背景:脑转移是缩短肺癌患者寿命的重要因素,而囊性BM患者的报道很少。本文,我们比较了非小细胞肺癌(NSCLC)患者实体BM和囊性BM不同治疗方案的疗效和预后。方法:对355例经病理证实的IV期NSCLC患者进行回顾性研究,所有患者均有BM。我们分析了这些患者的临床特征以及靶向药物和化疗方案的疗效。结果:共有255例实体BM患者(队列1)和33例囊性BM患者(队列2)具有可评估的疗效。我们对队列2中的这33例患者进行了评估。中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)分别为8.4个月和23.0个月。靶向方案与化疗治疗的PFS(12.6个月vs 6.3个月,P=0.001)和OS(47.9个月vs 17.0个月,P=0.007)差异均有统计学意义。多因素分析显示,治疗方案(化疗)是PFS的不良预后因素(P < 0.05)。有基因突变的NSCLC患者可能更容易发生囊性BM。接受靶向治疗和化疗的患者预后存在差异。不同队列之间的颅内PFS有显著差异(队列1vs队列2:15.4个月vs 9.9个月,P=0.015),且未接受靶向治疗的患者的优势更为明显(11.7个月vs 6.5个月,P=0.003)。但队列2接受靶向治疗患者的OS明显长于队列1(23.4个月vs 47.9个月,P=0.013)。结论:NSCLC患者,尤其是发生囊性脑转移的患者,应尽可能进行基因检测,以找到更合适的药物治疗。关键词:囊性脑转移,酪氨酸激酶抑制剂,化疗,放射治疗,肺癌
缩写:BI,支气管扩张指数; BL,基线; BMI,体重指数; CF,囊性纤维化; CFTR,囊性纤维化跨膜电导调节剂; CT,计算机断层扫描; CTDI,计算机断层扫描剂量指数; Eti,Elexacaftor - Tezacaftor - ivacaftor; G4-8,气道一代4-8的平均值; Ggoi,地面玻璃透明指数; Hu,Houns find单位; IQR,四分位数范围;洛杉矶,管腔区; MLD,平均肺密度; MRI,磁共振成像; P75,75%; PFT,肺功能测试; PI10,所有气道平均气道壁厚的标准化度量,内部周长为10毫米; PPFEV 1,百分比预测一秒钟内强迫呼气量; PWCF,患有囊性纤维化的人; R,Rho; SD,标准偏差; TD,总直径; wt,壁厚; WP,墙百分比。
I.关于囊性纤维化基金会,囊性纤维化基金会的使命是治愈囊性纤维化,并为所有人提供CF的机会,通过资助研究和药物开发,与CF社区合作,并提高高质量的专业护理,过着长期,充实的生活。囊性纤维化会影响所有种族和种族背景的人。多样性,公平和包容性(DEI)是我们在所有CF所有人的生活中产生有意义不同的能力的核心。改善CF社区中有色人种的代表(包括CF研究人员的人),并解决这些群体中存在的健康差异对于基金会为所有CF服务的人的任务至关重要。使临床试验设计和参与度更具CF的有色人种,对于改善这些群体的治疗方案和健康成果至关重要;由于黑人和西班牙裔人的CF占了近40%的患有罕见突变的人,而这些突变不是候选者的可用治疗方法,以解决该疾病的根本原因。在PIS准备临床研究申请材料时,我们强烈鼓励考虑如何支持不同的参与者,包括与社区成员建立信任的计划,并确保适当招募来自不同背景的人。II。 计划和奖励概述II。计划和奖励概述
每日治疗方案Mayer-Hamblett N,Ratjen F,Russell R,Donaldson SH,Riekert KA,Sawicki GS,Odem-Davis K,Young JK,Rosenbluth D,Taylor-Cousar JL,Goss JL,Goss CH等。在调节剂治疗的囊性纤维化治疗的人中,停药与延续高渗盐水或多子酶ALFA的持续(简化):来自两个平行,多中心,开放标签,随机,随机,受控,非自卑试验的结果。柳叶刀呼吸医学。2023 APR 1; 11(4):329-40。总结在这个新的CFTR调节剂时代,许多CF患者的肺部健康大大改善了。许多人质疑每日时间密集型粘液清除方案是否仍然需要。为回答这个问题,这2个平行的临床试验检查了囊性纤维化对Elexacaftor tezacaftor ivacaftor(ETI)的健康影响,以中断Dornase alfa或催眠盐水。结果是FEV 1%的变化在6周内预测。这些是非效率试验,因此他们比较了FEV 1%的变化在停用药物的人中,与继续药物的人相比,预测的变化并不差。临床试验在患有正常或轻度肺部疾病的ETI上招募了595名青少年或患有囊性纤维化的成年人。在持续或停止对Dornase Alfa和高渗盐水研究的人之间,FEV1%的变化没有显着差异。评论
摘要 自从利用 CRISPR/Cas9 编辑 DNA 以来,基因治疗领域见证了基因编辑的巨大进步,为治疗囊性纤维化 (CF) 等疾病开辟了新途径。CF 是由囊性纤维化跨膜传导调节器 (CFTR) 基因突变引起的。尽管使用 CRISPR/Cas9 在体外进行基因编辑取得了成功,但在体内使用 CRISPR/Cas9 治疗 CF 肺病仍然存在挑战。将 CRISPR/Cas9 递送到肺部以及难以达到临床疗效所需的效率带来了新的挑战。病毒和非病毒载体已被证明可以成功地在体内递送 DNA,但 CFTR 的持续表达不足。在辅助依赖性腺病毒载体 (HD-Ad) 引入之前,使用第一代病毒载体治疗肺部遗传疾病的临床试验显示疗效有限。由于 HD-Ad 具有容量大、免疫原性低等优点,再加上 CRISPR/Cas9 系统的多功能性,将 CRISPR/Cas9 通过 HD-Ad 递送至气道用于肺部基因治疗具有巨大潜力。在这篇综述中,我们讨论了 CRISPR/Cas9 在 CF 基因治疗中的应用现状、该领域现有的挑战以及 CRISPR/Cas9 在肺部的存在带来的新障碍。通过对这些挑战的分析,我们提出了使用 HD-Ad 载体进行 CRISPR/Cas9 介导的肺部基因治疗的潜力,并以囊性纤维化肺部疾病为治疗模型。关键词:腺病毒,基因治疗,气道基因递送,Cas9,囊性纤维化
1。囊性纤维化中心,综合大学医院维罗纳,史蒂芬尼广场,1,37126意大利维罗纳; 2。维罗纳大学医学系,斯特拉达·勒·格拉西(Strada Le Grazie)一般病理学系8,37134意大利维罗纳(Verona); 3。Department of Pharmaceutical Sciences, University of Milan, Via G. Colombo 71, Milan, 20133, Italy Authors' e-mail: davide.treggio@univr.it, glory.tridello@oovr.veneto.it, marina.bertini@alice.it, arianna.fedrigo@univr.it, Emily.pintani@aovr.veneto.it, patrizia.iansa@aovr.veneto.it,karina。kleinfelderfonanesi@univr.it, antonella.casiraghi@unimi.it, paola.minghetti@unimi.it, Marco.cipalli@aovr.veneto.it, claudio.sorio@univr.it, paola.melotti@aovr.veneto.it Corpsontding Author: Paola.melotti@aovr.veneto.it, cystic, cystic.纤维化中心,综合大学医院维罗纳,史蒂芬尼广场,1,37126意大利维罗纳
•急性医学•麻醉•重症护理•囊性纤维化•急诊医学•胃肠病学和肝病学•传染病•介入性放射学•神经学•病理学•肾脏•风湿病•败血症•败血症•手术•手术和创伤和正常>
代谢出生缺陷会导致身体问题,智力低下以及在某些情况下死亡。,如果发现并尽早检测到这些情况,最好是婴儿和家庭。Synlab of for扩展的代谢筛查,可以确认或排除新生婴儿(32个疾病)和老年儿童(27个疾病)的疾病。The development of a new screening technique known as tandem mass spectrometry (often abbreviated as MS/MS) can detect the blood components that are elevated in certain disorders, and is capable of screening for inherited metabolic disorders with a single test such as sickle cell anaemia, G6PD, cystic fibrosis, hypothyroidism, biotinidase deficiency, galactosaemia, Adreno生殖综合征(AGS),苯基酮尿症(PKU),枫糖浆尿液疾病(MSUD),同胞肠炎,