就整个战略期间脊髓灰质炎疫苗的预计需求而言,安·奥托森和伊恩·刘易斯介绍了口服脊髓灰质炎疫苗,并强调要确保获得正确的疫苗以实现全球根除,需要与制造商和监管机构密切合作。奥托森女士指出,2023 年及以后的脊髓灰质炎疫苗接种计划已原则上获得批准。假设有资金可用于实施 GPEI 脊髓灰质炎疫苗接种计划;中国、印度和其他使用国内或双边资金的国家将继续这样做,而 85 个国家继续通过联合国儿童基金会为常规计划采购口服脊髓灰质炎疫苗。为实现根除,GPEI 初步预测到停止时每年需要 6 亿至 7 亿剂疫苗,以确保不间断供应预防性脊髓灰质炎疫苗、常规免疫和缓冲库存,以满足短期疫苗需求激增。
背景 继 2015 年全球认证根除野生 2 型脊髓灰质炎病毒 (WPV2) 后,全球根除脊髓灰质炎行动 (GPEI) 计划并实施了一项全球停用三价口服脊髓灰质炎疫苗 (tOPV) 的行动,并于 2016 年 4 月至 5 月将其替换为二价口服脊髓灰质炎疫苗 (bOPV)。这项全球行动被称为“转换”,影响了国家基本免疫系统和补充免疫活动 (SIAs)。GPEI 预计,转换后出现的有限数量的 2 型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 (VDPV) 疫情可以通过使用萨宾 OPV(例如 mOPV2)的补充免疫活动 (SIAs) 来控制。然而,由于接种前加强免疫接种力度不一致、2016-2018年全球出现脊髓灰质炎病毒2型疫苗短缺以及疫情应对活动质量参差不齐,导致VDPV2的出现和cVDPV2的疫情远超预期。
AFP Acute flaccid paralysis bOPV Bivalent oral polio vaccine CDC US Centers for Disease Control and Prevention cVDPV Circulating vaccine-derived poliovirus cVDPV2 Circulating vaccine-derived poliovirus type 2 eIPV Enhanced potency IPV EUL Emergency Use Listing GPEI Global Polio Eradication Initiative IHR International Health Regulations IPV Inactivated polio vaccine mOPV2 Monovalent oral polio vaccine type 2 nOPV2 Novel oral polio vaccine type 2 OPV Oral polio vaccine OPV2 Oral polio vaccine type 2 SAGE Strategic Advisory Group of Experts on Immunization tOPV Trivalent oral polio vaccine UNICEF United Nations Children's Fund VLP Virus-like particles WHO World Health Organization WPV Wild poliovirus WPV1、2、3型野生脊髓灰质炎病毒类型1、2、3
bOPV 双价口服脊髓灰质炎疫苗 CCS 遏制认证计划 CP 参与证书 cVDPV 循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 EUL 紧急使用清单 GAPIV 全球脊髓灰质炎遏制行动计划,第四版 GCC 全球消灭脊髓灰质炎认证委员会 GPEI 全球消灭脊髓灰质炎行动 IPV 灭活脊髓灰质炎疫苗 mOPV 单价口服脊髓灰质炎疫苗 NAC 国家遏制机构 NRA 国家监管机构 nOPV 新型口服脊髓灰质炎疫苗 OPV 口服脊髓灰质炎疫苗 PHEIC 国际关注的突发公共卫生事件 PQ WHO 医疗产品预认证 PV 脊髓灰质炎病毒 RI 常规免疫 SAGE 免疫战略咨询专家组 SIA 补充免疫活动 sIPV 萨宾 IPV tOPV 三价口服脊髓灰质炎疫苗 UNICEF 联合国儿童基金会 VLP 病毒样颗粒 WHO 世界卫生组织 WPV 野生脊髓灰质炎病毒
关键信息: 对之前在国际上接种过口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 的儿童的建议已更新。 2016 年 4 月 1 日或之后接种的 OPV 被视为无效,应完成适合年龄的 IPV 或含 IPV 的疫苗接种。 OPV 更新将影响 2024-2025 学年《学生免疫法》 (ISPA) 下的筛查和执行。 在 2014 年 5 月 6 日前完成诊所信息档案调查,以避免疫苗订购中断。 安大略省公共卫生局 (PHO) 已更新其个人防护设备 (PPE) 资源。更新:对之前在国际上接种过口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 的儿童的脊髓灰质炎疫苗建议卫生部已更新对之前在国际上接种过口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 的儿童的脊髓灰质炎疫苗建议。这些变化与国家免疫咨询委员会 (NACI) 的最新指导相一致。 2016 年 4 月,世界卫生组织协调了全球对口服脊髓灰质炎疫苗接种国家的转换——将三价口服脊髓灰质炎疫苗 (tOPV) 替换为二价口服脊髓灰质炎疫苗 (bOPV),后者不包含 2 型脊髓灰质炎病毒。医疗保健提供者应假定,在 2016 年 4 月 1 日或之后接种了记录剂量的口服脊髓灰质炎疫苗的儿童已获得
AFP Acute Flaccid Paralysis bOPV bivalent OPV (contains Sabin types 1 and 3) CAG Containment Advisory Group CCO Cold Chain Officer cVDPV Circulating Vaccine-derived Poliovirus DVAMS District Vaccine Accountability Monitoring Supervisor EOC Emergency Operations Centre EUL WHO Emergency Use Listing Procedure EPI Expanded Programme on Immunization GPEI Global Polio Eradication Initiative IM Independent Monitoring IPV Inactivated Polio Vaccine LWG Logistics Working Group mOPV2 Sabin Monovalent OPV (containing type 2) nOPV2 Novel OPV type 2 NAC National Authority for Containment NCC National Certification Commission for the Eradication of Poliomyelitis NPCC National Poliovirus Containment Coordinator NGO Non-Governmental Organization NLWG National Logistics Working Group NPCC National Poliovirus Containment Coordinator NRA National Regulatory Authority OBRA Outbreak and Response Assessment OPRTT Outbreak Preparedness and Response Task Team OPV Oral Polio Vaccine PHEIC Public Health Emergency of International Concern RI Routine Immunization RR Rapid Response RCC Regional Certification Commission SAGE Strategic Advisory Group of Experts on Immunization SIA Supplementary Immunization Activities SOPs Standard Operating Procedures SR Surge Response STOP Stop Transmission of Polio tOPV Trivalent OPV (contains Sabin类型1、2和3)联合国儿童基金会联合国儿童基金VAM疫苗问责制监视器VDPV疫苗衍生的poliovirus VVM疫苗疫苗VIAL VIAL MONITY谁世界卫生组织WPV野生poliovirus
CMO Contracting Manufacturing Organization DG WHO Director General EUL Emergency Use Listing GAP III Global Action Plan to Minimize Post-Eradication Poliovirus Facility-Associated Risk, Third Edition GAP IV Global Action Plan to Minimize Post-Eradication Poliovirus Facility-Associated Risk, Fourth Edition GMP Good Manufacturing Practices GoI Government of India GPEI Global Polio Eradication Initiative IHR International Health Regulations IPV Inactivated Polio Vaccine fIPV Fractional Inactivated Polio Vaccine sIPV Sabin Inactivated Polio Vaccine IVB WHO Department of Immunization, Vaccines and Biologics NAC National Authority for Containment NRA National Regulatory Authority OPV Oral Polio Vaccine bOPV Bivalent Oral Polio Vaccine mOPV1 Sabin Monovalent Oral Polio Vaccine Type 1 mOPV2 Sabin Monovalent Oral Polio Vaccine Type 2 mOPV3 Sabin Monovalent Oral Polio Vaccine Type 3 nOPV1 Novel Monovalent Oral Polio Vaccine Type 1 nOPV2 Novel Monovalent Oral Polio Vaccine Type 2 nOPV3 Novel Monovalent Oral Polio Vaccine Type 3 tOPV Sabin Trivalent Oral Polio Vaccine ntOPV Novel Trivalent Oral Polio Vaccine PV1 Poliovirus Type 1 PV2 Poliovirus Type 2 PV3 Poliovirus Type 3 PAHO Pan American Health Organization PSWG Polio Stockpile Working Group SC Strategy Committee SIA Supplementary Immunization Activity UNICEF SD United Nations Children's Fund Supply Division VAPP Vaccine-Associated Paralytic Poliomyelitis aVDPV Ambiguous Vaccine-Derived Poliovirus cVDPV Circulating Vaccine-Derived脊髓灰质炎病毒IVDPV免疫缺陷相关的疫苗衍生的poliovirus vsg疫苗供应组WHA世界卫生大会谁是谁健康组织WPV WPV野生poliovirus
AFM 急性弛缓性脊髓炎 AFP 急性弛缓性麻痹 AFR 非洲区域 AFRO 非洲区域办事处 AMR 美洲区域 API 应用程序编程接口 bOPV 双价口服脊髓灰质炎病毒疫苗 CBS 社区监测 CDC 美国疾病控制与预防中心 CIF 病例调查表 COP 实践社区 cVDPV 循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 cVDPV1 循环疫苗衍生 1 型脊髓灰质炎病毒 cVDPV2 循环疫苗衍生 2 型脊髓灰质炎病毒 cVDPV3 循环疫苗衍生 3 型脊髓灰质炎病毒 DD 直接检测 DD-ITD 带型内分化的直接检测 DDNS 通过纳米孔测序直接检测 EBS 基于事件的监测 EMR 东地中海区域 EMRO 东地中海区域办事处 EPI 扩大免疫规划 EQA 外部质量评估 ES 环境监测 eSurv 电子监测 eTools 电子工具 EUR 欧洲区域 EURO 欧洲区域办事处 EV 肠道病毒 EVS肠道病毒监测 FRR 财政资源需求 GCC 全球根除脊髓灰质炎认证委员会 GPEI 全球根除脊髓灰质炎行动 GPLN 全球脊髓灰质炎实验室网络 GPLNMS 全球脊髓灰质炎实验室网络管理系统 GPSAP 全球脊髓灰质炎监测行动计划 GSL 全球专业实验室 HR 人力资源 HSB 就医行为 HQ 总部 IHR 国际卫生条例 IPV 灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 ISS 综合支持性监管 ITD 种内区分 IVB 免疫、疫苗和生物制品 iVDPV 免疫缺陷相关疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 KPI 关键绩效指标
先前的建模研究表明,当前的爆发管理策略不太可能停止由1型野生poliovires(WPV1)或许多领域循环疫苗衍生的脊髓灰质炎病毒(CVDPV)引起的休息,并建议在爆发风险增加的风险中随着一种多种类型的poliovirus的爆发风险增加。始于2019年的2型脊髓灰质炎病毒传播的激增,并继续迄今为止,与脊髓灰质炎病毒类型1和3的预防性补充免疫活性(SIA)的减少有关,导致了多种多种类型脊髓灰质炎病毒的几个国家的出现。对这些新出现的共循环事件的反应在理论上很简单,但是可用于爆发反应的口服脊髓灰质炎病毒疫苗(OPV)的不同配方,类型和清单目前具有挑战性的实用问题。为了证明使用不同的Vacine选项和爆发活动策略的含义,我们将传输模型应用于假设的弹出式,其条件与目前经历了两种类型1和2的CVDPV相似的条件。我们的结果表明,当使用(1)使用(1)Triverent OPV(TOPV)(或所有三种类型的Coadministering OPV配方)之前,发生了最大数量的瘫痪病例,直到使用一种poliovirus out-break类型死亡,然后使用(2)使用(2)使用类型的opv,直到使用剩余的poliovirus exter-frol dy poliovirus opv the Poliovirus exter Out of Dies exter Out of Dies exter Out of Dies dies dies dies dies dies dies dies dies。使用TOPV第一个提供的总体预期成本较低,但是此选项可能会受到愿意将种群暴露于2型Sabin OPV菌株的限制。2023 Elsevier Ltd.保留所有权利。对于使用2型新型OPV(NOPV2)的策略,与双价OPV(BOPV,包含1型和3型OPV)同时管理,这是一个领先的选择,但有关可行性,物流,物流,特定于类型的率和共同给药成本的问题仍然存在。