摘要乳腺癌历史上一直是一种免疫疗法的疾病。最近,使用免疫检查点抑制剂(ICI)与化学疗法结合治疗晚期/转移性三重乳腺癌(TNBC)(TNBC)已表现出疗效,包括较长的无进展生存和增加患者亚群的总体存活率。基于随机试验的临床益处,ICI与化学疗法结合用于治疗某些晚期/转移性TNBC患者的化学疗法已获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,并扩大了患者的选择。然而,关于免疫疗法的最佳化学疗法主链,适当的基于生物标志物治疗的患者选择,在早期阶段疾病中的免疫治疗的最佳策略以及在TNBC以外的组织学亚型中的潜在用途。为了向肿瘤学社区提供有关这些和其他重要问题的指导,癌症免疫疗法协会(SITC)召集了一个多学科专家小组,以制定临床实践指南(CPG)。专家小组借鉴了已发表的文献及其临床经验,以针对医疗保健专业人员提供有关乳腺癌免疫治疗治疗的这些重要方面的建议,包括诊断测试,治疗计划,与免疫相关的不良事件(IRAES)和患者生活质量(QOL)考虑因素。本CPG中基于证据和基于共识的建议旨在为治疗乳腺癌患者的癌症护理提供者提供指导。
抽象背景二甲双胍(MET)是2型糖尿病的一线治疗方法,在治疗各种疾病(例如心血管疾病,神经退行性疾病,癌症和衰老)中起着有效的作用。然而,依赖MET的抗肿瘤免疫的潜在机制仍有待阐明。方法Mitotempo是线粒体超氧化物的清道夫,废除了MET的抗肿瘤作用,但没有消除抗编程细胞死亡(PD-1)抗体(AB)治疗。因此,我们研究了遇到的抗肿瘤效应的机制。葡萄糖转运蛋白(GLUT)-1,线粒体活性氧(MTROS),干扰素(IFN)-γ,Ki67,自噬标记,NF-E2相关因子2(NRF2)的激活标记和乳腺脂蛋白复合物1(Mammaycin Confictrc 1(Mimamalian Infilc)1(mmAMAMAYCINC)1(MIMMAYCIN COFFILC 1)通过流式细胞仪分析检查淋巴细胞(CD8TIT)。此外,还使用有条件的NRF2和p62小鼠来检测这些标记,并监测体内肿瘤生长。对CD8TIT和肿瘤细胞进行 RNA测序。 黑色素瘤细胞含有IFN-γ受体(IFNγR)细胞质域缺失突变体过表达,并用于使用Seahorse Flux分析仪来表征这些肿瘤细胞的代谢谱。 结果MET给药可提高MTROS和细胞表面Glut-1,从而导致CD8TIT中的IFN-γ产生。 mtros以糖酵解依赖性方式激活NRF2,从而诱导自噬,谷氨酰胺溶解,mTORC1和p62/sqSTM1的激活。RNA测序。黑色素瘤细胞含有IFN-γ受体(IFNγR)细胞质域缺失突变体过表达,并用于使用Seahorse Flux分析仪来表征这些肿瘤细胞的代谢谱。结果MET给药可提高MTROS和细胞表面Glut-1,从而导致CD8TIT中的IFN-γ产生。mtros以糖酵解依赖性方式激活NRF2,从而诱导自噬,谷氨酰胺溶解,mTORC1和p62/sqSTM1的激活。在丝氨酸351(p-p62(S351))上,p62的MTORC1依赖性磷酸化也参与了NRF2的激活。CD8TIT中NRF2的条件缺失消除了MTORC1激活和抗肿瘤免疫。 与抗PD-1 AB的作用协同作用,满足CD8TIT增殖和IFN-γ分泌,从而导致肿瘤细胞中糖酵解和氧化磷酸化的降低。 因此,在CD8TIT中,GLUT-1以及活化的树突状细胞的扩展升高。 此外,缺乏IFNγR信号的肿瘤细胞消除了CD8TIT的IFN-γ的产生和增殖。CD8TIT中NRF2的条件缺失消除了MTORC1激活和抗肿瘤免疫。与抗PD-1 AB的作用协同作用,满足CD8TIT增殖和IFN-γ分泌,从而导致肿瘤细胞中糖酵解和氧化磷酸化的降低。因此,在CD8TIT中,GLUT-1以及活化的树突状细胞的扩展升高。此外,缺乏IFNγR信号的肿瘤细胞消除了CD8TIT的IFN-γ的产生和增殖。
