中麻醉师确定需要输送的药物量。TCI 靶控输注使用基于药代动力学的算法，其中计算血液中的预期药物浓度，并根据该算法控制药物输注，同时考虑消除、代谢和积累的药代动力学因素。正在努力使用脑监测器关闭这些 TCI 系统中的回路，但由于反应和药代动力学建模之间的相关性较差，这项技术似乎仍是未来的发展方向。
SESLHDGL/062 - 接受麻醉的患者术前/手术过程中禁食
本指南将为 SESLHD 的临床医生提供指导，以实施有关接受需要手术镇静或全身麻醉的患者的禁食要求的最佳实践。以下仅为指南，支持临床创新机构的“关键原则 - 新南威尔士州公立医院术前禁食”（ACI。2016）。麻醉和手术团队应考虑患者的个体情况和要求（特别是糖尿病患者和接受特定结直肠手术的患者），并与患者、家人和护理人员共同制定术前计划。对于糖尿病 (DM) 患者的术前禁食管理，请参阅当地临床业务规则以指导最佳实践。本指南不适用于禁食的非手术患者。
风险管理计划（RMP）
化学类别 美西律是一种非选择性电压门控钠通道阻滞剂，属于 IB 类抗心律失常药物。它是一种芳香醚和一级氨基化合物。 作用方式概述 美西律是一种局部麻醉剂、抗心律失常剂，结构类似于利多卡因。美西律可有效抑制诱发的室性心律失常。美西律与利多卡因一样，可抑制内向钠电流，从而降低动作电位 0 期上升率。美西律缩短浦肯野纤维中的有效不应期 (ERP)。ERP 的减少幅度小于动作电位持续时间 (APD) 的减少幅度，从而导致 ERP/APD 比率增加。 关于其成分的重要信息 化学活性物质 产品信息超链接
心胸认证标准2023
注释提供澄清ACSA标准的注释，请告知：只有引用的GPA参考文本的某些部分适用于ACSA标准，“经过适当培训”一词在接受过的知识和技能方面的特定培训的人是指执行其指定作用所需的特定的知识和技能的人，仅在指定的领域中均未审查任何麻醉范围•在审查过程中，•在劳动中均未进行任何麻醉的范围•在范围内求职。妇产科医生：ACSA未对以助产士为主导的单位进行审查。注释1关于标准的优先级，每个ACSA标准都被分配了优先级。标准必须获得优先级1，如果必须获得认可才能获得认证。优先级2标准应该是大多数部门都可以达到的。优先级3标准对于大多数人来说都是有抱负的；但是，他们将为表现最高的部门提供目标。
糖尿病黄斑水肿治疗途径
医生会滴入麻醉药水来麻醉您的眼球表面。医生会用抗菌溶液清洗眼周皮肤和眼球表面，以降低感染风险。医生会将药物注入玻璃体凝胶中。注射后，您可能会感到眼睛有轻微压力，但不会感到疼痛。注射后，您可能会感到眼睛有沙砾感，眼白可能会出血。您不必担心，沙砾感会在几天内消失，眼白出血通常会在 7-10 天内消失。您还可能会看到漂浮物（黑点），这些黑点也会变小并在几周内消失。如果您注射的眼睛疼痛难忍或视力下降，请联系您最近的眼科部门，因为这些可能是感染的迹象。
择期手术术前用药建议
有高血压危机风险 选项包括： 1. 确保采用 MAOI 安全的麻醉技术，包括避免使用氯胺酮、间接作用的血管加压药和局部麻醉中的血管加压药。 2. 不可逆的 MAOI 可以在手术前 2 周停止使用，以恢复正常的儿茶酚胺代谢。 3. 考虑改用可逆的 MAOI（例如吗氯贝胺） 任何停止/转换的益处都需要与抑郁症恶化（潜在的自杀和自残）相权衡。 如果您打算更换这些药物，请务必与全科医生和精神科顾问讨论。 3. 有血清素综合征（“1 型反应”）的风险 避免使用哌替啶、曲马多和右美沙芬。谨慎使用芬太尼 C. 其他风险 阿片类药物可抑制中枢神经系统（“2 型反应”） 曲马多可引起癫痫发作 苯乙肼可抑制血浆胆碱酯酶而延长琥珀胆碱发作时间 可逆性单胺氧化酶抑制剂（如吗氯贝胺）
34产科患者的心脏骤停
在使用英国产科监视系统的一项前瞻性观察性研究中，对怀孕的心脏骤停（分娩前）进行了调查（Beckett 2017）。作者确定每100,000个产妇的发生率为2.78（36,000分之一； 95％置信区间，CI，2.2-3.6），麻醉（局部麻醉毒性和高神经障碍）是最常见的原因。来自美国全国住院样本的分析（1998-2011）表明，孕产妇骤停在分娩时每100,000次住院每100,000个中有1个或8.5次（95％CI 7.7-9.3 / 100,000; Mhyre 2014）。最常见的原因是出血，心力衰竭，羊水栓塞和败血症。美国的另一项研究研究了院内母体心脏骤停的特征和结果，发现30％的病例发生在送货套件中（Zelop 2018）。
