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无虹膜症是一种罕见的眼部疾病,由配对盒 6(PAX6)基因突变引起,由于缺乏长期挽救视力的治疗而导致视力丧失。治疗无虹膜症的一种方法是基于 CRISPR 的靶向基因组编辑。为了使携带与患者相同的突变的无虹膜症 Pax6 小眼(Sey)小鼠模型能够进行基于 CRISPR 的治疗方法的临床前测试,我们内源性标记了 Sey 等位基因,从而可以对每个等位基因中的蛋白质进行差异检测。我们在体外优化了一种校正策略,然后在我们新小鼠的生殖系中进行体内测试,以验证 Sey 突变的因果关系。通过 PCR 以及桑格测序和下一代测序分析了基因组操作。通过裂隙灯成像、免疫组织化学和蛋白质印迹分析对小鼠进行了研究。我们成功地实现了体外和体内 Sey 突变的种系校正,前者平均校正了 34.8% ± 4.6% SD,后者恢复了 3xFLAG 标记的 PAX6 表达和正常眼睛。因此,在本研究中,我们创建了一种新型无虹膜小鼠模型,证明了仅对 Sey 突变进行种系校正即可挽救突变表型,并开发了一种基于 CRISPR 的等位基因区分无虹膜策略。
aniridia被定义为一种异常的眼部障碍,其特征是形成虹膜3,4的不同程度的组织性发育不全。 div>尽管这个词来自希腊语“没有” [an-]“ iris” [-idia] 5,但它并不完全成功,因为虹膜的某些部分始终存在。 div>大约有90%的Aniridia病例与多个眼变变化有关,这可能在出生时或随时间逐渐出现。 div>。 div>因此,它被认为是一个孤单缺陷,影响了两只眼睛的大多数病例(双边性)。 div>这种疾病的第一个描述是在1818年的Barrata等人6。 div>
抽象的基因检测在遗传和罕见疾病的诊断和潜在治疗中起着越来越重要的作用,例如Aniridia(这种疾病),导致眼睛异常发育以及对这些疾病的健康状况。由于基因检测是为了准确和早期诊断罕见的遗传疾病,并且在直接至消费者基因组学的背景下,检查有关获得这些服务的访问和报销政策的公众信息至关重要。我们进行了针对性的政策和公众面临的资源搜索。我们对可用于患者社区的恢复来源的分析表明,有关罕见疾病的基因测试的访问和报销几乎没有实用指导。在公众面临基因检测的资源方面的更加清晰度将对患者社区有益,因为它将促进有关该程序的知情选择,减轻与缺乏信息有关的潜在危害,并使患者参与自己的医疗保健。
健康的角膜上皮不断被源自角膜缘角膜层状干细胞的细胞更新[1]。几种病理条件会损害这些细胞,导致干细胞缺乏症(LSCD),其中纤维血管结膜上皮取代了甲状腺上皮细胞。一小部分的边缘干细胞可能足以使整个角膜上皮化[2]。LSCD可能发生在先天性厌氧菌中,在重复的眼科手术后对边缘的热或化学损害后创伤后发生,或与眼表面的慢性炎性疾病有关。LSCD经常导致受影响的眼睛的功能失明[3]。除了表面不透明度和复发性上皮缺陷外,这些患者还经常还具有质状疤痕,稀疏或角膜穿孔的经常性基质溃疡[4,5]。如果传统的穿透性角化膜成形术是在与基质病理和LSCD结合的眼睛中进行的,则很可能对最初清晰的移植物的结膜化,角膜内皮恢复和随后的移植失败。在LSCD中,必须嫁接边缘干细胞或替代性表演干细胞,以确保角膜表面足够的上皮覆盖范围。同种异体穿透性中央环境成形术使用供体角膜的分散式三角形成移植物,该移植物包含额外的边缘组织几个时钟小时[6-8]。这种方法首先由Sundmacher和Reinhard等人在1996年描述。并在接下来的几年中进一步发展。我们命名[6-8]具有长达40%圆周的一个新月形边缘区域的供体组织将其集中植入受体的角膜中[1,6,7]。在这种移植后,拒绝通常不仅对移植的边缘干细胞,而且还会发生在同种异体角膜内皮上,即使进行全身免疫抑制治疗也是如此[1,9]。在过去的20年中,在许多地区,各种适应症的层状角膜移植数量稳步增加[10]。层状程序,例如降落剥离自动内皮角膜造口术(DSAEK),降落膜膜内皮性角膜膜成形术(DMEK)(DMEK)或深层层状角膜置换术或深层层状角化膜成形术(DALK)提供了超过渗透性的依从性依赖的依从性的(dalk),该依赖的陪伴下层的陪伴下层,并获得了陪伴的陪伴。角膜疾病。Dalk比PK的优势是术后较高的内部细胞计数,并且由于缺乏内皮排斥而导致内皮失代偿的风险较低[11-13]。一份病例报告描述了两种情况下的双侧边缘干细胞缺乏症的深层前层状环膜成形术。然而,使用了直径11至11.5 mm的移植物,其中包括整个角膜,包括边缘[14]。我们假设一种替代性的,甚至更多的组织较高的方法,其中选择了正常的移植直径,类似于困境角化膜成形术技术,同时保留了患者自己的内皮。这确保了在伤口愈合的初始阶段,通常对通常的血管巩膜和结膜有所不同,这伴随着炎症活性的增加。此外,这种方法允许在即将发生的角膜锻炼的紧急情况下进行更安全的解剖,其中广泛的大直径角膜剖定增加了降膜膜的穿孔风险。我们提出,在保留受体的健康内皮细胞的同时,在执行Limbo-kerato-plasty时,内皮失代偿率较低。