•雄性KKAY小鼠进行了Unphrrrrrycomento术(UNX)。恢复后,小鼠接受了高脂肪饮食(HFD),有或没有血管收缩LNNA(50mg/L)16周。在WK 4 Lisinopril(2.5 mg/kg/day)的护理标准干预组中开始。在第8周Dapagliflozin(5和20 mg/kg/day)。1组小鼠接受了AAV-MPCSK9(功能突变的增益)注射,从而降低了肝脏LDL受体水平,从而导致高循环胆固醇并增加对动脉粥样硬化的易感性。在第12周,一部分小鼠进行了心脏成像。GFR是使用透皮测量系统测量的。
摘要目标:SGLT2(钠 - 葡萄糖共转运蛋白2)抑制剂在减少心血管事件和改善2型糖尿病(DM)患者的肾脏结局方面表现出显着好处。但是,它们对造血的影响尚未完全理解。本研究旨在研究SGLT2抑制剂对2型DM患者血细胞比容,红细胞计数水平和各种血液学参数的影响。材料和方法:研究中包括116例使用SGLT2抑制剂的2型DM患者。在基线和对照检查期间收集了人口统计学和临床特征以及实验室参数。根据接受的特定SGLT2抑制剂(Dapagliflozin或Empagliflozin)对患者进行分层,并在基线和对照值之间进行比较。结果:与基线值相比,使用SGLT2抑制剂的患者中血细胞比容和红细胞计数水平显着增加(p = 0.002; p <0.001)。与Dapagliflozin相比,用雌激素治疗的患者更明显地增加了这种增加。此外,使用SGLT2抑制剂使用后,平均血小板体积(MPV)和红细胞分布宽度(RDW)值降低,可能表明有利的心血管效应(P = 0.038; P = 0.005)。结论:SGLT2抑制剂对造血作用显着影响,从而导致DM患者的血细胞比容和红细胞计数升高。有必要进行进一步的研究,以阐明这些发现的基本机制和临床意义。这些发现有助于我们对SGLT2抑制剂的血液学作用的理解,并突出了2型DM患者血糖控制以外的潜在益处。关键词:达帕格列申辛,红细胞增多,雌激素,血液学参数
医学院,美国马萨诸塞州,美国马萨诸塞州。Abstract word count : 233 Total Word count : 3855 Figures : 3 Tables : 3 Key words : type 2 diabetes, weight loss, anti-diabetic drugs, body composition, diabesity Running title : Anti-diabetic drugs and weight loss in T2D Chemical compounds: Drug PubChem CID Metformin 4091 Acarbose 41774 Dapagliflozin 9887712 Canagliflozin 24812758 Ertugliflozin 44814423 Empagliflozin 11949646 Exenatide 45588096 liraglutide 16134956 Semaglutide Semaglutide 56843331#sepress for nore viorwologiny:Paolo fiornology and botornogoly and boton tworgon,bost ost worge tworgon,bost ynepon tworgon,bost y phd phd phd phd phd, Ave,02115波士顿,MA电子邮件:paolo.fiorina@childrens.harvard.edu orcid ID:Paolo Fiorina 0000-0002-1093-7724
苹果树树皮4的化合物。他们证明了这些物质抑制SGLT2(ISGLT2)通道并引起糖尿的能力,从而开放了糖尿病患者使用的前景(DM)。从那时起,已经合成了几种链霉菌素(Empagliflozin,Canagliflozin,Dapagliflozin等)。值得一提的是,在2008年,在与罗格列酮(Thiasolidedione类的降血糖剂)进行荟萃分析后,FDA开始需要心肌梗死的风险增加,因此需要对抗糖尿病药物的心血管安全研究5。这些试验在主要心血管事件(由于心血管原因,非致命AMI和非致命性中风引起的死亡率)方面分析了安全性。在这种情况下,2015年发表了Empareg结果研究的第一个数据。这是分析7,020名患者时
二甲双胍(Diabex,Diabemin,Metex,Formet) - 脱水可以使您更有可能形成一种称为乳酸酸中毒的严重副作用。如果您感到不适,则可以暂时持有这种药物。sglt2抑制剂(forxiga,qtern Xigduo,Jardiance,Jardiamet,Glyxambi,Steglatro,Steglatro) - 脱水可以使您更有可能形成严重的副作用,称为euglyceamic ketacidisois。示例:以“ flozin”结尾的名称,例如Dapagliflozin,Empagliflozin和Ertugliflozin。sulphonylureas(Glimel,Glyade,nidem,Oziclide,Aylide,糖化,粘纤维,梅利齐德,Dimirel) - 如果您在呕吐或不进食,可能会导致低血糖,因此,如果您的血糖低或患有低血压,则可能必须停止这些症状。如果您的血糖很高,则可能需要继续它们。
急性冠状动脉综合征 (ACS)、心肌梗死 (MI) 病史、稳定型或不稳定型心绞痛、冠状动脉或其他动脉血运重建、缺血性中风、短暂性脑缺血发作 (TIA) 或症状性外周动脉疾病 (PAD),所有疾病均由动脉粥样硬化引起 • 亚临床动脉粥样硬化,例如冠状动脉钙化或主动脉粥样硬化升高,或 ASCVD 高风险患者(一级预防)不包括在临床 ASCVD 启动(新开始)标准的定义中,并且已在服用药物但之前未经审查的会员(例如新会员)的标准:当满足以下标准时,非处方药达格列净 (Farxiga) 将在处方药福利中得到承保: • 对首选 SGLT-2 抑制剂恩格列净 (Jardiance) 不耐受*
对于未经胰岛素的治疗方案的2型糖尿病患者 - 绿色•请参阅“ 2型糖尿病患者(T2DM)”部分,以获取其他考虑因素。适用于具有胰岛素 - 琥珀色启动的治疗方案的2型糖尿病患者•社区或二级护理糖尿病专家团队的启动。•具有专业糖尿病利益或接受相关培训的初级保健专业人员可能会发起。对于非糖尿病性CKD蛋白尿患者 - •绿色 - 建议与NICE TA775和TA942一致的患者启动初级保健,但琥珀色开始下提到的那些病例。•琥珀色启动 - 肾脏科专家启动Dapagliflozin或empagliflozin属于以下类别的患者(因为没有大型随机对照试验的数据) - 这些同胞的大型随机对照试验) - 在专业启动后继续进行:
状态:最终版本:4.0 BOB APC批准的日期:2024年5月下一篇评论:2026年4月的作者:James Gamble博士,牛津郡心力衰竭顾问顾问心脏病学家,OUH,Document的首席作者。Garry Tan博士,糖尿病学家OUH。Paul Clarke,牛津肾脏部高级专家肾脏药剂师,OUH。顾问肾脏科医生Will Herrington博士,OUH。 Jane Maskell,共同领导,牛津健康社区糖尿病团队。 Rina Ariga博士,RBH顾问心脏病专家。 Emma Vaux博士,RBH顾问肾脏科医生。 BHT Buckinghamshire心力衰竭顾问心脏病专家Mayooran Shanmuganathan博士。 Maire Stapleton,BHT药品资源中心配方药剂师。 Bob ICB的全科医生和临床负责人Meenu Paul博士。 Edward Capo-Bianco博士,牛津郡的全科医生和Bob ICB心血管铅。 Raj Thakkar博士,总从业者兼临床调试总监(雄鹿心脏病学负责人),Bob Icb。 吉尔·邓恩(Gill Dunn),糖尿病专家护士,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 Janice Craig,铅,药品优化药剂师,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 更改历史记录:最终1.0 2022年9月2日更新2023年7月2日 - 将Dapagliflozin纳入EF> 40%(NICE TA902)的心力衰竭纳入2023年11月3日更新 - 将Empagliflozin纳入心力衰竭的EF> 40%(NICE TA929)4月4日更新4月20224 -Ince ta924 -incincliusi顾问肾脏科医生Will Herrington博士,OUH。Jane Maskell,共同领导,牛津健康社区糖尿病团队。 Rina Ariga博士,RBH顾问心脏病专家。 Emma Vaux博士,RBH顾问肾脏科医生。 BHT Buckinghamshire心力衰竭顾问心脏病专家Mayooran Shanmuganathan博士。 Maire Stapleton,BHT药品资源中心配方药剂师。 Bob ICB的全科医生和临床负责人Meenu Paul博士。 Edward Capo-Bianco博士,牛津郡的全科医生和Bob ICB心血管铅。 Raj Thakkar博士,总从业者兼临床调试总监(雄鹿心脏病学负责人),Bob Icb。 吉尔·邓恩(Gill Dunn),糖尿病专家护士,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 Janice Craig,铅,药品优化药剂师,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 更改历史记录:最终1.0 2022年9月2日更新2023年7月2日 - 将Dapagliflozin纳入EF> 40%(NICE TA902)的心力衰竭纳入2023年11月3日更新 - 将Empagliflozin纳入心力衰竭的EF> 40%(NICE TA929)4月4日更新4月20224 -Ince ta924 -incincliusiJane Maskell,共同领导,牛津健康社区糖尿病团队。Rina Ariga博士,RBH顾问心脏病专家。 Emma Vaux博士,RBH顾问肾脏科医生。 BHT Buckinghamshire心力衰竭顾问心脏病专家Mayooran Shanmuganathan博士。 Maire Stapleton,BHT药品资源中心配方药剂师。 Bob ICB的全科医生和临床负责人Meenu Paul博士。 Edward Capo-Bianco博士,牛津郡的全科医生和Bob ICB心血管铅。 Raj Thakkar博士,总从业者兼临床调试总监(雄鹿心脏病学负责人),Bob Icb。 吉尔·邓恩(Gill Dunn),糖尿病专家护士,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 Janice Craig,铅,药品优化药剂师,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 更改历史记录:最终1.0 2022年9月2日更新2023年7月2日 - 将Dapagliflozin纳入EF> 40%(NICE TA902)的心力衰竭纳入2023年11月3日更新 - 将Empagliflozin纳入心力衰竭的EF> 40%(NICE TA929)4月4日更新4月20224 -Ince ta924 -incincliusiRina Ariga博士,RBH顾问心脏病专家。Emma Vaux博士,RBH顾问肾脏科医生。 BHT Buckinghamshire心力衰竭顾问心脏病专家Mayooran Shanmuganathan博士。 Maire Stapleton,BHT药品资源中心配方药剂师。 Bob ICB的全科医生和临床负责人Meenu Paul博士。 Edward Capo-Bianco博士,牛津郡的全科医生和Bob ICB心血管铅。 Raj Thakkar博士,总从业者兼临床调试总监(雄鹿心脏病学负责人),Bob Icb。 吉尔·邓恩(Gill Dunn),糖尿病专家护士,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 Janice Craig,铅,药品优化药剂师,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 更改历史记录:最终1.0 2022年9月2日更新2023年7月2日 - 将Dapagliflozin纳入EF> 40%(NICE TA902)的心力衰竭纳入2023年11月3日更新 - 将Empagliflozin纳入心力衰竭的EF> 40%(NICE TA929)4月4日更新4月20224 -Ince ta924 -incincliusiEmma Vaux博士,RBH顾问肾脏科医生。BHT Buckinghamshire心力衰竭顾问心脏病专家Mayooran Shanmuganathan博士。 Maire Stapleton,BHT药品资源中心配方药剂师。 Bob ICB的全科医生和临床负责人Meenu Paul博士。 Edward Capo-Bianco博士,牛津郡的全科医生和Bob ICB心血管铅。 Raj Thakkar博士,总从业者兼临床调试总监(雄鹿心脏病学负责人),Bob Icb。 吉尔·邓恩(Gill Dunn),糖尿病专家护士,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 Janice Craig,铅,药品优化药剂师,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 更改历史记录:最终1.0 2022年9月2日更新2023年7月2日 - 将Dapagliflozin纳入EF> 40%(NICE TA902)的心力衰竭纳入2023年11月3日更新 - 将Empagliflozin纳入心力衰竭的EF> 40%(NICE TA929)4月4日更新4月20224 -Ince ta924 -incincliusiBHT Buckinghamshire心力衰竭顾问心脏病专家Mayooran Shanmuganathan博士。Maire Stapleton,BHT药品资源中心配方药剂师。Bob ICB的全科医生和临床负责人Meenu Paul博士。 Edward Capo-Bianco博士,牛津郡的全科医生和Bob ICB心血管铅。 Raj Thakkar博士,总从业者兼临床调试总监(雄鹿心脏病学负责人),Bob Icb。 吉尔·邓恩(Gill Dunn),糖尿病专家护士,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 Janice Craig,铅,药品优化药剂师,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 更改历史记录:最终1.0 2022年9月2日更新2023年7月2日 - 将Dapagliflozin纳入EF> 40%(NICE TA902)的心力衰竭纳入2023年11月3日更新 - 将Empagliflozin纳入心力衰竭的EF> 40%(NICE TA929)4月4日更新4月20224 -Ince ta924 -incincliusiBob ICB的全科医生和临床负责人Meenu Paul博士。Edward Capo-Bianco博士,牛津郡的全科医生和Bob ICB心血管铅。Raj Thakkar博士,总从业者兼临床调试总监(雄鹿心脏病学负责人),Bob Icb。 吉尔·邓恩(Gill Dunn),糖尿病专家护士,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 Janice Craig,铅,药品优化药剂师,鲍勃·伊克(Bob Icb)。 更改历史记录:最终1.0 2022年9月2日更新2023年7月2日 - 将Dapagliflozin纳入EF> 40%(NICE TA902)的心力衰竭纳入2023年11月3日更新 - 将Empagliflozin纳入心力衰竭的EF> 40%(NICE TA929)4月4日更新4月20224 -Ince ta924 -incincliusiRaj Thakkar博士,总从业者兼临床调试总监(雄鹿心脏病学负责人),Bob Icb。吉尔·邓恩(Gill Dunn),糖尿病专家护士,鲍勃·伊克(Bob Icb)。Janice Craig,铅,药品优化药剂师,鲍勃·伊克(Bob Icb)。更改历史记录:最终1.0 2022年9月2日更新2023年7月2日 - 将Dapagliflozin纳入EF> 40%(NICE TA902)的心力衰竭纳入2023年11月3日更新 - 将Empagliflozin纳入心力衰竭的EF> 40%(NICE TA929)4月4日更新4月20224 -Ince ta924 -incincliusi
在2016年11月的会议上,MOH药物咨询委员会(“委员会”)考虑了用于对钠 - 葡萄糖共同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂(Canaglifliflozin,dapaglifliflozin和empagliflozin)进行技术评估的证据,作为双重或三重或三重或三重或伴侣的一部分。随后在2018年1月向委员会提出了一项评估,以考虑使用SGLT2抑制剂作为胰岛素的附加疗法。医疗机构(ACE)与卫生部糖尿病工作组的临床专家协商进行评估。已公开针对SGLT2抑制剂的临床和经济证据,根据临床专家定义的特定临床标准,以反映其在当地临床实践中的使用。证据被用来告知委员会围绕四个核心决策标准的审议:
