coapt¼心血管结局评估Mitraclip经皮治疗功能性二尖瓣反流的心力衰竭患者;珠穆朗玛峰¼血管内边缘到边缘维修研究;扩展¼一项当代,前瞻性,多中心研究,评估了下一代Mitraclip设备的现实性能和安全性经验; MR¼二尖瓣反流; PMID¼PubMed识别; RCT¼随机对照试验。
直到最近,即使在二尖瓣反流中,常规二尖瓣手术也一直是选择的治疗方法。最近的证据倡导使用二尖瓣的经导管边缘到边缘二尖瓣修复(TEER)。这是由美国心脏病学院/美国心脏协会指南的变化所反映的。我们回顾了文献,以阐明所有干预,外科,经导管和指导指导的医疗疗法的风险和益处。由于关闭力与束缚力之间的不平衡,次级二尖瓣反流发生。鉴于病理仅超过瓣膜,应进行治疗,以恢复瓣膜旁边的左心室的几何形状。心肌血运重建在防止复发方面起关键作用。除限制性二尖瓣环形成形术外,乳头状肌肉近似的作用应在一组患者中考虑。我们还审查了当前有关Coapt和Mitra-FR试验的Teers的文献,同时强调了比例/不成比例的MR的概念,这可能有助于确定哪些患者从二尖瓣恢复中受益。对这种状况的处理将需要强大的随机试验,以及使用最先进的成像技术以及多学科团队的完整补充,以确保每个患者的最佳结果。