在此横断面分析中,我们在2010年1月1日至2019年12月31日进行的LMIC中进行的,包括对受访者是否曾经有血压,葡萄糖,葡萄糖或胆固醇测量的问题的问题,为18岁以上的非妊娠成年人汇总了18岁或全国代表性调查的个人级别数据。We analysed diagnostic testing performance by quantifying the overall proportion of people who had ever been tested for these cardiovascular risk factors and the proportion of individuals who met the diagnostic testing criteria in the WHO package of essential noncommunicable disease interventions for primary care (PEN) guidelines (ie, a BMI >30 kg/m² or a BMI >25 kg/m² among people aged 40 years or older).我们使用双向T测试和多变量逻辑回归模型对性,财富五分之一和教育进行了分类并比较了诊断测试的表现。
原始文章的使用物理康复用于恢复与糖尿病有关的高血压患者Mellitus Zoryana Koryn,Mykola Maistrugk。 Pavlyuk 4,Mykola Rudnichenko 5,Tetyana Chopyk 6,Olena Haiduk 7,Olga Andrichuk 8,Tetyana Shevchuk 9,Larysa Korobko 10 1解剖学系Antomy Antomy。乌克兰LVIV的物理文化大学2乌克兰Khmelnytskyi国立大学物理治疗系,乌克兰Khmelnytskyi,乌克兰3,4,5,6,6教育与体育,Khmelnytskyi国立大学,乌克兰尼特斯基伊斯基伊斯基伊斯基伊斯基伊斯基州教育部7.物理疗法和职业治疗,勒索克兰科夫国立大学,卢茨克,乌克兰9人类解剖学系,乌克兰·乌克兰·沃恩卡·纳恩切尔特,卢茨克,卢茨克,卢茨克,卢茨克,卢茨克,卢茨克,卢茨克,卢茨克。学科和实验室诊断,乌克兰卢茨克,在线发布:2025年2月28日,接受出版:2025年2月15日doi:10.7752/jpes.20252。高血压和糖尿病经常发生,因为它们具有相似的危险因素,并且是代谢综合征的组成部分。这些疾病的合并症是心血管疾病的常见疾病和危险因素,即年龄增加的流行。目标。这项研究旨在通过定制的康复,旨在改善与糖尿病有关的高血压患者的健康。材料和方法。结果。这项研究涉及50名51.4±4.7岁的男性,被诊断出患有动脉高血压与2型糖尿病。参与者分为两个随机组(主要组和比较组)。所有受试者在参与之前均提供了知情同意。为主要组(mg,n = 30)制定了个性化的康复计划,而比较组(CG,n = 20)遵循标准建议进行恢复。在所有患者中评估了与碳水化合物代谢有关的血液参数(葡萄糖,MMOL/L;糖化血红蛋白(HBA1C,%);胰岛素,µU/ML; HOMA指数,单位)。此外,测量脂质谱参数(胆固醇,MMOL/L;甘油三酸酯水平,Mmol/L;高密度脂蛋白(HDL),MMOL/L;低密度脂蛋白(LDL),Mmol/L; Mmol/L;非常低密度的脂蛋白(VLDL),MMOL/MMMOLEC(AI),MMMOLEC(MMOL)。还评估了由分数指数(%)评估的血压变化(MM HG)和心血管事件过早死亡的风险。与CG相比,量身定制的康复计划包括健康步行,游泳和diaphragragmagragmatic呼吸,导致高血压和糖尿病症状的减少更大。在MG中,收缩压降低了10.5%(P <0.05)。 观察到碳水化合物代谢参数的改善,包括葡萄糖水平降低46.1%,胰岛素水平降低了31.5%,HOMA指数下降了64.1%(p <0.01)。 分数指数显示Mg中过早心血管死亡率的风险降低了47.4%(p <0.01)。 结论。在MG中,收缩压降低了10.5%(P <0.05)。观察到碳水化合物代谢参数的改善,包括葡萄糖水平降低46.1%,胰岛素水平降低了31.5%,HOMA指数下降了64.1%(p <0.01)。分数指数显示Mg中过早心血管死亡率的风险降低了47.4%(p <0.01)。结论。HDL水平增加了48.0%(p <0.05),而脂质剖面有所提高,胆固醇降低了30.3%,LDL降低了35.1%,甘油三酸酯降低了33.8%,动脉粥样硬化指数降低了41.7%(P <0.01)。在CG中,遵循一般生活方式建议的患者仅显示葡萄糖(18.3%),HOMA指数(28.6%)和动脉粥样硬化指数(29.8%)(p <0.05)的降低。获得的结果表明,定制的康复计划包括健康步行,游泳和dia肌呼吸,对疾病进展并显着改善了健康。该研究支持在临床实践中实施此类计划,以增强高血压和2型糖尿病患者的心血管健康和代谢功能。关键字:健康步行,diaphragmatic呼吸,游泳,碳水化合物和脂质代谢,心血管系统。简介
引言高血压个体通常表现出与正常人的微生物多样性和丰富性相比(1)。这种条件是由香农指数的减少和Firmicutes/ Bacteroidetes比率的增加表示的,这是肠道菌群不平衡的标志(2)。高血压个体倾向于具有较高的革兰氏阴性细菌,尤其是来自家族的细菌植物和否定性(3),并且革兰氏阳性细菌的丰度较低,例如来自Ruminocococacaceae和Lachnospireceae家族的细菌,这些细菌因产生短脂肪酸(4)而闻名。高血压个体的肠道菌群的特征是短链脂肪酸产生细菌(例如杆菌和prevotella)的降低,以及炎症相关细菌(例如乳乳杆菌)的增加(5)。同时,高血压个体通常表现出炎症细胞因子和高脂血症的水平升高,这与肠道菌群改变有关(6)。肠道菌群组成也受饮食模式的影响。高血压个体可能有不同的饮食习惯,这会导致观察到的肠道菌群差异(7)。这些差异表明,肠道菌群在高血压的发展和进展中起着至关重要的作用,针对肠道菌群的干预措施可能对管理高血压有益(8)。在这次微型综述中,我们旨在讨论肠道菌群营养不良对高血压加剧的潜在影响。
普通的英语摘要背景和研究的目的是特发性颅内高血压(IIH)是一种神经系统疾病,其特征是颅骨内部压力增加,称为颅内压(ICP)。在肥胖年龄的女性中更常见。IIH的常见症状包括头痛,视力模糊和耳朵响起。 如果未经治疗,该疾病可能会引起失明。 大多数IIH患者都通过减肥和药物治疗。 不到10%的患者会出现进行性视觉丧失,需要紧急干预以减少ICP并保留视力。 该试验将比较在英国执行的两种最常见的干预措施,并评估其临床和成本效益。 第一个被称为脑脊液(CSF)分流,并涉及一种程序,其中将一个称为分流的细管植入体内以排出脑液。 第二个称为硬脑膜静脉窦支架(DVSS),涉及一项程序,其中将称为支架的金属网管植入脑血管内。 这两个程序都可以保留视力,但是没有强有力的证据可以支持另一个程序。 参与者将有同样的机会接受CSF分流或DVSS的治疗。 试验的目的是知道哪种干预措施是保存愿景和最具成本效益的最有效的方法。IIH的常见症状包括头痛,视力模糊和耳朵响起。如果未经治疗,该疾病可能会引起失明。大多数IIH患者都通过减肥和药物治疗。不到10%的患者会出现进行性视觉丧失,需要紧急干预以减少ICP并保留视力。该试验将比较在英国执行的两种最常见的干预措施,并评估其临床和成本效益。第一个被称为脑脊液(CSF)分流,并涉及一种程序,其中将一个称为分流的细管植入体内以排出脑液。第二个称为硬脑膜静脉窦支架(DVSS),涉及一项程序,其中将称为支架的金属网管植入脑血管内。这两个程序都可以保留视力,但是没有强有力的证据可以支持另一个程序。参与者将有同样的机会接受CSF分流或DVSS的治疗。试验的目的是知道哪种干预措施是保存愿景和最具成本效益的最有效的方法。
免疫检查点抑制剂(ICI),靶向促进性 - 细胞 - 死亡1蛋白(PD-1),其配体(PD-L1)和细胞毒性-T-淋巴细胞相关 - 抗原-4(CTLA-4),已改善了许多癌症类型的临床临床效果。尽管有巨大的益处,ICIS仍可促进任何器官的炎症,并与可能涉及心血管和肺部系统有关的免疫相关事件有关[1-3]。由于最近出版物引起了人们对与ICIS相关的潜在肺动脉损伤的担忧[4-6],我们面临着在用Nivolumab治疗的患者中发生的毛细血后肺动脉高压(pH)。因此,我们旨在通过对世界卫生组织的药物宣传数据库中报道的病例进行描述性分析来研究与ICI癌症治疗相关的潜在pH风险。
a 内分泌、糖尿病与代谢 b 临床生物化学实验室 c 外科 d 都灵大学健康与科学大学医院放射科,意大利都灵 联系人:Mirko Parasiliti-Caprino,医学博士,哲学博士;都灵大学健康与科学大学医院内分泌、糖尿病与代谢;意大利都灵 Corso Dogliotti 14,邮编 10126。电话:+39 0116709559;电子邮箱:mirko.parasiliticaprino@unito.it。缩写:ABPM,动态血压监测;AH,动脉高血压;APA,醛固酮腺瘤;ARR,醛固酮与肾素比率;AVS,肾上腺静脉取样;BAH,双侧肾上腺增生;BP,血压;cIMT,颈动脉内膜中层厚度; CKD-EPI,慢性肾脏病流行病学合作;CVD,心血管疾病;DM,糖尿病;eRH,原发性难治性高血压;HR,心率;HRV,心率变异性;LVH,左心室肥大;PAC,血浆醛固酮浓度;PRA,血浆肾素活性;ReH,难治性高血压;SIT,盐水输注试验。摘要目的评估难治性和难治性高血压患者原发性醛固酮增多症的患病率及其与心脏代谢并发症的关系。方法对 110 例连续患有真性难治性高血压 [尽管采取了适当的生活方式措施并使用至少三类抗高血压药物(包括利尿剂)治疗,血压仍控制不佳] 且既往无心血管事件的患者进行继发性高血压筛查。如果使用了至少五种抗高血压药物,血压仍未得到控制,则诊断为难治性高血压。
必需高血压(HTN)升级心脏,脑和肾脏事件的风险(1)。2010年,HTN的全球患病率约为14亿,预计到2025年将增加到16亿(2)。htn在全球医疗系统上造成了重大负担,并成为全球心血管疾病(CVD)和总体死亡率的主要修改风险因素(3,4)。贫血影响了全球人口的大约三分之一,导致神经系统发展受损,工作效率降低以及发病率和死亡率提高(5)。贫血减少组织氧递送,引起心血管反应,可能导致损伤,表现为心脏增大,左心室肥大(LVH)和动脉重塑(6)。贫血是HTN患者心血管不良结局的重要危险因素。慢性贫血增加了预紧力,减少后负载并提高心输出量,可能导致适应不良的LVH,这是不良后果和整体死亡率的已知危险因素(7,8)。随着老化的衰老,HTN的发病率上升,使老年患者更容易受到贫血的合并症。尽管这两种情况都可以独立损害心血管系统(6,9,10),但它们的组合可能会恶化心脏功能障碍(11)。尽管它是该人群中死亡率的独立预测指标的重要性(12),但贫血经常被忽视,从而低估了其对心脏健康的影响,尤其是HTN患者的心脏结构和功能。据我们所知,没有研究使用CMR功能跟踪(CMR-FT)技术来研究心脏磁共振(CMR)在心脏病学中对于其独特而错综复杂的成像技术至关重要,通过提供精确测量LV体积和功能,组织表征和疤痕定量,可以进行彻底的评估(13)。CMR对于检测与HTN相关的微妙变化特别有价值,包括使用心肌功能跟踪的早期心肌功能障碍,这可能会彻底改变HTN患者的LV风险评估(14)。多项已发表的研究表明,糖尿病患者,慢性肾脏疾病(CKD)或CVD患者的贫血与LV舒张功能障碍之间存在联系,但发现不一致(15)。
4 法国卡昂 CHRU Côte de Nacre 肺病学系,14033。 5 里尔大学,心脏病学系,里尔大学医院,里尔巴斯德研究所,INSERM U1167,F-59000,里尔,法国。 6 法国马赛艾克斯-马赛大学拉蒂莫内医院心脏病学系。 7 法国南特雷内克医院南特大学医院肺病科。 8 欧洲布列塔尼大学,法国布雷斯特;法国布雷斯特 La Cavale Blanche 中心大学医院内科和胸部疾病科;西布列塔尼血栓形成研究组 (GETBO),EA 3878,CIC INSERM 1412,法国布雷斯特。 9 法国雷恩大学医院 - Pontchaillou 医院心脏病学和血管疾病科。 10 法国图卢兹图卢兹大学医院、拉雷医院、肺病科。 11 洛林大学;南希大学医院肺病科;法国旺德夫尔莱南锡,INSERM U1116。 12 尼斯巴斯德大学医院心脏病科,尼斯,
全身性高血压,一个重大的全球健康问题和心血管死亡率的主要危险因素会影响一半的成年人口,而低收入和中等收入国家的患病率也越来越高。尽管诊断和治疗方面取得了进步,但只有四分之一的患有高血压的人可以令人满意地控制自己的状况。对有效高血压管理至关重要的药物依从性是复杂且多方面的。不遵守,包括晚期或非生机,最佳实施以及对治疗的早期终止,据报道,据报道,抗高血压药物的不遵守率范围为30%至40%。依从性受到各种因素的影响,包括药物疗法复杂性,患者教育和社会经济状况。依从性差与心血管风险的增加有关,并且医生之间的临床惯性更加复杂。解决依从性和实施基于证据的干预措施的障碍可以大大减轻全球高血压及其相关并发症的负担。这篇评论强调了提高依从性策略以增强高血压管理的关键需求。它专注于新的工具,例如移动健康干预措施和单次填充组合,可以改善治疗持久性和血压控制。
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